Κατά τον προσδιορισμό του τρόπου αντιμετώπισης της κίρρωσης του ήπατος, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο βαθμός σχηματισμού ουλών του ιστού του ήπατος, η παρουσία επιπλοκών (εγκεφαλοπάθεια, πυλαία υπέρταση, καταστροφή οργάνων). Οι αλλαγές στην κυκλοφορία συνοδεύονται από το σχηματισμό μεγάλου αριθμού ουλών, οι οποίες αποτελούν την αιτία για την ανάπτυξη σταγόνων αλλαγών στους μικρούς χοληφόρους πόρους.

Οι πιο κοινές νοσολογικές μορφές που οδηγούν στην ανάπτυξη της κίρρωσης είναι η χρόνια ηπατίτιδα και ο αλκοολισμός.

Τα συμπτώματα της νόσου στα αρχικά στάδια δεν συμβαίνουν. Ο κύριος διαγνωστικός δείκτης της πρωταρχικής χοληφόρου μορφής είναι ο σχηματισμός αντι-μιτοχονδριακών αντισωμάτων στα ηπατικά κύτταρα. Σε μια ιογενή ή τοξική μορφή της νοσολογίας, αυτές οι ανοσοσφαιρίνες δεν σχηματίζονται.

Σοβαρά συμπτώματα της νόσου συμβαίνουν με εκτεταμένη βλάβη ιστού. Θάνατος από την ασθένεια παρατηρείται από αιμορραγία ηπατικής εγκεφαλοπάθειας από κιρσοί φλεβών του οισοφάγου, του ορθού.

Πώς να θεραπεύσετε την κίρρωση του ήπατος

Η θεραπεία της κίρρωσης είναι μακρά και σύνθετη. Γενικές αρχές θεραπείας ασθενειών:

  1. Εξάλειψη της αιτίας της νόσου.
  2. Παροχή τρόπου ανάπαυσης και τροφής.
  3. Αποκλεισμός από τη διατροφή τοξινών, αλκοόλ.

Σε ορισμένες διαδικασίες, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές πρέπει να αποφασίσετε για την ανάγκη μεταμόσχευσης ήπατος.

Τα αιτιολογικά φάρμακα που θεραπεύουν τελείως την κίρρωση δεν υπάρχουν, αλλά υπάρχουν φάρμακα που βοηθούν στη διακοπή της εξέλιξης της ίνωσης. Στην παθολογία, πρέπει να ακολουθείτε διαρκώς μια δίαιτα. Με ακατάλληλη θεραπεία αυξάνεται η πιθανότητα ενεργού εξέλιξης της νόσου.

Είναι η κίρρωση του ήπατος θεραπευμένη με μια δίαιτα;

Απορρίψτε εντελώς τα προϊόντα που είναι ερεθιστικά για το συκώτι. Όταν μια ασθένεια είναι πάντα συνταγογραφείται μια δίαιτα για τη μείωση της επιβάρυνσης του ήπατος:

  1. Απόρριψη από προϊόντα κορεσμένα με αιθέρια έλαια - μουστάρδα, σκόρδο, χρένο, σπανάκι, ραπανάκι, γογγύλια, ραπανάκι. Οι εστέρες ερεθίζουν τα ηπατικά κύτταρα, συμβάλλουν στον σπασμό των λείων μυών, επιδεινώνουν τη ροή του αίματος στους ιστούς. Η κατάσταση ενός ατόμου επηρεάζεται άσχημα από τη χρήση αεριούχων ποτών και αλκοόλ. Χυμοί, συντηρητικά, λουκάνικα, λουκάνικα, κρέας εξαιρούνται από το μενού. Μαργαρίνη και μαγιονέζα φορτώνουν επίσης το συκώτι.
  2. Για να μειωθεί η ποσότητα της εκκρινόμενης χολής απαιτεί την απόρριψη ζωικών λιπών. Η άρνηση από όσπρια, μπιζέλια, φασόλια, σόγια συμβάλλει στην ομαλοποίηση των λειτουργιών των υγιών ηπατοκυττάρων.
  3. Στην κίρρωση πρέπει να αποφεύγεται η χρήση φαρμάκων που μεταβολίζονται στο ήπαρ. Εάν είναι αδύνατο να ακυρωθεί το φάρμακο, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τη δυνατότητα μείωσης της εφάπαξ δοσολογίας του και την αύξηση της συχνότητας λήψης ώστε να διατηρηθεί η θεραπευτική συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.
  4. Η αποτελεσματική θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος στην ύφεση περιλαμβάνει την πρόληψη της ηπατικής νόσου, τη θερμική επεξεργασία των τροφίμων, την έλλειψη επαφής με άτομα με ηπατίτιδα.

Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, η δίαιτα και τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες.

Πιστεύεται ότι η κίρρωση του ήπατος δεν είναι θεραπευτική, αλλά με τη σωστή δοσολογία φαρμάκων είναι δυνατόν να μειωθεί η δραστηριότητα της ήττας των ηπατοκυττάρων και να παραταθεί η ζωή του ασθενούς για αρκετές δεκαετίες.

Είναι δυνατόν να αποσύρετε την κίρρωση από το ενεργό στάδιο;

Η μη αντιρροπούμενη μορφή συνοδεύεται από την ήττα σχεδόν όλων των εσωτερικών οργάνων, καθώς πολλές τοξίνες εμφανίζονται στο αίμα που δεν μπορεί να επεξεργαστεί το συκώτι. Για να μειωθεί η φλεγμονή, συνταγογραφούνται ορμονικά σκευάσματα και ανοσοκατασταλτικά στους ασθενείς. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε ηπατοπροστατευτικά (Essentiale, Corsil), προστατεύοντας τα ηπατοκύτταρα από την καταστροφή από εξωτερικούς παράγοντες.

Σε μια δύσκολη κατάσταση, ο γιατρός συστήνει τη θεραπεία έγχυσης - ένα στάγδην διάλυμα γλυκόζης, ασβεστίου, μαγνησίου, καλίου για να εξομαλύνει την ισορροπία των ηλεκτρολυτών. Κοιλιακές αυξήσεις στο ήπαρ συμβαίνουν με παρατεταμένη πρόσληψη αλκοόλ.

Τα υποκατάστατα αιθυλικής αλκοόλης μεταβολίζονται στο ήπαρ, αλλά σε υπερβολικές συγκεντρώσεις, τα ηπατοκύτταρα καταστρέφονται. Μια ορισμένη αξία διαδραματίζει η παρουσία προσμείξεων από τρίτους στη βότκα. Τα σύγχρονα αλκοολούχα προϊόντα απέχουν πολύ από το ιδανικό.

Η αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να θεραπευθεί εάν ο ασθενής εγκαταλείψει τον εθισμό. Η χρήση φαρμάκων συμβάλλει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του ιστού του ήπατος, αλλά μόνο μετά την παύση της τοξίνης στο ήπαρ.

Η εμφάνιση ασκίτη - υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα απαιτεί περιορισμό της πρόσληψης νερού. Τα διουρητικά φάρμακα βοηθούν στη διατήρηση του επιπέδου του καλίου στο σώμα, το οποίο είναι απαραίτητο για το μυϊκό σύστημα, την καρδιά. Εάν τα φάρμακα δεν βοηθούν, κάντε μια διάτρηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος για να αφαιρέσετε το υγρό. Η πτώση (ασκίτης) είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς, επομένως η νοσηλεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, προκειμένου να παρέχεται έκτακτη βοήθεια εάν είναι απαραίτητο.

Οι ασθενείς με κίρρωση συχνά λαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος. Λόγω αιμορραγικής διαταραχής στον άνθρωπο, σχηματίζεται δευτερογενής αιμορραγία στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια χάνονται. Η αιτία της αιμορραγίας είναι οι κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου, του ορθού.

Αναιμία (αναιμία) είναι μια ασθένεια στην οποία η δραστηριότητα του εγκεφάλου, το καρδιαγγειακό σύστημα διαταράσσεται, καθώς το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Τα σκευάσματα σιδήρου συνταγογραφούνται για να ανακουφίσουν την πάθηση. Με μέτρια ή σοβαρή αναιμία απαιτείται μετάγγιση αίματος.

Μια παράλληλη επιπλοκή της παθολογίας είναι οι αιμορροΐδες. Η πρόπτωση των φλεβών του ορθού συνοδεύεται από αιμορραγικές, συμφορητικές αλλαγές στην περιοχή του ορθού.

Θεραπεία αιμορροΐδες με κίρρωση μπορεί να είναι τα ένδικα μέσα σπίτι - μαλακτικά υπόθετα, παυσίπονα υπόθετα μπορούν να ετοιμαστούν από μόνοι τους ή να αγοραστούν σε ένα φαρμακείο. Για τη διόρθωση των βιοχημικών διαταραχών, η θεραπεία της οστεοπόρωσης, οι βιταμίνες A, D, E συνταγογραφούνται.

Τα αντιοξειδωτικά μπορούν να σταθεροποιήσουν την κατάσταση.

Η θεραπεία με σανατόριο έχει αναπτυχθεί για ασθενείς με μεταβολές στο ήπαρ του κρανίου.

Παρά τον μεγάλο κατάλογο των συστάσεων για τη θεραπεία, η απάντηση στο ερώτημα εάν η κίρρωση του ήπατος είναι θεραπευτική παραμένει αρνητική. Οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στον ιστό του ήπατος στην παθολογία δεν επιτρέπουν τη χρήση ριζικής θεραπείας.

Το ήπαρ είναι ένα όργανο με γρήγορη αναγέννηση, αλλά μόνο για βραχυπρόθεσμες αλλαγές. Η συνεχής φλεγμονή στη χρόνια, αλκοολική, τοξική, ιική ηπατίτιδα εμποδίζει την αναγέννηση.

Για να μεταφράσουμε την ασθένεια σε ανενεργή μορφή, να βελτιώσουμε την κατάσταση, να παρατείνουμε τη ζωή του ασθενούς - αυτές οι αρχές αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία των ασθενών με κίρρωση.

Είναι η κίρρωση του ήπατος στο σπίτι;

Στο σπίτι, είναι αδύνατο να θεραπευθεί η κίρρωση του ήπατος, αλλά είναι δυνατόν να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου με συνεχή τήρηση των συστάσεων ενός ειδικού.

Τέλη για τη θεραπεία της κίρρωσης:

  • Πιείτε τρεις φορές 0,5 φλιτζάνια χυμό καρότου.
  • Αναμίξτε 1 κιλό μέλι, αναμειγνύεται με 4 λεμόνια, 3 κεφαλές σκόρδου, 200 ml ελαιολάδου. Αφαιρέστε τα οστά από τα λεμόνια, κόψτε τη φλούδα, το κιμά. Βάλτε τα συστατικά σε μια κατσαρόλα και ανακατέψτε καλά. Φυλάσσετε σε κλειστό γυάλινο βάζο σε θερμοκρασία 2-4 βαθμών Κελσίου.
  • Για πόνο, εφαρμόστε ακατέργαστες πατάτες στο σωστό υποχώδριο. Μπορείτε επίσης να κάνετε καταλήξεις βραστά πατάτες ή να πιείτε χυμό 0,5 φλιτζανιών.
  • Ανακατεύουμε τα ριζώματα του σιταριού, των γοφών, των φύλλων τσουκνίδας. Βράζουμε 1 κουταλιά του μείγματος σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Στέλεχος μετά από έγχυση για 4 ώρες. Ποτό ανά ημέρα σε 2-3 δόσεις.
  • Αναμιγνύεται το γένος του Αγίου Ιωάννη, το ξιφίας, η αλογοουρά, η ρίζα του κιχωρίου. Βράστε 1 κουταλιά του μείγματος με 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Στέλεχος, επιμένουν 4 ώρες. Πίνετε με κίρρωση σε 2-3 δόσεις.
  • Ανακατέψτε τα αχύρια, τα ριζώματα του σιταριού, τα φύλλα τσουκνίδας. Βράστε 1 κουταλιά της σούπας με ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε μετά από τέντωμα?
  • Διαλύστε το λευκό αλεύρι στο γάλα. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας το πρωί και το βράδυ.
  • Ρίζωμα σίτου, κιχώριο, ισχία, ψιλοκομμένο τσίλι (20 γραμμάρια από κάθε βότανο). Επιμείνετε σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε 2-3 ώρες. Αν δεν είναι δυνατή η συλλογή όλων των φυτών, μπορείτε να πάρετε 2-3 είδη.
  • Yarrow γρασίδι, Hypericum, σγουρό λύκος, κύμινο - 10 γραμμάρια από κάθε φυτό για να αναμειγνύεται, ψιλοκόψτε, πίνετε σε 2-3 δόσεις?
  • Ρίζωμα σίτου, αχύρου, τσουκνίδα και ζυμάρι σε βραστό νερό. Για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε 1-2 φυτά.
  • Σε περίπτωση κίρρωσης, βοηθά ο χυμός της λάρνακας, που παρασκευάζεται χωρίς αλάτι. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, πρέπει να εναλλάσσεται με χυμό καρότου.
  • Πάρτε μια μούμια 0,36 γραμμάρια το βράδυ και το πρωί. Καταναλώστε 10 ημέρες με διαλείμματα 5 ημερών.
  • Immortelle (σε ένα ποτήρι νερό και 1 κουταλιά της σούπας). Πάρτε 30 λεπτά πριν από τα γεύματα για 1/3 φλιτζάνι?
  • Το βότανο ρυζιού που αναμιγνύεται με το βότανο Hypericum χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου το πρωί και το βράδυ.
  • Ανακατέψτε 2 κουταλιές της σούπας ρίγανη, το βαλσαμόχορτο, immortelle - χρησιμοποιήστε 1 κουταλιά της σούπας.
  • Τα καβουρδισμένα καλαμποκάλευρα πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά με κίρρωση για να ομαλοποιήσουν την ανταλλαγή χολικών οξέων.
  • Το πετρέλαιο Hypericum είναι διάτρητο και τα περιείχε 200 ml αναλόγου ελιάς. Πάρτε 25-30 σταγόνες ημερησίως τρεις φορές. Αποθηκεύστε σε ένα σκούρο βάζο σε δροσερό μέρος.
  • Στην κίρρωση του ήπατος, οι Βούλγαροι θεραπευτές συμβουλεύουν το πόσιμο νερό με κιχώριο. Όταν αναμιγνύεται με κιχώριο, λαμβάνεται ένα καλό φάρμακο.
  • Ο χυμός της τσικουριάς 30 γραμμάρια, ο φυσαλιδωτός χυμός κερασιού, ο νωπός χυμός, ο χυμός από κόλιανδρο, το μάραθο, ο κρόκος πρέπει να πιουν στον ασθενή.
  • Ψημένο χυμό κολοκύθας με ρόδι, χυμό μήλου, φρέσκο ​​τριαντάφυλλο, αγελαδινό γάλα έχει καλή αποτελεσματικότητα.
  • Τα ξινά γλυκά προϊόντα με στυπτικές ιδιότητες, κόκκοι ροδιού έχουν χρήσιμες ιδιότητες.
  • Φάτε 4 γραμμάρια σαφράν, κινέζικη κανέλα, αρωματικό ζαχαροκάλαμο, μέλι?
  • Για οποιεσδήποτε ασθένειες του ήπατος, κέικ ραβέντι, καθαρτικό κουάκερ από το rue, βοηθήστε.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η κίρρωση του ήπατος με λαϊκές θεραπείες;

Η θεραπεία της κίρρωσης των φαρμάκων του ήπατος δεν θα πετύχει. Μόνο συνδυαστική θεραπεία με τη χρήση ναρκωτικών και φυτικών παρασκευασμάτων είναι αποτελεσματική. Τα φυτικά συστατικά έχουν διεγερτικές, χολερειακές, αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Η ανοσοδιαμορφωτική θεραπεία σας επιτρέπει να ενισχύσετε την πάλη του οργανισμού κατά ξένων παραγόντων. Για να ενισχυθούν οι λειτουργίες της ανοσίας, χρησιμοποιούνται βάμματα φυτικών βοτάνων - dagil, γαϊδουράγκαθο, γογγύλια, φασκόμηλο. Η συνταγοποίηση συνδυασμού περιέχει το φαρμακευτικό παρασκεύασμα Immunal, το οποίο μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο.

Η αντισταθμισμένη κίρρωση στην ύφεση αντιμετωπίζεται καλύτερα με φυτικά φάρμακα (συλλογές), έτσι ώστε να μην επηρεάζονται τα χημικά σε δευτερεύοντα όργανα. Ο κατάλογος των βοτάνων για τη θεραπεία των ηπατικών νόσων:

  • Rosehip;
  • Γαϊδουράγκαθο γάλακτος.
  • Υποκαταστήματα Wheatgrass.
  • Χαμομήλι?
  • Μέντα;
  • Kalina;
  • Πικραλίδα;
  • Φράουλες;
  • Air;
  • Αθανάτου;
  • Celandine;
  • Plantain;
  • Αλογοουρά;
  • Κινούμενος χήνας.

Οι χρεώσεις μαζί με την κύρια θεραπεία μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή και να προστατεύσουν το συκώτι. Για τη θεραπεία της κίρρωσης κατάλληλα φυτικά βάμματα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας.

Εάν αναπτύσσεται η εγκεφαλοπάθεια, ασκίτες, συνταγογραφούν ορθολογικά πρωτεολυτικά ένζυμα (mezim, κρεόν, panzitrat).

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, τα ευβιοτικά συνταγογραφούνται (εντερο-ηρεμιστικά, intetriks, bifikol).

Αν ανιχνευθούν αντιμιτοχονδριακά αντισώματα (σε περίπτωση πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης), συνιστάται η χορήγηση γλυκοκορτικοειδών. Όλοι οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενοι ηπατοπροστατευτές (λιποϊκό οξύ, Corsil). Με την πυλαία υπέρταση, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία.

Σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας, συνιστάται η μεταμόσχευση ήπατος.

Κίρρωση του ήπατος - συμπτώματα, πρώτα σημεία, θεραπεία, αιτίες, διατροφή και στάδια κίρρωσης

Κίρρωση του ήπατος - εκτεταμένη βλάβη οργάνων, στην οποία συμβαίνει ο θάνατος των ιστών και η σταδιακή αντικατάσταση τους από ινώδεις ίνες. Ως αποτέλεσμα της αντικατάστασης, σχηματίζονται κόμβοι διαφόρων μεγεθών, αλλάζοντας δραστικά τη δομή του ήπατος. Το αποτέλεσμα είναι μια σταδιακή μείωση της λειτουργικότητας του σώματος μέχρι την πλήρη απώλεια της αποτελεσματικότητας.

Τι είδους ασθένεια είναι, τα αίτια και τα πρώτα σημάδια, ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες για ένα άτομο με κίρρωση και τι προδιαγράφεται ως θεραπεία για ενήλικες ασθενείς - θα δούμε λεπτομερώς στο άρθρο.

Τι είναι η κίρρωση του ήπατος

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια παθολογική κατάσταση του ήπατος, η οποία είναι συνέπεια της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στο σύστημα των ηπατικών αγγείων και της δυσλειτουργίας των χολικών αγωγών, που συμβαίνουν συνήθως στο υπόβαθρο της χρόνιας ηπατίτιδας και χαρακτηρίζεται από πλήρη παραβίαση της αρχιτεκτονικής του ηπατικού παρεγχύματος.

Στο εσωτερικό του ήπατος υπάρχουν λοβούς, οι οποίοι σε εμφάνιση μοιάζουν με την κηρήθρα που περιβάλλει το αιμοφόρο αγγείο και διαχωρίζονται από τον συνδετικό ιστό. Σε περίπτωση κίρρωσης σχηματίζεται ινώδης ιστός αντί για λοβό, ενώ οι διαχωριστές παραμένουν στη θέση τους.

Η κίρρωση διακρίνεται από το μέγεθος των κόμβων σχηματισμού στον μικρό κόμβο (πολλοί κόμβοι με διάμετρο έως 3 mm) και τον μεγάλο κόμβο (κόμβοι με διάμετρο μεγαλύτερο από 3 mm). Οι αλλαγές στη δομή του οργάνου, σε αντίθεση με την ηπατίτιδα, είναι μη αναστρέψιμες, έτσι, η κίρρωση του ήπατος είναι ανίατες ασθένειες.

Το ήπαρ είναι το μεγαλύτερο σίδηρο του πεπτικού και του ενδοκρινικού αδένα στο σώμα.

Οι πιο σημαντικές λειτουργίες του ήπατος:

  1. Εξουδετέρωση και διάθεση επιβλαβών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον και σχηματίζονται στη διαδικασία της ζωής.
  2. Η κατασκευή πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων που χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία νέων ιστών και την αντικατάσταση των κυττάρων που έχουν εξαντλήσει τους πόρους τους.
  3. Ο σχηματισμός της χολής, που συμμετέχει στην επεξεργασία και τη διάσπαση των μαζών τροφίμων.
  4. Ρύθμιση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος με σύνθεση ενός μέρους των παραγόντων πήξης σε αυτό.
  5. Διατήρηση της ισορροπίας του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων και των λιπών μέσω της σύνθεσης της αλβουμίνης, τη δημιουργία πρόσθετων αποθεμάτων (γλυκογόνο).

Σύμφωνα με την έρευνα:

  • Το 60% των ασθενών έχουν έντονα συμπτώματα,
  • στο 20% των ασθενών με κίρρωση του ήπατος παρουσιάζεται λανθάνουσα και ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για οποιαδήποτε άλλη νόσο,
  • σε 20% των ασθενών, η διάγνωση κίρρωσης γίνεται μόνο μετά το θάνατο.

Ταξινόμηση

Ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου δεν είναι ο ίδιος. Ανάλογα με την ταξινόμηση της παθολογίας, η δομή των λοβών του οργάνου μπορεί να καταστραφεί σε πρώιμο ή τελευταίο στάδιο.

Με βάση τους λόγους, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων η κίρρωση του ήπατος έχει αναπτυχθεί, καθορίστε τις ακόλουθες επιλογές:

  • λοιμώδης (ιική) κίρρωση (ηπατίτιδα, λοιμώξεις της χοληφόρου οδού, ασθένειες του ήπατος παρασιτικής κλίμακας).
  • τοξικά, κίρρωση, τοξικά και αλλεργικά (τρόφιμα και βιομηχανικά δηλητήρια, φάρμακα, αλλεργιογόνα, αλκοόλ).
  • η χολική κίρρωση (πρωτογενής, δευτερογενής) (χολόσταση, χολαγγειίτιδα).
  • κυκλοφορικό (που προκύπτει στο υπόβαθρο της χρόνιας φλεβικής συμφόρησης) ·
  • μεταβολική διατροφική κίρρωση (έλλειψη βιταμινών, πρωτεϊνών, κίρρωση συσσώρευσης που προκύπτει από κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές).
  • κρυπτογόνο.

Χολική κίρρωση

Η φλεγμονώδης διεργασία λαμβάνει χώρα στην ενδοηπατική χολική οδό, η οποία οδηγεί στη στασιμότητα της χολής. Σε αυτή την κατάσταση, είναι δυνατή η μόλυνση - εντερόκοκκοι, Escherichia coli, στρεπτόκοκκοι ή σταφυλόκοκκοι.

Σε περίπτωση χολικής κίρρωσης, δεν εντοπίζονται παθολογικές αλλαγές στη δομή του ιστού οργάνου και ο συνδετικός ιστός αρχίζει να σχηματίζεται μόνο γύρω από τους φλεγμονώδεις ενδοηπατικούς αγωγούς - έτσι, η συρρίκνωση του ήπατος και η εξαφάνιση της λειτουργίας του μπορούν να διαγνωσθούν ήδη στα τελευταία στάδια της νόσου.

Κίρρωση της πόρτας

Η πιο κοινή μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του ιστού του ήπατος και θάνατο των ηπατοκυττάρων. Οι αλλαγές οφείλονται στον υποσιτισμό και την κατάχρηση οινοπνεύματος. Το 20% της πυλαίας κίρρωσης του ήπατος μπορεί να προκαλέσει νόσο του Botkin.

Πρώτον, ο ασθενής παραπονιέται για διαταραχές του πεπτικού σωλήνα. Στη συνέχεια αναπτύσσονται εξωτερικά σημάδια της νόσου: κιτρίνισμα του δέρματος, εμφάνιση φλεβών στο πρόσωπο. Το τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ασκίτη (κοιλιακή πτώση).

Αιτίες

Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη και ευρίσκεται στην έκτη θέση ως αιτία θανάτου στην ηλικιακή ομάδα από 35 έως 60 έτη, με τον αριθμό των περιπτώσεων περίπου 30 ανά 100 χιλιάδες πληθυσμού ετησίως. Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί το γεγονός ότι η συχνότητα εμφάνισης της ασθένειας τα τελευταία 10 χρόνια αυξήθηκε κατά 12%. Οι άνθρωποι αρρωσταίνουν τρεις φορές πιο συχνά. Η κύρια αιχμή της επίπτωσης είναι στην περίοδο μετά από σαράντα χρόνια.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την κίρρωση θεωρούνται:

  • χρόνιου αλκοολισμού
  • ιική ηπατίτιδα
  • τοξικές επιδράσεις βιομηχανικών δηλητηρίων, φάρμακα (μεθοτρεξάτη, ισονιαζίδη κ.λπ.), μυκοτοξίνες κλπ.
  • φλεβική συμφόρηση στο ήπαρ που σχετίζεται με παρατεταμένη και σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
  • κληρονομικές ασθένειες - αιμοχρωμάτωση, ηπατοεγκεφαλική δυστροφία, ανεπάρκεια άλφα-μίας-αντιτρυψίνης, γαλακτοζαιμία, γλυκογένεση, κλπ.
  • παρατεταμένη βλάβη της χοληφόρου οδού

Σε περίπου 50% των ασθενών με κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται η ασθένεια λόγω της δράσης πολλών αιτίων (πιο συχνά ο ιός της ηπατίτιδας Β και το αλκοόλ).

Τα πρώτα σημάδια κίρρωσης στους ενήλικες

Δεν είναι πάντα δυνατό να υποψιαζόμαστε την ύπαρξη της νόσου με πρώιμα συμπτώματα, καθώς στο 20% των περιπτώσεων προχωράει λανθασμένα και δεν εκδηλώνεται καθόλου. Επιπλέον, στο 20% των ασθενών, η παθολογία εντοπίζεται μόνο μετά το θάνατο. Ωστόσο, το υπόλοιπο 60% της ασθένειας εξακολουθεί να εκδηλώνεται.

  • Περιοδικός κοιλιακός πόνος, κυρίως στο σωστό υποχονδρικό, που επιδεινώνεται μετά την κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων και τουρσιφέντων τροφών, αλκοολούχων ποτών, καθώς και υπερβολικής σωματικής άσκησης.
  • Η αίσθηση της πικρίας και της ξηρότητας στο στόμα, ειδικά το πρωί.
  • Αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα.
  • Περιοδικές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού - έλλειψη όρεξης, κοιλιακή διάταση, ναυτία, έμετος, διάρροια.
  • Είναι δυνατή η κατάψυξη του δέρματος, των βλεννογόνων και των λευκών των ματιών.

Βαθμοί κίρρωσης

Η ασθένεια περνάει από διάφορα στάδια ανάπτυξης, καθένα από τα οποία παρουσιάζει ορισμένα κλινικά συμπτώματα. Όχι μόνο η κατάσταση του ατόμου, αλλά και η θεραπεία που χρειάζεται εξαρτάται από το πόσο έχει προχωρήσει η παθολογία.

Η κίρρωση του ήπατος οποιασδήποτε αιτιολογίας αναπτύσσεται με ένα μόνο μηχανισμό, ο οποίος περιλαμβάνει 3 στάδια της νόσου:

  • Στάδιο 1 (αρχική ή λανθάνουσα), η οποία δεν συνοδεύεται από βιοχημικές διαταραχές.
  • Το στάδιο 2 της υποαντιστάθμισης, στο οποίο παρατηρούνται όλες οι κλινικές εκδηλώσεις που δείχνουν λειτουργική εξασθένιση του ήπατος.
  • Στάδιο 3 αποεπένδυση ή στάδιο ανάπτυξης ηπατοκυτταρικής ανεπάρκειας με προοδευτική πυλαία υπέρταση.

Τελευταίοι 4 βαθμοί κίρρωσης

Η κίρρωση του ήπατος βαθμού 4 χαρακτηρίζεται από την επιδείνωση όλων των ειδών σημείων και συμπτωμάτων της νόσου, έντονο πόνο που μόνο ισχυρά φάρμακα, μερικές φορές ναρκωτικού χαρακτήρα, βοηθούν να σταματήσουν.

Οι ασθενείς με κίρρωση σε αυτό το στάδιο έχουν ξεχωριστή εμφάνιση:

  • ανοικτό κίτρινο χαλαρό δέρμα.
  • με το χτένισμα;
  • κίτρινα μάτια.
  • στο δέρμα του προσώπου, τα σώματα είναι ορατά κόκκινα και μοβ "αράχνες" από τα πλοία?
  • λεπτούς και λεπτούς βραχίονες και πόδια.
  • μώλωπες στα χέρια και στα πόδια.
  • μεγάλη κοιλιά με προεξέχοντα ομφαλό.
  • στο στομάχι - ένα πλέγμα διασταλμένων φλεβών.
  • κόκκινες παλάμες με κοκκινωμένες και παχιά τελικά φαλάγγια, βαρετά νύχια.
  • πρήξιμο στα πόδια.
  • διευρυμένα στήθη, μικρούς όρχεις στους άνδρες.

Γιατί εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα στο στάδιο 4;

  1. Πρώτον, επειδή οι ενώσεις αμμωνίας, οι οποίες είναι εξαιρετικά τοξικές, συσσωρεύονται στο αίμα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με εγκεφαλοπάθεια. Αναπτύσσει περαιτέρω ηπατικό κώμα. Μετά από μια σύντομη περίοδο ευφορίας, η συνείδηση ​​είναι καταθλιπτική, ο προσανατολισμός έχει χαθεί εντελώς. Υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο και την ομιλία. Περαιτέρω κατάθλιψη συμβαίνει, ο ασθενής χάνει τη συνείδηση.
  2. Δεύτερον, η παρουσία ασκίτη, στην οποία υπάρχει σημαντική συσσώρευση υγρού, προκαλεί βακτηριακή περιτονίτιδα. Βλεφάρουν τα βλέφαρα και τα πόδια.
  3. Τρίτον, λόγω της έντονης αιμορραγίας, οι ασθενείς πεθαίνουν συχνότερα.

Συμπτώματα κίρρωσης

Ασυμπτωματική πορεία παρατηρείται στο 20% των ασθενών, πολύ συχνά συμβαίνει η ασθένεια:

  • αρχικά με ελάχιστες εκδηλώσεις (μετεωρισμός, μειωμένη απόδοση),
  • αργότερα, περιοδικός θαμπή πόνος στο σωστό υποχονδρικό, που προκαλείται από διαταραχές αλκοόλ ή διατροφής και δεν ανακουφίζεται από αντισπασμωδικά, γρήγορο κορεσμό (αίσθημα πληρότητας στο στομάχι) και δερματικό δέρμα μπορεί να ενταχθεί.
  • Μερικές φορές παρατηρείται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρινική αιμορραγία.

Επιπλέον, στην πράξη έχουν υπάρξει περιπτώσεις της πορείας της νόσου, η οποία σε καμία περίπτωση δεν εκδηλώθηκε για 10 ή ακόμα και 15 χρόνια. Λαμβάνοντας υπόψη αυτόν τον παράγοντα, είναι παράλογο να αρχίζουμε μόνο από το να νιώθουμε καλά όταν προσπαθούμε να προσδιορίσουμε μια διάγνωση - ακόμη και αυτό το συναίσθημα μπορεί να είναι ορατό.

Παρατηρήθηκαν τέτοια σύνδρομα στην κίρρωση του ήπατος:

  • ασθένεια (αδυναμία, κόπωση, ευερεθιστότητα, απάθεια, κεφαλαλγία, διαταραχή του ύπνου).
  • δυσπεψία (ναυτία, έμετος, απώλεια ή έλλειψη όρεξης, αλλαγή προτιμήσεων γεύσης, απώλεια βάρους).
  • ηπατομεγαλία (αυξημένο ήπαρ).
  • σπληνομεγαλία (διεύρυνση της σπλήνας) ·
  • πύλη υπέρτασης (διαστολή των υποδόριων φλεβών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, συσσώρευση ρευστού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης), κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου και του στομάχου).
  • υπερθερμική (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλό αριθμό στο σοβαρό στάδιο κίρρωσης).
  • χολόσταση, δηλ. στασιμότητα χολής (αποχρωματισμός σκαμνιού, σκοτεινά ούρα, κίτρινη κηλίδα και βλεννογόνοι μεμβράνες, συνεχής φαγούρα του δέρματος).
  • πόνος (παροξυσμικός ή επίμονος πόνος στο δεξιό υποχωρόνιο και επιγαστρική περιοχή της κοιλίας).
  • αιμορραγική (αυξημένη τάση για αιματώματα, σημειακές αιμορραγίες σε βλεννογόνους, ρινική, οισοφαγική, γαστρική, εντερική αιμορραγία).

Η κίρρωση του ήπατος συχνά συσχετίζεται με άλλες δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος, έτσι ώστε να ενταχθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εντερική δυσβολία (αναστατωμένο σκαμνί, πόνος κατά μήκος του εντέρου),
  • οισοφαγίτιδα επαναρροής (ναυτία, περιεχόμενα στομαχιών),
  • χρόνιο παγκρεατίτιδα (πτύελα της άνω κοιλίας, χαλαρά κόπρανα, έμετος),
  • χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα ("πεινασμένος" επιγαστρικός πόνος, καούρα).

Τα συμπτώματα μη ειδικών εμφανίζονται στις περισσότερες από τις γνωστές ασθένειες και σαφώς δεν μπορούμε να το επισημάνουμε στο συγκεκριμένο σώμα. Με την κίρρωση, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην εμφάνιση της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Δυσπεπτικά συμπτώματα υπό μορφή αερίου, έμετος, βαρύτητα στη δεξιά πλευρά, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, κοιλιακή δυσφορία, έλλειψη όρεξης.
  • Τα γενετικά και ασθενικά σύνδρομα εμφανίζονται με χαμηλή εργασιακή ικανότητα, υψηλή κόπωση, αδυναμία μη κινητοποίησης.
  • Οι νευροψυχιατρικές διαταραχές κάνουν το ντεμπούτο τους με τη μορφή διαταραχών του ύπνου και της διάθεσης, της διαταραχής της μνήμης, της διαταραχής συμπεριφοράς.
  • Η απώλεια βάρους, μερικές φορές εξαντλείται.

Εμφάνιση των ασθενών με κίρρωση

Η φωτογραφία παρουσιάζει την εμφάνιση ασκίτη με κίρρωση.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα προκαλούν έναν εξαιρετικά χαρακτηριστικό τύπο ασθενών με κίρρωση του ήπατος:

  • αδύνατο δέρμα, έντονα ζυγωματικά οστά, ερύθημα της ζυγωματικής περιοχής, διασταλμένα τριχοειδή αγγεία του δέρματος του προσώπου. μυϊκή ατροφία (λεπτά άκρα).
  • αυξημένη κοιλιακή χώρα (λόγω ασκίτη).
  • κιρσώδεις φλέβες των κοιλιακών και θωρακικών τοιχωμάτων, οίδημα των κάτω άκρων.
  • αιμορραγική διάθεση βρίσκεται σε πολλούς ασθενείς λόγω βλάβης του ήπατος με εξασθενημένη παραγωγή παραγόντων πήξης αίματος.

Επιπλοκές

Η κίρρωση του ήπατος, κατ 'αρχήν, μόνη της, δεν προκαλεί θάνατο, οι επιπλοκές της στο στάδιο της αποζημίωσης είναι θανατηφόρες. Μεταξύ αυτών είναι:

  • περιτονίτιδα (φλεγμονή των ιστών του περιτόνιου).
  • κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου, καθώς και το στομάχι, οι οποίες προκαλούν μια εντυπωσιακή έκρηξη αίματος στις κοιλότητες τους.
  • ασκίτες (συσσώρευση απορροφούμενου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • ηπατική εγκεφαλοπάθεια;
  • καρκίνωμα (κακοήθες νεόπλασμα).
  • έλλειψη οξυγόνου στο αίμα.
  • στειρότητα;
  • παραβιάσεις της λειτουργικότητας του στομάχου και του εντερικού σωλήνα.
  • καρκίνο ήπατος

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται από γαστρεντερολόγο ή ηπατολόγο βάσει ενός συνδυασμού ιστορικού και φυσικής εξέτασης, εργαστηριακών εξετάσεων, λειτουργικών εξετάσεων και μεθόδων διαγνωστικής.

Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει:

  • Οι μέθοδοι βιοχημικής έρευνας δείχνουν παραβιάσεις της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος (σύμπλεγμα ήπατος).
  • Coagulogram - δείχνει παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος.
  • Πλήρες αίμα - σημάδια αναιμίας - μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων.
  • Ορολογικοί δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας Β, C, D, G, δείκτες αυτοάνοσης ηπατίτιδας (αντιμιτοχονδριακά και αντιπυρηνικά αντισώματα) - για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου.
  • Η ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων - για τον εντοπισμό της αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Προσδιορισμός του επιπέδου της κρεατινίνης, των ηλεκτρολυτών (νεφρικό σύμπλεγμα) - για τον εντοπισμό των επιπλοκών της κίρρωσης του ήπατος - την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.
  • Αίμα άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη - σε περίπτωση υποψίας εμφάνισης επιπλοκών - καρκίνο του ήπατος.

Οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. Ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων καθορίζει το μέγεθος και τη δομή τους, την παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και την αύξηση της πίεσης στα ηπατικά αγγεία.
  2. Η μαγνητική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων σας επιτρέπει να δείτε μια πιο ακριβή δομή του ήπατος, την παρουσία υγρού στην κοιλιακή χώρα σε ελάχιστες ποσότητες.
  3. Η σάρωση με ραδιονουκλίδια πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ισότοπα. Με τον τρόπο που συσσωρεύονται ισότοπα και βρίσκονται στο ήπαρ, είναι δυνατό να εντοπιστούν διάφορες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των καλοηθών και κακοήθων νεοπλασμάτων.
  4. Αγγειογραφία - η μελέτη των ηπατικών αγγείων για τον προσδιορισμό της αύξησης της πίεσης τους.
  5. Βιοψία. Η βιοψία ήπατος είναι η μόνη παραγωγική μέθοδος για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της κίρρωσης. Επίσης βοηθά στον προσδιορισμό των αιτιών, των μεθόδων θεραπείας, του βαθμού βλάβης και των προβλέψεων. Η διαδικασία βιοψίας διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Εκτελείται με τοπική αναισθησία, ενώ οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται πίεση και μερικούς βαρετούς πόνους.
  6. Ενδοσκοπία. Μερικοί γιατροί συστήνουν ενδοσκόπηση σε ασθενείς με πρώιμα συμπτώματα κίρρωσης για την ανίχνευση των οισοφαγικών κιρσών και για την πρόληψη του κινδύνου αιμορραγίας.

Στη μελέτη των εσωτερικών οργάνων εντοπίζονται έντονες λειτουργικές και δυστροφικές αλλαγές:

  • Η μυοκαρδιακή δυστροφία εκδηλώνεται ως αίσθημα παλμών, διεύρυνση των ορίων της καρδιάς προς τα αριστερά, κώφωση των τόνων, δύσπνοια,
  • στο ΗΚΓ, μείωση του διαστήματος ST, αλλαγή στο κύμα Τ (μείωση, διφασική, σε σοβαρές περιπτώσεις - αναστροφή).
  • Υπερκινητικός τύπος αιμοδυναμικής ανιχνεύεται συχνά (αυξημένος όγκος λεπτού αίματος, παλμική πίεση, γρήγορος, πλήρης παλμός).

Θεραπεία της κίρρωσης

Οι βασικές αρχές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κίρρωσης επικεντρώνονται στην εξάλειψη των άμεσων αιτιών που έχουν ως αποτέλεσμα την εμφάνιση αυτής της νόσου καθώς και στην ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης δίαιτας, τη θεραπεία με βιταμίνες και την εξάλειψη των επιπλοκών που συνοδεύουν την κίρρωση.

Η θεραπεία εξαρτάται από τις αιτίες:

  • Με αλκοολική κίρρωση - εξαλείψτε τη ροή αλκοόλ στο σώμα.
  • Στην ιογενή ηπατίτιδα, προβλέπονται ειδικοί αντιιικοί παράγοντες: πεγκυλιωμένες ιντερφερόνες, ριβονουκλεάση, και ούτω καθεξής.
  • Η αυτοάνοση ηπατίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Η κίρρωση που προκύπτει από τη λιπαρή ηπατίτιδα αντιμετωπίζεται με δίαιτα χαμηλών λιπιδίων.
  • Η χολική κίρρωση αντιμετωπίζεται με εξάλειψη της στένωσης της χοληφόρου οδού.

Για απλή κίρρωση, οι ασθενείς συνιστώνται:

  • μια ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, η οποία αποκλείει χημικές ερεθιστικές ουσίες από τα πεπτικά όργανα (πικάντικα, όξινα, πικάντικα, πολύ αλμυρά τρόφιμα).
  • αποχή από το αλκοόλ
  • την κατάργηση όλων των "επιπλέον" φαρμάκων για τη χρήση των οποίων δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία ·
  • θεραπεία της νόσου - τα αίτια της κίρρωσης (αντιιικά φάρμακα, ορμόνες, ανοσοκατασταλτικά, κλπ.) ·
  • θεραπεία με βιταμίνες (Β1, Β6, Α, D, Κ, Β12) παρουσία υποβιταμίνωσης.
  • ηπατοπροστατευτικά (ademetionin, λιποϊκό οξύ, ursodeoxycholic acid, κτλ.),
  • μέσα για την επιβράδυνση της ίνωσης (μερικές φορές χρησιμοποιούνται ιντερφερόνες, κολχικίνη κλπ.).

Για να επιτευχθεί η ομαλοποίηση του μεταβολισμού των ηπατικών κυττάρων, χρησιμοποιείται η πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών, καθώς και τα φάρμακα Riboxin, Essentiale. Εάν ένας ασθενής έχει αυτοάνοση κίρρωση του ήπατος, του χορηγείται θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.

Για την πρόληψη λοιμώξεων σε όλους τους ασθενείς με κίρρωση του ήπατος κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε επεμβάσεων (εκχύλιση δοντιών, πρυοντομαντοσκόπηση, παρακέντηση κλπ.), Συνταγογραφούνται προφυλακτικά αντιβιοτικά. Η αντιβακτηριακή θεραπεία ενδείκνυται ακόμη και σε ελαφρές μολυσματικές διεργασίες.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία με κίρρωση του ήπατος βοηθά στη βελτίωση του μεταβολισμού, τη διατήρηση της υγείας του ήπατος. Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών μπορούν να εντοπιστούν:

  • Ανταλλαγή πλάσματος;
  • Υπερηχογράφημα στο ήπαρ.
  • Επαγωγή;
  • Διαθερμία;
  • Ιοντοφόρηση με διαλύματα ιωδίου, νοβοκαΐνης ή θειικού μαγνησίου.

Μεταμόσχευση ήπατος για κίρρωση

Η μόνη ριζική θεραπεία είναι η μεταμόσχευση ενός τραυματισμένου οργάνου. Η λειτουργία διεξάγεται σε περίπτωση που το ήπαρ δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες που του έχουν ανατεθεί και η συντηρητική θεραπεία είναι ανίσχυρη.

Η μεταμόσχευση ήπατος αναφέρεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ο ασθενής έχει διαγνωστεί με εσωτερική αιμορραγία, την οποία οι γιατροί δεν μπορούν να σταματήσουν με φάρμακα.
  • Το υπερβολικό υγρό (ασκίτης) συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, η κατάσταση του ασθενούς δεν σταθεροποιείται μετά από συντηρητική θεραπεία.
  • τα επίπεδα αλβουμίνης πέφτουν κάτω από 30 γραμμάρια.

Αυτές οι συνθήκες είναι επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς, πρέπει να λάβετε κάποια δραστικά μέτρα, τα οποία είναι μεταμόσχευση ήπατος.

Συστάσεις

Ο τρόπος ζωής των ασθενών με κίρρωση θα πρέπει επίσης να προσαρμοστεί:

  1. ελέγχει τις αλλαγές στο χειρόγραφο, για αυτό καθημερινά ο ασθενής πρέπει να γράψει μια σύντομη φράση σε ένα σημειωματάριο με ημερομηνίες.
  2. με την ανάπτυξη ασκίτη θα πρέπει να μειώσει την πρόσληψη υγρών σε 1-1,5 λίτρα την ημέρα.
  3. Είναι επιτακτική η παρακολούθηση της αναλογίας του υγρού που καταναλώνεται και της ποσότητας των ούρων που απελευθερώνονται. Τα ούρα πρέπει να έχουν ελαφρώς μικρότερη ποσότητα της συνολικής πρόσληψης υγρού.
  4. πραγματοποιούν καθημερινές μετρήσεις του βάρους και του όγκου της κοιλιάς, αν υπάρχει αύξηση των εν λόγω δεικτών, αυτό σημαίνει ότι το υγρό διατηρείται στο σώμα.
  5. υπόλοιπο περισσότερο?
  6. Απαγορεύεται η άρση βαρών, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη εσωτερικής γαστρεντερικής αιμορραγίας.
  7. Αρνούνται να πάρουν αλκοολούχα ποτά.
  8. Πηγαίνετε για μια υγιεινή διατροφή με αυστηρή διατροφή.

Διατροφή και δίαιτα για κίρρωση

Η διατροφή σε αυτή τη νόσο είναι σημαντική για την πρόληψη της εξέλιξης του αναπόφευκτου θανάτου του ηπατικού ιστού. Η συμμόρφωση με τις αρχές της σωστής διατροφής συμβάλλει στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και στη βελτίωση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.

Τα παρακάτω τρόφιμα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή:

  • τυχόν κονσερβοποιημένα τρόφιμα (κονσερβοποιημένα ψάρια και κρέας, πάστα ντομάτας, κέτσαπ, μουστάρδα, χρένο, μαγιονέζα, χυμοί και άλλα ποτά, κρέμες).
  • συμπυκνωμένοι ζωμοί κρέατος και ιχθύων ·
  • ξινά, στυπτικά και πικρά λαχανικά (σκόρδο, λάχανο, κρεμμύδι, ραπανάκι, ραπανάκι, λάχανο, νταϊκόν, πιπέρι).
  • τα λιπαρά κρέατα, τα πουλερικά και τα ψάρια.
  • μανιτάρια σε οποιαδήποτε μορφή.
  • καπνισμένα και καπνιστά μαγειρεμένα προϊόντα ·
  • αλατότητα (λουκάνικα, λαχανικά, χαβιάρι, πολύ αλμυρό τυρί) ·
  • οξύ (εσπεριδοειδή, ξίδι, ξινόραγα και φρούτα) ·
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • περισσότερα από 3 αυγά κοτόπουλου ανά εβδομάδα.
  • ζαχαροπλαστεία (κέικ, πίτες, muffins, κουλούρια κ.λπ.) ·
  • όλα τα όσπρια ·
  • καφές, κακάο, σοκολάτα,
  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • αλκοόλη σε οποιαδήποτε μορφή.
  • ανθρακούχα ποτά.

Σύμφωνα με τη δίαιτα αριθμό 5, ο ασθενής μπορεί να καταναλωθεί:

  • γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • κομπόστες, τσάι?
  • μπισκότα, μαύρο και άσπρο ψωμί (κατά προτίμηση χθες)?
  • άπαχο κρέας και ψάρια.
  • νωπά φρούτα, λαχανικά, μούρα και χόρτα (αλλά όχι ξινό).
  • ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα;
  • σούπες με γάλα.
  • ένα αυγό ανά ημέρα.
  • πλιγούρι βρώμης και φαγόπυρο.

Προκειμένου να κατανοηθεί η διατροφή στην περίπτωση κίρρωσης του ήπατος, κατά την οργάνωση του μενού πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια έχει δύο στάδια - αντισταθμισμένη και μη αντιρροπούμενη.

Επομένως, πριν πάτε σε μια δίαιτα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Τα μενού σε έναν ασθενή με κίρρωση του ήπατος πρέπει να προσαρμόζονται στις ακόλουθες απαιτήσεις:

  • φρούτα και λαχανικά πρώτα μαθήματα: σούπες λαχανικών και φρούτων, σούπες γάλακτος με ζυμαρικά, χορτοφάγος μπορς,
  • κύρια πιάτα: το κρέας χωρίς λίπος (μοσχάρι, χοιρινό), κοτόπουλο ή γαλοπούλα χωρίς την πέτσα, κοτολέτες με ατμό, κρέας κουνελιού, βραστά ή στον ατμό μαγειρεμένο άπαχο ψάρι, μπιφτέκια ψάρια, αυγά ομελέτα?
  • γαρνίρισμα: βραστό φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης, ζυμαρικά.
  • προϊόντα αρτοποιίας: αρτοσκευάσματα με κρέας ή ψάρι, ψητό ψωμί, αλμυρά μπισκότα ·
  • επιδόρπιο: μήλα, κομπόστες μούρων, ζελέ, μπορείτε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας με σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα, μαρμελάδα, μαρμελάδα?
  • γαλακτοκομικά προϊόντα: γάλα, τυρί, γιαούρτι, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, κεφίρ, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ξινή κρέμα?
  • λίπη: κρεμώδη, ηλιέλαιο και ελαιόλαδο ·
  • ποτά: τσάι βοτάνων, αφέψημα, χυμοί.

Πόσα χρόνια ζουν με κίρρωση του ήπατος: πρόγνωση

Επί του παρόντος, η διάγνωση της κίρρωσης του ήπατος δεν είναι μια πρόταση εάν η νόσος ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί αμέσως. Οι άνθρωποι που είναι πειθαρχημένοι να συμμορφώνονται με τις συστάσεις του γιατρού και είναι τακτικά υπό ιατρική επίβλεψη, δεν αισθάνονται πτώση της ποιότητας ζωής μετά την ανίχνευση της νόσου.

Είναι καλύτερο να προσδιοριστεί η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς μετά από την επιβεβαίωση της κίρρωσης από τα κριτήρια Child-Turkotta:

  1. Κατηγορία Α - λευκωματίνη άνω των 3,5 g / dL, χολερυθρίνη - λιγότερο από 2 mg, ασκίτη που μπορεί να θεραπευτεί.
  2. Κατηγορία Β - υποδόρια μορφή - αλβουμίνη άνω των 3,5 g / dl, χολερυθρίνη - 2-3 mg%.
  3. Κατηγορία C - ανεπάρκεια, στην οποία η λευκωματίνη υπερβαίνει τα 3 g / dL χολερυθρίνη - περισσότερο από 3 mg%

Στην κατηγορία C, μόνο το 20% των ασθενών ζουν περισσότερο από 5 χρόνια.

Με την αντισταθμισμένη κίρρωση, περισσότερο από το 50% των ασθενών ζουν περισσότερο από 10 χρόνια. Στη φάση 3-4, η επιβίωση για 10 χρόνια είναι περίπου 40%. Η ελάχιστη ζωή ενός ατόμου με κίρρωση είναι 3 χρόνια.

Υπάρχουν απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία σχετικά με το στάδιο της αποζημίωσης, σύμφωνα με την οποία η πλειοψηφία των ασθενών πεθαίνουν τα πρώτα 3-7 χρόνια μετά τη διάγνωση. Ωστόσο, αν κίρρωση δεν προκαλείται από μια αυτοάνοση ασθένεια, και η ηπατίτιδα, η οποία έχει επιτυχώς θεραπευτεί ή να μετακινηθεί σε μια χρόνια μορφή ή τη χρήση αλκοόλ, ένα άτομο μπορεί να αναμένουν να ζήσουν πολύ περισσότερο.

Όπως μπορείτε να δείτε, η πρόγνωση της ζωής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και οι κύριοι είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η συμμόρφωση με τις συστάσεις που ορίστηκαν από το γιατρό.

Πρόληψη

Το σημαντικότερο προληπτικό μέτρο στην περίπτωση αυτή είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

  • Είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι αρχές της σωστής και υγιεινής διατροφής, ώστε να αποφευχθεί η κατάχρηση οινοπνεύματος.
  • Εάν ένα άτομο αναπτύξει χρόνια ηπατίτιδα, πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, επιλέγοντας τις σωστές τακτικές θεραπείας.
  • Η κατανάλωση ατόμων που έχουν ήδη διαγνωστεί με κίρρωση πρέπει να γίνεται μόνο σύμφωνα με τους κανόνες της κατάλληλης διατροφής.
  • Είναι αναγκαία η χρήση βιταμινών και μετάλλων.
  • Οι ασθενείς με κίρρωση του ήπατος εμβολιάζονται κατά της ηπατίτιδας Α και Β.

Πώς να θεραπεύσετε την κίρρωση του ήπατος

Η σοβαρότητα της κίρρωσης ορίζεται από το άθροισμα των σημείων όλων των παραμέτρων.

5-6 βαθμοί αντιστοιχεί στην κατηγορία Α.

Με βαθμολογία 10-15 - η κατηγορία Γ ορίζεται.

Κλάση Α - υποδεικνύει την ύπαρξη αντισταθμισμένης κίρρωσης.

Οι κατηγορίες Β και C - ανήκουν σε μη αντιρροπούμενη κίρρωση.

Η επταετής βαθμολογία στην ανίχνευση της κίρρωσης στην αντισταθμισμένη (Α) φάση φθάνει τους μισούς ασθενείς. Οι περαιτέρω προβλέψεις είναι μεμονωμένες και εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες.

Επιπλέον, στο στάδιο της αποζημίωσης, με την ανάπτυξη επιπλοκών, χρησιμοποιείται ένα άλλο σύστημα αξιολόγησης - SAPS (Simplified Acute Physiology Score).

Κριτήρια αξιολόγησης σε αυτό το σύστημα είναι πιο ποικίλες: η ηλικία του ασθενούς, τις παραμέτρους των παλμών και την αναπνοή κινήσεις ανά λεπτό, συστολική αρτηριακή πίεση, τη θερμοκρασία του σώματος, του αιματοκρίτη, τα λευκά κύτταρα του αίματος, ουρία, κάλιο, νάτριο, και όξινα ανθρακικά άλατα πλάσμα, ημερήσια παραγωγή ούρων, και το στάδιο της ηπατικό κώμα.

Θεραπεία της κίρρωσης

Μέχρι πρόσφατα, η διάγνωση της «κίρρωσης του ήπατος» συνεπάγεται την επιβολή της θανατικής ποινής σε έναν ασθενή.

Ωστόσο, με την ανάπτυξη της μεταμοσχεύσεως, οι λειτουργίες μεταμόσχευσης ήπατος έχουν γίνει ρουτίνα σε ορισμένες χώρες. Η κρυπτογενής κίρρωση και η κίρρωση στα πρώιμα στάδια έχουν καταστεί απόλυτη ένδειξη για μεταμόσχευση ήπατος. Μετά τη μεταμόσχευση οργάνων, περισσότερο από το 80% των ασθενών ζουν για πέντε χρόνια και συνεχίζουν να ζουν.

Οι μεγάλες ελπίδες για την ανάπτυξη της γενετικής μηχανικής και της βλαστικής κυτταρικής θεραπείας. Οι εξελίξεις στον τομέα αυτό βρίσκονται ήδη σε εξέλιξη.

Η βάση της θεραπευτικής αγωγής έγκειται στην αυστηρή τήρηση της διατροφής, στον περιορισμό του πνευματικού και σωματικού στρες και στη χρήση των φαρμάκων μόνο με ένδειξη. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο εμβολιασμός. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί ο αντίκτυπος των ακραίων αλλαγών θερμοκρασίας προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, να παραμείνει κάτω από τις άμεσες ακτίνες του ήλιου. Η απαράδεκτη νηστεία και η χρήση αμφισβητήσιμων μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής.

Βασικά στοιχεία της θεραπείας διατροφής για κίρρωση του ήπατος:

  1. Είναι αποκλείονται από τη διατροφή, το αλκοόλ, το αλάτι, μεταλλικό νερό περιέχει νάτριο, σόδα ψησίματος (κέικ, μπισκότα, κέικ, γλυκά, και το συνηθισμένο ψωμί), τα προϊόντα που περιέχουν συντηρητικά (τουρσιά, ζαμπόν, μπέικον, παστό βοδινό, κονσερβοποιημένα ψάρια και κρέας, κονσερβοποιημένα σάλτσες) μαγιονέζα, όλα τα τυριά, τα στρείδια, τα μύδια, το παγωτό, το λουκάνικο.
  2. Απόρριψη από τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα.
  3. Στην παραγωγή τροφίμων επιτρέπεται να χρησιμοποιούν μόνο φυσικά καρυκεύματα.
  4. Το κρέας και τα ψάρια που χρησιμοποιούνται πρέπει να είναι άπαχα και μόνο βραστά ή στιφάδο. Η ημερήσια δόση των προϊόντων με βάση το κρέας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 γραμμάρια. και ομοιόμορφα κατανεμημένη καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας Μια περίσσεια κρέατος με αρνητικό τρόπο επηρεάζει την υγεία του ασθενούς. Με την εμφάνιση σημείων εγκεφαλοπάθειας, η πρόσληψη πρωτεΐνης ανά ημέρα πρέπει γενικά να περιορίζεται σε σαράντα γραμμάρια.
  5. Μπορείτε να φάτε τα αυγά (εναλλαξιμότητα: ένα αυγό αντιστοιχεί σε 50 γραμμάρια κρέατος).
  6. Η ημερήσια πρόσληψη γάλακτος δεν πρέπει να υπερβαίνει περισσότερο από ένα φλιτζάνι την ημέρα. Ίσως η χρήση ξινή κρέμα.
  7. Πρέπει να περάσετε ημέρες νηστείας κατά τις οποίες οι πρωτεϊνικές τροφές δεν περιλαμβάνονται στη διατροφή. Σύμφωνα με τον επιπολασμό των καταναλωθέντων προϊόντων, αυτές τις μέρες μπορεί να ονομαστεί "καρπούζι" ή "αγγούρι".
  8. Μπορείτε να φάτε βρασμένο ρύζι. Φυσικά, χωρίς αλάτι.
  9. Το βούτυρο είναι περιορισμένο, αλλά το λαχανικό χρησιμοποιείται ευρέως.
  10. Τα λαχανικά και τα φρούτα καταναλώνονται φρέσκα. Πρόσθετη θερμική επεξεργασία επιτρέπεται λίγο πριν από τα γεύματα.
  11. Με την παρουσία οίδημα, η πρόσληψη υγρών περιορίζεται σε 1-1,5 λίτρα την ημέρα.

Η συμμόρφωση με αυτές τις αρχές θα βοηθήσει στην καθυστέρηση της έναρξης της αποζημίωσης σε ορισμένες περιπτώσεις για απεριόριστο χρονικό διάστημα.

Η χρήση ναρκωτικών πρέπει να στοχεύει στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή των κύριων ασθενειών που οδηγούν σε κίρρωση οδηγεί σε σημαντική μείωση της δραστηριότητας της διαδικασίας. Για παράδειγμα, η θεραπεία με ιντερφερόνη παρουσία ιικής ηπατίτιδας ή η χρήση γλυκοκορτικοειδών σε αυτοάνοση ηπατίτιδα.

Χειρουργική θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της ροής της χολής στη δευτερογενή χολική κίρρωση χρησιμοποιείται ευρέως. Επομένως, η αναζήτηση της αιτίας της κίρρωσης είναι τόσο σημαντική.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί, ιδιαίτερα με την αποζημίωση, η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη) ως πιθανή αιτία αιμορραγίας και νεφρικής ανεπάρκειας.

Η θεραπεία παθολογικών εκδηλώσεων και επιπλοκών της κίρρωσης συνεπάγεται:

  1. Μείωση ασκίτη με συντηρητικά (διουρητικά φάρμακα σύμφωνα με το σχήμα) και με χειρουργικές μεθόδους (απομάκρυνση υγρών μέσω αποχετεύσεων).
  2. Αφαίρεση εκδηλώσεων πυλαίας υπέρτασης - από τη χρήση μη επιλεκτικών βήτα-αναστολέων (προπρανολόλη, ναδολόλη) στη σύνδεση των διασταλμένων φλεβών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  3. Θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας (νοοτροπικά, ροφητικά).
  4. Θεραπεία της δυσπεψίας με τη βοήθεια της διατροφικής διόρθωσης και της χρήσης ενζυμικών παρασκευασμάτων χωρίς χολικά οξέα (Παγκρεατίνη). Ίσως σε τέτοιες περιπτώσεις και τη χρήση ευβιοτικών - baktisubtil, enterol, bifidumbacterin και lactobacterin.
  5. Προληπτική αντιβιοτική θεραπεία για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων επισκέψεων στον οδοντίατρο πριν από τους οργανικούς χειρισμούς.
  6. Η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ψευδάργυρο για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού μυϊκού φορτίου και στη σύνθετη θεραπεία της ηπατικής ανεπάρκειας για τη μείωση της υπεραμμωνεμίας παρουσιάζεται.
  7. Για την ανακούφιση του κνησμού, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν ursodeoxycholic acid.
  8. Διορισμός των ανδρογόνων σε άνδρες με σοβαρές εκδηλώσεις της υπογοναδισμού και γυναίκες ορμονικές διόρθωση για την πρόληψη της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας - υπό την επίβλεψη ενός ενδοκρινολόγου.
  9. Πρόληψη της οστεοπόρωσης σε ασθενείς με χρόνια χολόσταση και με πρωτοπαθή χολική κίρρωση, παρουσία αυτοάνοσης ηπατίτιδας με κορτικοστεροειδή. Για το σκοπό αυτό, το ασβέστιο εισάγεται επιπρόσθετα σε συνδυασμό με βιταμίνη D.
  10. Παρουσιάζοντας μόνο εστίες εκφυλισμού σε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου της κατηγορίας Α, οι ασθενείς παρουσιάζονται χειρουργική απομάκρυνση των επηρεαζόμενων τμημάτων του ήπατος. Σε κλινική κατηγορία ασθενείας Β και C και μαζική αλλοίωση, ενώ αναμένεται μεταμόσχευση, συνταγογραφείται αντικαρκινική θεραπεία για την πρόληψη της εξέλιξης. Για το σκοπό αυτό, καθώς η επίδραση των ρευμάτων και θερμοκρασιών (Διαδερμική ραδιοσυχνότητα θερμικής εκτομής), και η χημειοθεραπεία με κυτταροστατικά αντίκτυπο χορήγηση ελαιώδη διαλύματα σε σκάφη εφοδιασμό των αντίστοιχων τμημάτων του ήπατος (χημειοεμβολισμό).
  11. Η χειρουργική διόρθωση της πυλαίας υπέρτασης για την πρόληψη της γαστρεντερικής αιμορραγίας περιλαμβάνει την επιβολή αγγειακών αναστομών (μεσεντερική και σπληνική) και σκληροθεραπεία υφισταμένων διαταγμένων φλεβών.

Η θεραπεία μιας τόσο τεράστιας θνητής επιπλοκής όπως η οξεία μαζική αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου περιλαμβάνει:

  1. Η τοπική χρήση του ανιχνευτή Blackmore, μέσω του οποίου ο αεραγωγός πρήζεται στον αυλό του οισοφάγου, συμπιέζει τις διασταλμένες αιμορραγικές φλέβες.
  2. Στοχευμένες obkalyvanie τοίχους του οισοφάγου σκληρυντικές ουσίες.
  3. Θεραπεία αντικατάστασης αίματος.

Δυστυχώς, η κατάσταση αυτή και γίνεται η κύρια αιτία θανάτου των ασθενών με κίρρωση του ήπατος.

Η πρόληψη της κίρρωσης του ήπατος είναι η έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία ασθενειών που οδηγούν στην κίρρωση. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι επιπτώσεις επιβλαβών παραγόντων που έχουν αρνητική επίδραση στα ηπατικά κύτταρα.

Θεραπεία της κίρρωσης

Σήμερα, η κίρρωση του ήπατος θεωρείται μια χρόνια, προοδευτικά προοδευτική ασθένεια που συχνά είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Πολλοί αναρωτιούνται αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί η κίρρωση του ήπατος; Είναι εντελώς αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτό, δεδομένου ότι οι μη αναστρέψιμες διεργασίες εμφανίζονται στο ήπαρ - ο ιστός ουλής αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό.

Οι θέσεις σκλήρυνσης συμπιέζουν παρακείμενα υγιή κύτταρα, με αποτέλεσμα το θάνατό τους. Επομένως, αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί αργά ακόμη και όταν η ρίζα της κίρρωσης (για παράδειγμα, η κατάχρηση αλκοόλ) αποκλείεται. Ωστόσο, οι σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης της κίρρωσης επιτρέπουν, αν όχι να αναστέλλονται, στη συνέχεια να επιβραδύνουν σημαντικά τις διαδικασίες της κύρωσης, να παρατείνουν τη ζωή των ασθενών και να βελτιώσουν την ποιότητά τους.

Πώς να θεραπεύσει την κίρρωση σε ένα ανενεργό στάδιο της νόσου;

Με ένα αντισταθμισμένο ή ανενεργό στάδιο της νόσου, το οποίο δεν εκδηλώνεται με φωτεινά συμπτώματα, μπορείτε να είστε στο σπίτι. Πώς να θεραπεύσει την κίρρωση του ήπατος σε αυτό το στάδιο; Ιατρική διατροφή - η βάση της θεραπείας της νόσου σε ύφεση. Η δίαιτα θα πρέπει να τηρείται συνεχώς, χωρίς τις παραμικρές αποκλίσεις, επειδή τα σφάλματα σε αυτήν μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της νόσου.

Πρέπει να εγκαταλείψει εντελώς όλα τα προϊόντα που έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα στο ήπαρ. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της κίρρωσης στη Μόσχα περιλαμβάνει την επίσκεψη ενός διατροφολόγου που θα κάνει ένα μεμονωμένο μενού βασισμένο σε βασικές αρχές.

  1. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τροφή πλούσια σε αιθέρια έλαια από τη διατροφή: ραπανάκι, γογγύλια, ραπανάκι, σπανάκι, χρένο, σκόρδο, μουστάρδα. Το ίδιο ισχύει και για τα μπαχαρικά και τα καρυκεύματα. Ερεθίζοντας το ήπαρ, τα αιθέρια έλαια οδηγούν σε σπασμό λείων μυών, αγγειοσυστολή και αλλοίωση της ροής του αίματος στους ιστούς του σώματος, κάτι που είναι κακό για την κατάστασή του.
  2. Τα αλκοολούχα, ανθρακούχα ποτά και αγορασμένοι χυμοί εξαιρούνται επίσης από το μενού επειδή περιέχουν πολλά πρόσθετα και συντηρητικά, τα οποία, εάν εξουδετερωθούν, το ήπαρ αναλαμβάνει ένα μεγάλο φορτίο.
  3. Τα πρότυπα για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος δείχνουν ότι τα λιπαρά κρέατα, το λαρδί, τα λουκάνικα και τα λουκάνικα, η μαργαρίνη και η μαγιονέζα δεν πρέπει επίσης να καταναλώνονται, δεδομένου ότι τα προϊόντα αυτά περιέχουν πολλά ζωικά λίπη που απαιτούν πολλή χολή για επεξεργασία. Έτσι, το ήπαρ είναι υπό σοβαρό στρες, εκκρίνεται τόσο χολή.
  4. Τέλος, πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τα προϊόντα φασολιών: σόγια, φασόλια, μπιζέλια. Τέτοια τρόφιμα συχνά οδηγούν σε φούσκωμα και μετεωρισμό ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους. Με την κίρρωση του ήπατος, τα προβλήματα αυτά είναι επαρκή, επομένως, είναι καλύτερα να αποφύγετε τα όσπρια.

Επίσης, η αντισταθμισμένη κίρρωση του ήπατος αντιμετωπίζεται με αυστηρό περιορισμό της φαρμακευτικής αγωγής. Επιτρέπεται η χρήση της ελάχιστης ποσότητας φαρμάκων, ειδικά αυτών που μεταβολίζονται στο ήπαρ. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αναγνωρίζονται ως ηπατοτοξικοί (μερικά αντιβιοτικά). Επομένως, προτού αποφασίσετε για την εισαγωγή οποιωνδήποτε φαρμάκων, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν είναι απαραίτητο, θα επιλέξει τα λιγότερο τοξικά προϊόντα.

Η αποτελεσματική θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος σε ύφεση συνεπάγεται επίσης την πρόληψη άλλων νόσων του ήπατος, ειδικά την υπεράσπιση των ιών της ηπατίτιδας: πλύση των χεριών και υποβολή των προϊόντων σε θερμική επεξεργασία (από τον ιό της ηπατίτιδας Α), μη επαφή με δυνητικά επικίνδυνους ανθρώπους με χρήση συρίγγων μίας χρήσης (από ιούς ηπατίτιδας C).

Είναι δυνατή η θεραπεία της κίρρωσης στο ενεργό στάδιο;

Με την ανεπάρκεια της κίρρωσης του ήπατος, η κατάσταση είναι κάπως πιο περίπλοκη, καθώς στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να διεξάγεται φαρμακευτική αγωγή για την κίρρωση του ήπατος. Προκειμένου να μειωθεί η φλεγμονή, ορισμένοι ασθενείς λαμβάνουν ορμονοθεραπεία (πρεδνιζόνη) ή delagil, που λειτουργούν ως ανοσοκατασταλτικά. Με τη μείωση της ανοσολογικής δραστηριότητας, καταστέλλουν αντιδράσεις φλεγμονής, μειώνουν τη διόγκωση του ήπατος, εξαλείφοντας τον πόνο. Επίσης, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν την εργασία των ηπατοκυττάρων - ηπατοπροστατευτικά (Essentiale, Kars). Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπεία με έγχυση - μια σταγόνα διαλύματος γλυκόζης, καλίου, μαγνησίου και ασβεστίου προκειμένου να ομαλοποιήσει την ισορροπία του ηλεκτρολύτη του σώματος, η οποία διαταράσσεται στην κίρρωση.

Ταυτόχρονα προσπαθώντας να κατανοήσουμε την αιτία της νόσου. Εάν είναι αλκοόλ - τότε ο ασθενής προστατεύεται από το αλκοόλ, στη συνέχεια αντιμετωπίζεται για αλκοολισμό. Στην περίπτωση της ιογενούς ηπατίτιδας, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα.

Ο ασκίτης είναι μια κατάσταση με την οποία χαρακτηρίζεται η πυλαία κίρρωση · η θεραπεία στην περίπτωση αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση του συσσωρευμένου υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει διουρητικά, εξοικονομώντας κάλιο. Αν δεν δίνουν την αναμενόμενη επίδραση, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε μια διάτρηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, τοποθετώντας ένα σωλήνα αποστράγγισης μέσω του οποίου θα ρέει το ασκτικό υγρό.

Συχνά, οι ασθενείς με αυτή τη νόσο χρειάζονται μεταγγίσεις αίματος, καθώς η πήξη τους κατά τη διάρκεια της κίρρωσης μειώνεται σημαντικά, συμβαίνει συχνά αιμορραγία. Η μετάγγιση μάζας ερυθροκυττάρων, πλάσματος αίματος ή πρωτεϊνών λευκωματίνης - η απάντηση στο ερώτημα πώς θεραπεύεται η κίρρωση του ήπατος, αν έχει ήδη εμφανιστεί αιμορραγία από κιρσοί, έχει αναπτυχθεί ασκίτης και το επίπεδο πρωτεΐνης στο αίμα έχει καταστεί κρίσιμο. Η αναιμία είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται συχνά, εάν υπάρχει μακροχρόνια τρέχουσα κίρρωση του ήπατος, η θεραπεία της απαιτεί την πρόληψη περαιτέρω αιμορραγίας. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν συμπληρώματα σιδήρου.

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται συχνά και από την ανάπτυξη αιμορροΐδων, επειδή οι κιρσοί και οι σταγόνες στο αίμα τους είναι οι φλέβες του ορθού. Ως εκ τούτου, οι μέθοδοι για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος περιλαμβάνουν τη συμπτωματική θεραπεία - την εξάλειψη των ανεπτυγμένων επιπλοκών. Με την παρουσία αιμορροΐδων, χορηγούνται μαλακτικές αλοιφές και αναισθητικά υπόθετα.

Στην περίπτωση της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης, οι ασθενείς χρειάζονται περαιτέρω περιορισμό των λιπών, επιτρέπεται η κατανάλωση μόνο 40-50 γραμμαρίων φυτικών λιπών ανά ημέρα. Είναι δυνατή η θεραπεία κίρρωσης με βιταμίνες; Μια τέτοια θεραπεία θεωρείται υποστηρικτική και είναι αποτελεσματική σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Για να σταματήσει ο θάνατος των ηπατοκυττάρων, να συνταγογραφήσει αντιοξειδωτική βιταμίνη Ε και βιταμίνη C, η οποία βελτιώνει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και έχει επίσης αντιοξειδωτική ικανότητα. Οι βιταμίνες A, K, D μπορούν να χορηγηθούν παρεντερικά. Η θεραπεία με βιταμίνες συμβάλλει στη βελτίωση του συνολικού μεταβολισμού και στη σταθεροποίηση της κατάστασης. Αυτή η μορφή της νόσου μας κάνει να αναζητήσουμε νέες θεραπείες για την κίρρωση του ήπατος. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για χολικά οξέα για ορισμένους ασθενείς. Παρέχονται και άλλα μέσα, ωστόσο πολλά από αυτά δεν χρησιμοποιούνται ακόμα στην ευρεία πρακτική, καθώς έχουν πολλές παρενέργειες.

Στο ενεργό στάδιο της νόσου, οι γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν την εγκυμοσύνη, είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η φυσική δραστηριότητα. Μια τέτοια θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, συνοδευόμενη από τακτικές εξετάσεις, καθώς αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας των επιλεγμένων τακτικών.

Η μεταγενέστερη θεραπεία της κίρρωσης στο σανατόριο βοηθά στην ανάπτυξη ενός σωστού τρόπου ζωής και στην έναρξη θεραπείας διατροφής. Αυτό καθιστά δυνατή τη μετάφραση της νόσου σε ανενεργή μορφή, τη βελτίωση της κατάστασης και την παράταση της ζωής. Ωστόσο, στο ερώτημα εάν η κίρρωση του ήπατος είναι θεραπευτική, η απάντηση παραμένει αρνητική. Ένας τρόπος για να απαλλαγείτε από τη νόσο για πάντα είναι να στραφείτε στον τόπο όπου η κίρρωση του ήπατος αντιμετωπίζεται χειρουργικά - μεταμοσχεύεται ένα όργανο δότη.

Μερικοί προτιμούν να ξεφορτωθούν τα προβλήματα με την εναλλακτική ιατρική. Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος στην Κίνα ενίοτε συνεπάγεται τη λήψη φαρμάκων φυσικής προέλευσης, για παράδειγμα, στους ασθενείς χορηγείται citral, μια ουσία που περιέχει τα μυρμήγκια. Οι Κινέζοι δίνουν μεγάλη προσοχή στη χειρωνακτική θεραπεία, μασάζ. Η κίρρωση αντιμετωπίζεται με αυτόν τον τρόπο; Μερικοί ασθενείς αισθάνονται καλύτερα μετά από μια τέτοια θεραπεία, αλλά είναι εντελώς ακατάλληλοι για άτομα με ενεργό ή μη αντιρροπούμενο στάδιο της νόσου.

Θα Ήθελα Για Τα Βότανα

Κοινωνική Δικτύωση

Δερματολογία