Η άρθρωση ώμων σχηματίζεται από τις αρθρικές επιφάνειες δύο οστών - την ωμοπλάτη και τον ώμο. Η πρώτη είναι μια επίπεδη κοίλη ομαλή περιοχή, και η δεύτερη έχει σχήμα σφαίρας. Αυτή η σφαιρική κεφαλή που έρχεται σε επαφή με την αρθρική επιφάνεια της ωμοπλάτης (καθώς εισέρχεται) είναι μόνο ένα τέταρτο και η σταθερότητά της σε αυτή τη θέση παρέχεται από τη λεγόμενη περιστροφική μανσέτα - την κοινή κάψουλα και τη συσκευή μυϊκής-συνδέσμου.

Λόγω της δομής του, η άρθρωση του ώμου είναι μία από τις πιο κινητές αρθρώσεις του σκελετού μας, είναι δυνατοί όλοι οι τύποι κινήσεων: κάμψη και επέκταση, απαγωγή και προσαγωγή, καθώς και περιστροφή (περιστροφή). Ωστόσο, για τον ίδιο λόγο, ο ίδιος και οι πιο ευάλωτοι - περισσότερο από το ήμισυ όλων των εξάρσεων στην πρακτική ενός τραυματολόγου είναι ακριβώς οι εξάρσεις της άρθρωσης ώμων.

Θα μάθετε για την παθολογία, τους τύπους, τις αιτίες και τους μηχανισμούς εμφάνισής της, καθώς και τα συμπτώματα, τις αρχές της διάγνωσης και τις τακτικές θεραπείας (συμπεριλαμβανομένης της περιόδου αποκατάστασης μετά από μείωση) της άρθρωσης ώμων στο άρθρο μας.

Έτσι, η εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου ή απλά η μετατόπιση του ώμου είναι ένας επίμονος διαχωρισμός των αρθρικών επιφανειών του χώρου αρμού της ωμοπλάτης και της σφαιρικής κεφαλής του βραχιονίου, που προκύπτει από τραυματισμό ή κάποια άλλη παθολογική διαδικασία.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, αυτοί οι τύποι εξαρθρώσεων διακρίνονται:

  1. Συγγενής
  2. Αγορά:
    • τραυματικό (ή πρωτογενές)?
    • μη τραυματικά (αυθαίρετα, παθολογικά και συνήθη).

Κάθε ένας από αυτούς τους λόγους θα συζητηθεί λεπτομερέστερα στο σχετικό τμήμα του άρθρου.

Εάν μια τραυματική εξάρθρωση εμφανίζεται μεμονωμένα, χωρίς να συνοδεύεται από άλλους τραυματισμούς, ονομάζεται απλό. Στην περίπτωση που διαπιστωθεί παράβαση της ακεραιότητας του δέρματος, ρήξη τένοντα, κατάγματα της κλείδας, ωμοπλάτη, βραχιόνιο, βλάβη της νευροβλαστικής δέσμης ταυτόχρονα με την εξάρθρωση του ώμου, διαγνωρίζεται μια πολύπλοκη εξάρθρωση.

Ανάλογα με την κατεύθυνση στην οποία μετατοπίζεται η κεφαλή του βραχίονα, οι εξάρσεις του ώμου χωρίζονται σε:

Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων αυτής της βλάβης - έως και 75% - οφείλονται σε πρόσθιες εξάρσεις, περίπου 24% είναι χαμηλότερες ή μασχαλιαίες εξάρσεις και άλλες παραλλαγές της νόσου βρίσκονται μόνο στο 1% των ασθενών.

Ένας σημαντικός ρόλος στον καθορισμό των τακτικών της θεραπείας και της πρόγνωσης παίζει η ταξινόμηση ανάλογα με το χρόνο από τη στιγμή του τραυματισμού. Σύμφωνα με αυτήν, υπάρχουν 3 τύποι διαστρέμματα:

  • νωπά (έως τρεις ημέρες) ·
  • (από τρεις μέρες έως τρεις εβδομάδες).
  • παλιά (εξάρθρωση συνέβη πριν από περισσότερες από 21 ημέρες).

Αιτίες της εξάρθρωσης του ώμου

Τραυματική εξάρθρωση συμβαίνει, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα ενός ατόμου που πέφτει σε ένα ευθεία βραχίονα εκτεταμένο ή τεντωμένο προς τα εμπρός, καθώς και λόγω ενός χτυπήματος στην περιοχή των ώμων από το μέτωπο ή από πίσω. Το τραύμα είναι η πιο κοινή αιτία αυτής της παθολογίας.

Αν μετά από τραυματικό εξάρθρημα του κάποιους λόγους (συχνά μια αιτία καθίσταται ανεπαρκής περίοδο ακινητοποίησης του προσβεβλημένου άκρου μετά τη μείωση της εξάρθρωσης) του στροφικού πετάλου δεν έχουν ανακάμψει πλήρως, αναπτύσσει τη συνήθη εξάρθρωση. Ο επικεφαλής του βραχιονίου σκάει έξω από το glenoid κοιλότητας της λεπίδας κατά τη διάρκεια αθλητικών (π.χ., κατά την υποβολή από την μπάλα βόλεϊ ή κολύμβηση), ακόμη και κατά την εκτέλεση απλές ενέργειες ενός ατόμου στην καθημερινή ζωή (ντύσιμο / γδύσιμο, χτένισμα, κρεμασμένα ρούχα μετά το πλύσιμο, κλπ). Σε ορισμένους ασθενείς, αυτό συμβαίνει 2-3 φορές κάθε μέρα, και με κάθε επόμενη εξάρθρωση ελαττωμένη κατωφλίου φορτίο που απαιτείται για την εμφάνιση των τραυματισμών, και να μειωθεί μία γίνεται ευκολότερο. «Πιλοτική» από την άποψη αυτή, ο ασθενής δεν επιδιώκει τη μείωση στους γιατρούς και να το κάνετε δικό σας.

Με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων, οστεομυελίτιδας, φυματιώδους διεργασίας, οστεοδυστροφιών ή οστεοχονδροπαθειών στην άρθρωση του ώμου ή στον περιβάλλοντα ιστό της, είναι δυνατές παθολογικές εξάρσεις.

Μηχανισμός ανάπτυξης εξάρθρωσης

Έμμεση τραύμα - μια πτώση στην άμεση αφαίρεση, έθεσε ή τεντωμένο βραχίονα - οδηγεί σε μια μετατόπιση της βραχιονίου κεφαλής προς την αντίθετη κατεύθυνση της πτώσης, ρήξη της κάψουλας της άρθρωσης στην ίδια θέση και ενδεχομένως να προκαλέσει βλάβη στους μυς, τους συνδέσμους και τα κατάγματα των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση.

Με την πίεση στην περιοχή των αρθρώσεων ενός καλοήθους ή κακοήθους όγκου, το κεφάλι εξέρχεται επίσης από την κοιλότητα της άρθρωσης - συμβαίνει μια παθολογική εξάρθρωση.

Εξάρθρωση του ώμου: συμπτώματα

Το κύριο παράπονο των ασθενών με αυτήν την παθολογία είναι ο έντονος επίμονος πόνος που έχει προκύψει μετά την πτώση σε ένα τεντωμένο βραχίονα ή το χτύπημα στον ώμο. Σημειώνουν επίσης έναν έντονο περιορισμό των κινήσεων στην άρθρωση των ώμων - σταματά απολύτως τις λειτουργίες του και οι προσπάθειες παθητικών κινήσεων είναι έντονα οδυνηρές.

Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό είναι η αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης ώμων. Σε ένα υγιές άτομο, έχει στρογγυλεμένο σχήμα, χωρίς σημαντικές προεξοχές. Σε περίπτωση εξάρθρωσης, ο σύνδεσμος παραμορφώνεται προς τα έξω - μια καλά σημειωμένη σφαιρική προεξοχή - η κεφαλή του βραχίονα - προσδιορίζεται από το εμπρός, πίσω ή κάτω. Στο πρόσθιο μέγεθος, η άρθρωση είναι πεπλατυσμένη.

Σε περίπτωση χαμηλότερων εξάρσεων, η κεφαλή του βραχιόνιου προκαλεί βλάβη στη νευροβλαστική δέσμη, η οποία διέρχεται από τη μασχαλιαία περιοχή. Ο ασθενής παραπονιέται για μούδιασμα ορισμένων περιοχών του χεριού (που τροφοδοτεί το κατεστραμμένο νεύρο) και για μείωση της ευαισθησίας τους.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός θα υποψιαστεί την εξάρθρωση στο στάδιο της συλλογής παραπόνων, του ιστορικού της ζωής και της ασθένειας του ασθενούς. Στη συνέχεια, θα αξιολογήσει την αντικειμενική κατάσταση: επιθεωρεί και παλαίει (αισθάνεται) την πληγείσα άρθρωση. Ο ειδικός θα δώσει προσοχή στην παραμόρφωση που παρατηρείται με γυμνό μάτι, στην παρουσία ελαττωμάτων ή αιμορραγιών του δέρματος στην περιοχή (μπορεί να συμβεί όταν ένα αιμοφόρο αγγείο σπάσει τη στιγμή του τραυματισμού).

Με συνηθισμένη εξάρθρωση, η ατροφία του δελτοειδούς μυός και των μυών της περιοχής των ωμοπλατών θα παρατηρηθεί με μια κανονική διαμόρφωση της αρθρικής άρθρωσης και τον περιορισμό των κινήσεων (ειδικά της απαγωγής και της περιστροφής) σε αυτό.

Συστροφή (όταν γίνεται ανίχνευση) η κεφαλή του βραχιονίου βρίσκεται σε άτυπη θέση - προς τα έξω, προς τα μέσα ή προς τα κάτω από την αρθρική κοιλότητα. Ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει ενεργές κινήσεις στον επηρεασμένο σύνδεσμο και όταν επιχειρείται η μετακίνηση ενός παθητικού, προσδιορίζεται το λεγόμενο σύμπτωμα της αντοχής του ελατηρίου. Και η ψηλάφηση και η κίνηση στον ώμο είναι έντονα οδυνηρά. Στον αγκώνα και τις υποκείμενες αρθρώσεις, η περιοχή της κίνησης διατηρείται, η ψηλάφηση δεν συνοδεύεται από πόνο.

Εάν κατά την εξάρθρωση καταστραφούν ένα ή περισσότερα νεύρα της νευροβλαστικής δέσμης που διέρχεται από την περιοχή της μασχαλιάς (συνήθως συμβαίνει με κατώτερες εξάρσεις), κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός καθορίζει τη μείωση της ευαισθησίας στο χέρι που προκαλείται από αυτά τα νεύρα.

Η κύρια μέθοδος για την οργάνωση της διάγνωσης της εξάρθρωσης του ώμου είναι η ακτινογραφία της πληγείσας περιοχής. Σας επιτρέπει να καθορίσετε μια ακριβή διάγνωση - τον τύπο της εξάρθρωσης και την παρουσία / απουσία άλλων τύπων τραυματισμών σε αυτόν τον τομέα.

Σε αμφίβολες περιπτώσεις, προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση του ασθενούς συνταγογραφήσει έναν υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της άρθρωσης του ώμου, και ηλεκτρομυογράφημα, η οποία θα βοηθήσει να ανιχνεύσει μια μείωση στην διεγερσιμότητα ατροφήσει μύες, η οποία συμβαίνει όταν η συνήθης εξάρθρωση.

Τακτική θεραπείας

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή ένα ταξί για να πάρετε τον ασθενή με έναν εξωστήμενο ώμο στο νοσοκομείο. Ενώ περιμένει το αυτοκίνητο, πρέπει να του δοθεί πρώτη βοήθεια, η οποία περιλαμβάνει:

  • κρύο στην πληγείσα περιοχή (για να σταματήσει η αιμορραγία, να μειωθεί οίδημα και να μειωθεί ο πόνος).
  • ανακούφιση πόνου (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, δεξαλγίνη και άλλα, και αν η ανάγκη του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό έκτακτης ανάγκης, τότε τα ναρκωτικά αναλγητικά (promedol, omnopon)).

Κατά την εισαγωγή, ο γιατρός αρχικά κάνει τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα. Όταν εκτίθεται μια ακριβής διάγνωση, η ανάγκη να μειωθεί η εξάρθρωση έρχεται στο προσκήνιο. Η πρωταρχική τραυματική εξάρθρωση, ειδικά η παλιά, είναι η πιο δύσκολη, ενώ είναι ευκολότερη η εκτροπή της συνηθισμένης κάθε φορά.

Η μείωση της εξάρθρωσης δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί "ζωντανά" - σε όλες τις περιπτώσεις είναι απαραίτητη τοπική ή γενική αναισθησία. Οι νέοι ασθενείς με απλή τραυματική εκτροπή υποβάλλονται συνήθως σε τοπική αναισθησία. Για να γίνει αυτό, εγχέεται ένα ναρκωτικό αναλγητικό στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού και στη συνέχεια χορηγείται μία ένεση νεοκαΐνης ή λιδοκαΐνης. Αφού η ευαισθησία των ιστών μειωθεί και οι μύες χαλαρώσουν, ο γιατρός εκτελεί μια κλειστή συστολή της εξάρθρωσης. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι πνευματικής ιδιοκτησίας, οι πιο συνηθισμένες από αυτές είναι οι μέθοδοι των Kudryavtsev, Meshkov, Ιπποκράτης, Janelidze, Chaklina, Richer, Simon. Τα λιγότερο τραυματικά και πιο φυσιολογικά είναι οι τρόποι του Janelidze και του Meshkov. Η πιο αποτελεσματική από οποιαδήποτε από τις μεθόδους θα είναι με την πλήρη αναισθησία και τους λεπτούς χειρισμούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής εμφανίζεται καταστολή της εξάρθρωσής του υπό γενική αναισθησία - αναισθησία.

Εάν δεν είναι δυνατή η κλειστή επανατοποθέτηση, λύνεται το ζήτημα της ανοικτής επέμβασης - μια αρθροτοπία της αρθρικής άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός αφαιρεί τον ιστό ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες και αποκαθιστά τη συσχέτιση μεταξύ τους (αλληλοεξαρτώμενη μεταξύ τους).

Αφού η κεφαλή του βραχιονίου είναι εγκατεστημένη στην ανατομική του θέση, ο πόνος μειώνεται μέσα σε λίγες ώρες και εξαφανίζεται εντελώς μέσα σε 1-2 ημέρες.

Αμέσως μετά την επαναφορά, ο γιατρός επαναλαμβάνει τις ακτίνες Χ (για να καθορίσει εάν η κεφαλή είναι στη σωστή θέση) και ακινητοποιεί το άκρο με ένα γύψο. Ο όρος ακινητοποίησης ποικίλει από 1 έως 3-4 εβδομάδες, και σε ορισμένες περιπτώσεις, και περισσότερο. Εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Οι νεαροί ασθενείς φορούν επίδεσμο περισσότερο, παρά την αίσθηση της πλήρους υγείας. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε η αρθρική κάψουλα, οι σύνδεσμοι και οι μύες που την περιβάλλουν, να αποκαταστήσουν πλήρως τη δομή τους - αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων (συνηθισμένων) εξάρσεων. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η παρατεταμένη ακινητοποίηση θα οδηγήσει σε μυϊκή ατροφία γύρω από την άρθρωση, πράγμα που θα διαταράξει τη λειτουργικότητα του ώμου. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, δεν τοποθετούνται σε γύψο, αλλά επιδέσμους ή επιδέσμους Deso και η διάρκεια της ακινητοποίησης μειώνεται σε 1,5-2 εβδομάδες.

Φυσιοθεραπεία

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας για την εξάρθρωση της άρθρωσης ώμων χρησιμοποιούνται τόσο στο στάδιο της ακινητοποίησης όσο και μετά την αφαίρεση του ακινητοποιητικού επιδέσμου. Στην πρώτη περίπτωση, ο στόχος της φυσιοθεραπείας είναι η μείωση του οιδήματος, της απορρόφησης στην περιοχή τραυματισμού σε τραυματική συλλογή και διήθηση, καθώς και αναισθησία. Στο επόμενο στάδιο η θεραπεία με φυσικούς παράγοντες χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της ροής του αίματος και για την ενεργοποίηση των διαδικασιών επισκευής και αναγέννησης στους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη, καθώς και για την τόνωση της εργασίας των περιαρθρικών μυών και την αποκατάσταση του πλήρους εύρους κινήσεων στον αρθρωτό ιστό.

Για να μειωθεί η ένταση του πόνου, ο ασθενής συνταγογραφείται:

Ως χρησιμοποιούμενες αντιφλεγμονώδεις μέθοδοι:

Για να βελτιωθεί η εκροή λεμφαδένων από τη βλάβη και έτσι να μειωθεί η διόγκωση των ιστών, χρησιμοποιήστε:

Η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και η βελτίωση της ροής του αίματος στην πληγείσα περιοχή θα βοηθήσει:

  • φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση αγγειοδιασταλτικών (πεντοξυφυλλίνη, νικοτινικό οξύ),
  • γαλβανοθεραπεία;
  • μαγνητική θεραπεία χαμηλής συχνότητας.
  • υπέρυθρη ακτινοβολία.
  • εφαρμογές παραφίνης και οζοκερίτη.
  • κόκκινη θεραπεία λέιζερ?
  • υπερηχοθεραπεία.

Οι ακόλουθες φυσικές διαδικασίες βελτιώνουν τις διαδικασίες αποκατάστασης - επισκευή και αναγέννηση - στους επηρεαζόμενους ιστούς:

  • υπέρυθρη θεραπεία με λέιζερ.
  • μαγνητική θεραπεία υψηλής συχνότητας.

Για να ομαλοποιήσετε τις λειτουργίες των περιαρθρικών μυών, εφαρμόστε:

Η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται παρουσία μαζικής αιμορραγίας στην άρθρωση (αιμάρθρωση) προτού αφαιρεθεί το υγρό από εκεί.

Φυσική Θεραπεία

Οι ασκήσεις ασκούν τη θεραπεία που παρουσιάζεται στον ασθενή σε όλα τα στάδια της αποκατάστασης μετά τη μείωση της εξάρθρωσης του ώμου. Ο στόχος της γυμναστικής είναι να αποκατασταθεί το πλήρες φάσμα της κίνησης στην πληγείσα άρθρωση και η δύναμη των γύρω μυών. Το σύμπλεγμα ασκήσεων για τον ασθενή επιλέγεται από τον γιατρό της φυσιοθεραπείας ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Πρώτον, οι συνεδρίες πρέπει να διεξάγονται υπό τον έλεγχο του μεθοδολόγου, και αργότερα, όταν ο ασθενής θυμάται την τεχνική και τη σειρά των ασκήσεων, μπορεί να τις κάνει ανεξάρτητα στο σπίτι.

Κατά κανόνα, στις πρώτες 7-14 ημέρες ακινητοποίησης, ο ασθενής συνιστάται να πιέζει / αποκολλώνει τα δάχτυλα στις στροφές και σε μια γροθιά, καθώς επίσης και την κάμψη / επέκταση του καρπού.

Μετά από 2 εβδομάδες, υπό τον όρο της απουσίας πόνου, ο ασθενής μπορεί να κάνει προσεκτικές κινήσεις με τον ώμο του.

Σε 4-5 εβδομάδες, οι κινήσεις στην άρθρωση επιτρέπονται με βαθμιαία αύξηση του όγκου τους - απαγωγή, πρόσφυση, κάμψη, επέκταση, περιστροφή έως ότου η άρθρωση αποκαταστήσει πλήρως τις λειτουργίες της. Μετά από αυτό, σε 6-7 εβδομάδες, μπορείτε να ανυψώσετε πρώτα τα στοιχεία με λίγο βάρος, αυξάνοντας σταδιακά.

Είναι αδύνατο να αναγκάσετε τα συμβάντα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση της περιστροφικής μανσέτας και επανειλημμένων εξάρσεων. Εάν αισθανθείτε πόνο σε οποιοδήποτε από τα στάδια της αποκατάστασης, θα πρέπει να σταματήσετε προσωρινά τις ασκήσεις και μετά από λίγο να τις ξεκινήσετε ξανά.

Συμπέρασμα

Η εξάρθρωση του ώμου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στην πράξη ενός χειρούργου τραυματισμού. Η κύρια αιτία είναι η πτώση σε ένα ευθεία βραχίονα, η παύση, η ανύψωση ή η τάνυση προς τα εμπρός. Συμπτώματα εξάρθρωσης - έντονος πόνος, έλλειψη κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση και παραμόρφωση, ορατό με γυμνό μάτι. Προκειμένου να επαληθευτεί η διάγνωση, κατά κανόνα εκτελούνται ακτίνες Χ, σε δύσκολες περιπτώσεις καταφεύγουν σε άλλες μεθόδους απεικόνισης - απεικόνισης υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού.

Ο κύριος ρόλος στη θεραπεία αυτής της κατάστασης παίζεται με την επανατοποθέτηση της βλάβης της άρθρωσης, την αποκατάσταση της συμμόρφωσης των αρθρικών επιφανειών της. Επίσης, ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον πόνο και ακινητοποιημένη άρθρωση.

Η αποκατάσταση είναι πολύ σημαντική, το σύνολο των μέτρων που αρχίζουν να εκτελούν αμέσως μετά την εφαρμογή του ακινητοποιητικού επίδεσμου και συνεχίζουν μέχρι να αποκατασταθούν πλήρως οι κοινές λειτουργίες. Περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές τεχνικές που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, στη μείωση του πρηξίματος, στην αύξηση της ροής του αίματος και στις διεργασίες αποκατάστασης στην κατεστραμμένη περιοχή, καθώς και στις ασκήσεις φυσικής θεραπείας που βοηθούν στην αποκατάσταση του εύρους κίνησης στην άρθρωση. Η εκτέλεση αυτών των διαδικασιών θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη του γιατρού, τηρώντας πλήρως τις συστάσεις του. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική και η ασθένεια θα εξαφανιστεί το συντομότερο δυνατό.

Ειδικός της Ιατρικής Κλινικής της Μόσχας μιλά για εξάρθρωση του ώμου:

Εξάρθρωση ώμων και αποκατάσταση

Η εξάρθρωση του ώμου είναι ένας συχνός τραυματισμός στον οποίο η συσχέτιση των αρθρικών επιφανειών (ώμος και ωμοπλάτη) διαταράσσεται. Μετά τον τραυματισμό, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις, ο ώμος παραμορφώνεται, η κινητικότητα του τραυματισμένου άκρου διαταράσσεται.

Η άρθρωση ώμων είναι η πλέον κινητή άρθρωση που τραυματίζεται συχνά. Η μετατόπιση του βραχιονίου συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας πτώσης επί ενός άκρου που εκτείνεται προς τα εμπρός ή αποσύρεται προς την πλευρά. Μετά από τραυματική έκθεση, υπάρχει κίνδυνος ρήξης του αρθρικού σάκου και των συνδέσμων της αρθρικής άρθρωσης.

Στο άρθρο, θα μάθετε τα πάντα για τη θεραπεία της εξάρθρωσης της άρθρωσης του ώμου μετά τη μείωση του ώμου και την αποκατάσταση μετά από τραυματισμό.

Αιτίες της εξάρθρωσης του ώμου

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο τραυματισμός αυτός εντοπίζεται στο 60% του συνολικού αριθμού των εξάρσεων. Αυτό οφείλεται στη δομή της έλασης, η οποία σας επιτρέπει να κάνετε κινήσεις σε ένα ευρύ φάσμα και διαφορετικά επίπεδα.

Οι κύριοι λόγοι για την εκτόπιση του βραχιονίου:

  • Υψηλός βαθμός κινητικότητας της αρθρικής άρθρωσης.
  • Η ελάχιστη επιφάνεια των αρθρώσεων των αρθρώσεων.
  • Σχετικά μεγάλο ή λεπτό σάκο άρθρωσης.
  • Συχνές ζημιές στο χέρι κατά τη διάρκεια πτώσης.

Εάν ο τραυματισμός υπήρχε στο παρελθόν, τότε αυξάνεται η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης ή συνηθισμένης μετατόπισης του οστού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αρθρικός σάκος ή ο σύνδεσμος είναι σπασμένος κατά τη διάρκεια του πρώτου τραυματισμού. Επίσης, ένα παρόμοιο πρόβλημα προκύπτει ως αποτέλεσμα της λανθασμένης αντιμετώπισης της εξάρθρωσης.

Τύποι εξάρθρωσης ώμων

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η εξάρθρωση του ώμου συμβαίνει ως αποτέλεσμα της τραυματικής επίδρασης σε ένα από τα στοιχεία της άρθρωσης. Ένα σοκ, μια πτώση, ένας ισχυρός και απότομος μυϊκός σπασμός μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρικές επιφάνειες μετατοπίζονται και η κάψουλα σπάει εν μέρει ή πλήρως.

Οι γιατροί μοιράζονται τους ακόλουθους τύπους εξάρσεων, ανάλογα με την κατεύθυνση της μετατόπισης της κεφαλής του ώμου σε σχέση με την επιφάνεια του ωμοειδούς:

  • Μπροστά - η κεφαλή του ώμου μετατοπίζεται προς τα εμπρός και η επαφή με την αρθρική εσοχή της ωμοπλάτης χάνεται. Η εξάρθρωση εμφανίζεται με έμμεσες τραυματικές επιδράσεις στο βραχίονα, που είναι άκαμπτο ή περιστρέφεται. Η πρόωρη εκτόπιση μπορεί να προκαλέσει άμεσο χτύπημα στο πίσω μέρος του βραχιονίου.
  • Πίσω - η κεφαλή του ώμου μετατοπίζεται προς τα πίσω ως αποτέλεσμα άμεσης τραυματικής κρούσης στην άρθρωση ώμου. Ο τραυματισμός μπορεί να προκληθεί από την έμμεση εφαρμογή δύναμης στον βραχίονα, στον αγκώνα ή στο χέρι. Τις περισσότερες φορές, η οπίσθια εξάρθρωση εμφανίζεται μετά το χτύπημα στον ώμο, ο οποίος βρίσκεται στη θέση κάμψης ή εσωτερικής περιστροφής.
  • Κάτω - η κεφαλή του ώμου μετατοπίζεται προς τα κάτω σε σχέση με την αρθρική αυλάκωση. Αυτός ο τύπος εξάρθρωσης παρουσιάζεται με τραυματική επίδραση στον ώμο, ο οποίος απομακρύνεται έντονα (το άκρο ανεβαίνει πάνω από την οριζόντια γραμμή). Κατά συνέπεια, η βραχιονίου κεφαλής μετατοπίζεται κάτω από την αρθρική κοιλότητα και ο βραχίονας στερεώνεται σε ανώμαλη θέσεις (πάνω από το κεφάλι). Συχνά με χαμηλότερη εξάρθρωση, τα αγγεία και τα νεύρα που βρίσκονται στην μασχαλιαία κατάθλιψη υποβαθμίζονται.
  • Η χαμηλότερη οπισθία και η χαμηλή όπισθεν αντιστάθμιση σπάνια διαγιγνώσκεται. Αυτός ο τραυματισμός είναι ένας συνδυασμός των παραπάνω εξάρσεων.

Σημάδια εξάρθρωσης ώμων

Μπορείτε να εντοπίσετε τον τραυματισμό από τον πόνο, τις παραμορφώσεις των ώμων και τη μειωμένη κινητική λειτουργία του άκρου.

Τα κύρια σημεία της εξάρθρωσης του ώμου:

  • Ξαφνικός πόνος στον ώμο. Μετά από τραυματισμό, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, ειδικά όταν πρόκειται για την πρώτη εξάρθρωση. Με την επανειλημμένη μετατόπιση, ο πόνος είναι λιγότερο έντονος ή απουσιάζει.
  • Περιορισμός των κινήσεων του τραυματισμένου βραχίονα στον ώμο. Το θύμα δεν μπορεί να εκτελεί ενεργές κινήσεις και οι παθητικές κινήσεις συνοδεύονται από ελαστική αντίσταση. Αυτό οφείλεται στην απώλεια της επαφής των αρθρικών επιφανειών.
  • Παραμόρφωση ώμου. Μετά τον τραυματισμό, ο ώμος γίνεται ασύμμετρος. Στην τραυματισμένη πλευρά, η άρθρωση ισιώνει και η κλείδα και το ακρώμιο της ωμοπλάτης σχηματίζουν μια προεξοχή. Μερικές φορές μπορείτε να δείτε ή να αισθανθείτε το κεφάλι του ώμου.
  • Οίδημα των ιστών στον ώμο. Μετά την μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών, αναπτύσσεται φλεγμονή. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συμβεί λόγω συμπίεσης μεγάλων αγγείων, το ρευστό ρέει πιο αργά και έξω από τον αυλό.

Επιπλέον, τα εξωτερικά συμπτώματα μπορούν να αποκαλύψουν τον τύπο της εξάρθρωσης. Κατά τη μετατόπιση προς τα εμπρός, ο τραυματισμένος βραχίονας και ο ώμος αποσύρονται. Ο ώμος έχει έντονο περίγραμμα, το κεφάλι του ώμου βρίσκεται κάτω από την κορακοειδή διαδικασία. Ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει τον ώμο του, να κινήσει το χέρι του και να φτάσει στο αντίθετο άκρο.

Στην οπίσθια μετατόπιση, η θέση του φάντασμα και η εσωτερική περιστροφή είναι χαρακτηριστική. Ο ώμος έχει αιχμηρά περιγράμματα, η κορακοειδή διαδικασία εμφανίζεται μπροστά, η κεφαλή του ώμου βρίσκεται κάτω από το ακρώμιο. Ο ασθενής δεν μπορεί να αποσύρει ένα χέρι και να κάνει μια εξωτερική περιστροφή.

Στην χαμηλότερη μετατόπιση, το σκέλος τραβιέται, κάμπτεται στον αγκώνα, ένα τμήμα του αγκώνα του συνδέσμου στο χέρι βρίσκεται πάνω από το κεφάλι. Το κεφάλι του ώμου βρίσκεται στη μασχάλη στο στήθος.

Διάγνωση τραύματος

Ο εντοπισμός της εξάρθρωσης μπορεί να γίνει με εξωτερικά σημεία, αλλά μια βαθύτερη διάγνωση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις επιπλοκές.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται για την εξάρθρωση της άρθρωσης ώμων:

  • Με τη βοήθεια των ακτίνων Χ, μπορείτε να καθορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της μετατόπισης και κάθε είδους επιπλοκές.
  • Το CT επιτρέπει την αναγνώριση της κατεύθυνσης της εξάρθρωσης, τη θέση της κεφαλής του ώμου σε σχέση με την αρθρική εσοχή. Χρησιμοποιώντας επίσης αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να αναγνωρίσετε τα κατάγματα και τα κατάγματα των οστών.
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι ένας σύγχρονος και πολύ ακριβής τρόπος μελέτης οργάνων και ιστών. Οι σαρώσεις με μαγνητική τομογραφία δείχνουν την κατάσταση των μαλακών ιστών, των συνδέσμων, των χόνδρων, των αρθρώσεων κ.λπ.
  • Ο υπερηχογράφος του ώμου εκτελείται με την απειλή συσσώρευσης αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης του ώμου. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε τη φύση της ρήξης των συνδέσμων, των μυών και των καψουλών, για να προσδιορίσετε την παρουσία και το βαθμό συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων του ώμου.

Μόνο μετά από μια ακριβή διάγνωση μπορεί να αρχίσει η θεραπεία.

Πρώτες βοήθειες

Εάν υποπτεύεστε έναν εξάρτημα ώμου, πρέπει να εκτελέσετε τα παρακάτω βήματα:

  • Περιορίστε την κίνηση του κατεστραμμένου βραχίονα (στην περιοχή των ώμων).
  • Εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στην αρθρωτή άρθρωση για να μειώσετε το πρήξιμο.
  • Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την πρώτη βοήθεια εδώ.

Είναι σημαντικό να έχετε πλήρη ανάπαυση στον τραυματισμένο βραχίονα στην περιοχή των ώμων. Για να γίνει αυτό, πρέπει να στερεώσετε το χέρι στη θέση του καλωδίου (με την μπροστινή μετατόπιση) ή να χυθεί (με την πίσω μετατόπιση). Το άκρο κάμπτεται στον αγκώνα και τοποθετείται σε έναν κύλινδρο που πιέζεται προς την πλευρά του κορμού. Για την παροχή πλήρους ακίνητης περιουσίας, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στον βραχίονα (για παράδειγμα, ένα τριγωνικό μαντήλι) που συγκρατεί το αντιβράχιο και συγκρατείται γύρω από το λαιμό. Ο επίδεσμος για την εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου μπορεί να είναι κατασκευασμένος από κασκόλ, κασκόλ, πετσέτες κλπ.

Για να ανακουφίσετε τον πόνο, μπορείτε να πάρετε ένα αναλγητικό, για παράδειγμα Paracetamol, Diclofenac, Ibuprofen, κλπ. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σταματούν τον πόνο και τη φλεγμονή.

Περαιτέρω ενέργειες πρέπει να πραγματοποιούνται από γιατρό. Κατά συνέπεια, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Η αυτοθεραπεία απειλεί με επικίνδυνες επιπλοκές. Ένας εξειδικευμένος ειδικός θα διεξάγει την απαραίτητη έρευνα, θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία και θα επιτρέψει μια εξάρθρωση ώστε η άρθρωση να ανακάμψει γρηγορότερα.

Μέθοδοι μείωσης της εξάρθρωσης

Υπάρχουν περισσότεροι από 50 τρόποι μείωσης της εκτοπισμένης άρθρωσης. Ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, μια λύση Promedol και Novocain ενίεται στο θύμα. Τα παυσίπονα χαλαρώνουν τους μύες, μετά από τα οποία είναι πιο εύκολο για τον γιατρό να διορθώσει την εκτοπισμένη άρθρωση. Επιπλέον, μετά από ιατρική καταστολή μειώνεται η πιθανότητα βλάβης στους τένοντες και τους μυς.

Μέθοδοι μείωσης της εξάρθρωσης της άρθρωσης του ώμου:

  • Μέθοδος Janelidze. Το θύμα τοποθετείται στο πλάι του σε έναν καναπέ έτσι ώστε ο τραυματισμένος βραχίονας να κρέμεται από αυτό. Ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από τη σπάτουλα ώστε να ταιριάζει άνετα στην επιφάνεια. Ο βοηθός κρατάει το κεφάλι του ασθενούς. Η διαδικασία ξεκινά 20 λεπτά μετά την ένεση ενός μυοχαλαρωτικού, μετά τον οποίο οι μύες χαλαρώνουν και η κεφαλή του ώμου προσεγγίζει την αρθρική κοιλότητα. Μερικές φορές η επανατοποθέτηση του οστού εμφανίζεται αυθόρμητα. Διαφορετικά. Ο τραυματολόγος στέκεται μπροστά από τον ασθενή, κάμπτει το κνημιαίο σκέλος στον αγκώνα σε ορθή γωνία. Το ένα χέρι πιέζει το αντιβράχιο στην περιοχή του αγκώνα και το άλλο χτυπά το χέρι και στρέφει το τραυματισμένο χέρι στον ώμο προς τα έξω και έπειτα προς τα μέσα. Τη στιγμή της επαναφοράς, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό κλικ.
  • Kocher. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, ο γιατρός περιβάλλει το χέρι του στον καρπό του αρμού, κάμπτει τον αγκώνα σε 90 ° και τραβά τον ώμο κατά μήκος του άξονα, οδηγώντας το άκρο στον κορμό. Ο βοηθός αυτή τη στιγμή καθορίζει την τραυματισμένη ζώνη ώμων. Ο γιατρός οδηγεί τον αγκώνα όσο πιο μπροστά και μεσολογικά, χωρίς αλλαγή θέσης, αλλάζει τον ώμο του προς τα μέσα. Η μείωση της εξάρθρωσης συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό κλικ.
  • Ιπποκρατική μέθοδος. Το θύμα βρίσκεται στην πλάτη του, ο γιατρός στέκεται μπροστά του κοντά στο τραυματισμένο άκρο, το κλείνει με τα δύο χέρια. Με τη φτέρνα του ποδιού του (προηγουμένως ακάλυπτος) στηρίζεται στην μασχάλη και ταυτόχρονα τραβά τον βραχίονα κατά μήκος του άξονα.
  • Κάτω από τον Cooper. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, ο γιατρός βάζει το πόδι του στην ίδια καρέκλα, στηρίζεται στο γόνατο στη μασχάλη του διαστρεβλωμένου βραχίονα. Ο τραυματολόγος παγιδεύει το τραυματισμένο άκρο από τον καρπό, τραβά τον ώμο προς τα κάτω και ταυτόχρονα σπρώχνει το κεφάλι με το γόνατο επάνω.

Εξάρθρωση αυτομετρωπίας

Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν την ανεξάρτητη εξάρθρωση της εξάρθρωσης, καθώς αυξάνει την πιθανότητα βλάβης στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και τις απολήξεις των νεύρων. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος παραμόρφωσης των αρθρικών επιφανειών και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.

Για να διορθώσετε σωστά την εξάρθρωση, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

  • Πρώτον, θα πρέπει να εξασφαλίσετε την ακεραιότητα του βραχιονίου, της ωμοπλάτης και της κλειδαριάς. Εάν υπάρχει κάταγμα, τότε πιθανότατα θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να το ελέγξετε με μαγνητική τομογραφία.
  • Δεύτερον, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το χέρι για την παρουσία ή απουσία βλάβης στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Για να γίνει αυτό, προσδιορίστε τις μη ευαίσθητες περιοχές, συγκρίνετε τον ρυθμό παλμών στις ακτινικές αρτηρίες των χεριών. Επίσης, για αυτόν τον σκοπό, οι ακτίνες Χ εκτελούνται με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης.
  • Τρίτον, πρέπει να πάρετε ένα αναισθητικό φάρμακο. Διαφορετικά, εξαιτίας του πόνου, οι μύες συστέλλονται και παρεμποδίζουν το δικαίωμα εκτόνωσης.
  • Τέταρτον, χαλαρώστε τους μυς σας. Ένα αναισθητικό εγχέεται στο βραχιόνιο πλέγμα, το οποίο χαλαρώνει τους μυς. Ίσως ενδοφλέβια χορήγηση μυοχαλαρωτικών?
  • Πέμπτον, να μην κάνουμε χωρίς ακτινολογικό έλεγχο. Αφού ρυθμίσετε την εξάρθρωση, πρέπει να ληφθεί μια ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι οι αντίστοιχες επιφάνειες της άρθρωσης είναι σωστές.

Η ανεξάρτητη μείωση της εξάρθρωσης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, αλλά σε επείγουσες περιπτώσεις πραγματοποιείται στο σπίτι. Η ασφαλέστερη και πιο βολική μέθοδος είναι η μείωση σύμφωνα με τον Janelidze. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία γίνεται καλύτερα σε ιατρικό ίδρυμα.

Αποκατάσταση μετά από τραυματισμό

Αμέσως μετά τη μείωση της εξάρθρωσης των ώμων, ένας ειδικός επίδεσμος (όπως το Deso) εφαρμόζεται στο βραχίονα για να ακινητοποιηθεί η άρθρωση του ώμου. Ο όρος φθοράς κυμαίνεται από 4 έως 6 εβδομάδες. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε η χαλασμένη άρθρωση να θεραπεύει και να ανακτά ταχύτερα. Διαφορετικά, η διαδικασία επούλωσης της αρθρικής κάψουλας και της συσκευής συνδέσεως έχει μειωθεί, ως εκ τούτου, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης συνηθισμένης εξάρθρωσης.

Η φυσική θεραπεία αποκαθιστά τη δομή και τη λειτουργικότητα της βλάβης της άρθρωσης, την σταθεροποιεί. Η φυσιοθεραπεία εξαλείφει την πρήξιμο, μειώνει τον πόνο, διαλύει θρόμβους αίματος, διεγείρει την τοπική ροή αίματος. Επιπλέον, οι ιστοί είναι κορεσμένοι με οξυγόνο, η ανοσία ενισχύεται, η χαλασμένη άρθρωση αποκαθίσταται ταχύτερα.

Οι ακόλουθες διαδικασίες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της άρθρωσης ώμου μετά από εξάρθρωση:

  • Θα σας ενδιαφέρει. Θεραπεία της συνήθης εξάρθρωσης της άρθρωσης του ώμου Η μαγνητική θεραπεία υψηλής έντασης εξαλείφει τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις, ανακουφίζει τον πόνο μετά τις πρώτες συνεδρίες. Καταστρέφονται πιό κατεστραμμένοι ιστοί.
  • Η μαγνητική θεραπεία χαμηλής έντασης έχει αντιφλεγμονώδη δράση, εξαλείφει το πρήξιμο, επιταχύνει την αποκατάσταση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.
  • Η διαδυναμική θεραπεία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα οι ιστοί να είναι κορεσμένοι με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Η διαδικασία εξαλείφει τον πόνο, αυξάνει τον τόνο των σκελετικών μυών.
  • Το Inductothermy διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, την αναπνοή και τη διατροφή των ιστών, ομαλοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η διαδικασία έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • Οι εφαρμογές παραφίνης διεγείρουν την τοπική ροή του αίματος, μειώνουν τη διόγκωση και τη φλεγμονή.
  • Η τοπική κρυοθεραπεία επιταχύνει την επούλωση των ιστών, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και εξομαλύνει την ανοσία.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας για την επιτάχυνση της αναγέννησης του τραυματισμένου αρμού και την εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων χωρίς τη χρήση φαρμάκων.

Ωστόσο, με έντονο πόνο, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, κετανόνη κ.λπ.

Άσκηση και μασάζ κατά την αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά την εξάρθρωση της άρθρωσης ώμων περιλαμβάνει γυμναστικές ασκήσεις, αλλά ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Η πονόλαιμος πρέπει να είναι σε ηρεμία, αλλά ταυτόχρονα είναι απαραίτητο να εκπαιδεύσει τους μύες της. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους μυς που είναι υπεύθυνοι για την περιστροφή του ώμου.

Σύνθετες ασκήσεις για την αποκατάσταση της λειτουργίας του μοτέρ του ώμου:

  • Εφαρμόστε στην κατεστραμμένη περιοχή μια τσάντα πάγου για 15 λεπτά πολλές φορές την ημέρα.
  • Πιέστε και ξεκλειδώστε τα δάχτυλα του τραυματισμένου χεριού.
  • 14 ημέρες μετά την επανατοποθέτηση του εκτοπισθέντος οστού, ζυμώστε τον τραυματισμένο ώμο, για να το κάνετε αυτό, να το μετακινήσετε σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Όλες οι κινήσεις πρέπει να είναι λεπτές και λεπτές. Εάν εμφανιστεί πόνος, διακόψτε την προπόνηση.
  • Μετά από 4-5 εβδομάδες, προσπαθήστε να μετακινήσετε ολόκληρο το κατεστραμμένο άκρο, να το μετακινήσετε, να το χαμηλώσετε, να τον περιστρέψετε.
  • Μετά από 6-7 εβδομάδες, συνιστάται η εκτέλεση διαφορετικών κινήσεων με τον ώμο, ενώ είναι σημαντικό να αποκατασταθεί το φάσμα των κινήσεων. Με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις με μικρό φορτίο, αυξάνοντας σταδιακά το βάρος.

Η άσκηση βοηθά στην ενίσχυση των μυών, βοηθά στην επίτευξη σταθερότητας της άρθρωσης. Με σωστή και τακτική άσκηση μειώνεται η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων εξάρσεων.

Το μασάζ συνιστάται από τις πρώτες ημέρες μετά τη μείωση της εξάρθρωσης. Για την περίοδο ακινητοποίησης μασάζ το πίσω και υγιές χέρι. Μετά την αφαίρεση του σοβά, εκτελείται ένα απαλό μασάζ. Η διαδικασία διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, σταματά όλο το φάσμα των κινήσεων, αποτρέπει τη μυϊκή ατροφία, ενισχύει τη συσκευή σουμο-συνδέσμου.

Λαϊκές θεραπείες

Ως μέρος μιας περιεκτικής θεραπείας της εξάρθρωσης της άρθρωσης ώμων στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, προτού τα χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνταγές για τη θεραπεία της εξάρθρωσης των ώμων:

  • Ανακατέψτε το αλεύρι και το ξύδι με τη συνοχή της παχιάς ζύμης. Εφαρμόστε το κέικ στην πληγείσα περιοχή και τυλίξτε με ελαστικό επίδεσμο.
  • Συντρίψτε τα φύλλα της φρέσκιας αψιθιάς, εφαρμόστε στον πονόλαιμο και τυλίξτε την κορυφή με ένα υγρό κρύο επίδεσμο.
  • Συνθλίψτε τα φύλλα και τα άνθη της λεβάντας, καλύψτε με ηλιέλαιο σε αναλογία 1: 5. Αφήστε το λάδι να εγχυθεί για 30 ημέρες, ανακατεύοντας περιστασιακά. Αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει στην εξάλειψη του πόνου των διαστρεμμάτων και των διαστρεμμάτων.
  • Συνθλίψτε την ξηρή ρίζα βριονίου, πάρτε 6 g σκόνης, ρίξτε 1 λίτρο ζεστού νερού, βάλτε σε αργή φωτιά και βράστε για 15 λεπτά. Στέλεχος του ζωμού και χρήση για τις συμπιέσεις?
  • Θρυμματισμένη ρίζα του εγκλήματος, ύψους 5 γρ. Ρίξτε 100 κ.εκ. ελαιολάδου, ηλίανθου, λίνου κ.λπ. Τρίψτε την επώδυνη άρθρωση με φαρμακευτικό λάδι.
  • Ρίξτε 3 κουταλιές της σούπας. ψιλοκομμένα κουτάλια 200 ml ζέοντος νερού και αφήνουμε για 1 ώρα, στραγγίζουμε και ψύχεται. Ο ζωμός χρησιμοποιείται για συμπιέσεις στον ώμο που έχει υποστεί βλάβη. Το φυτό αποκαθιστά την κινητικότητα της άρθρωσης.
  • Βράστε 100 g μανσέτα 500 ml βραστό νερό, αφήστε το υγρό να εγχυθεί, και μετά από 4 ώρες, στέλεχος. Το έτοιμο αφέψημα χρησιμοποιείται για τις συμπιέσεις, το οποίο εφαρμόζεται στον κατεστραμμένο ώμο για μισή ώρα. Με την τακτική χρήση της περιχειρίδας εμποδίζει τις επιπτώσεις της εξάρθρωσης.

Επιπλοκές ακατάλληλης θεραπείας

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της εξάρθρωσης του ώμου είναι η ήττα των περιφερικών νεύρων. Το βραχιόνιο πλέγμα συμπιέζεται από την εκτοπισμένη κεφαλή του ώμου και το νεύρο της μασχάλης τραυματίζεται.

Είναι σημαντικό να εντοπίσουμε εγκαίρως εάν ο ασθενής ήταν εφοδιασμένος με μια τέτοια επιπλοκή ή προέκυψε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς εξαρτώνται περαιτέρω ενέργειες από αυτόν. Η περίοδος αποκατάστασης του χεριού μετά από νευρική βλάβη εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τη διάρκεια της.

Η κλειστή μείωση της παλαιάς μεροληψίας έχει ευνοϊκότερη πρόγνωση από την ανοικτή. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να αποφεύγεται η χονδροειδής βία, καθώς αυξάνει την πιθανότητα θραύσης του αυχένα στον ώμο και άλλων σοβαρών τραυματισμών. Με ανοιχτή θεραπεία της εξάρθρωσης, υπάρχει η πιθανότητα ανεπαρκούς ανάρρωσης της αρθρικής άρθρωσης.

Η συνήθης εξάρθρωση είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι επαναλαμβανόμενες εξάρσεις προκύπτουν από το τραυματικό αποτέλεσμα μιας μικρής δύναμης ή συστολής των μυών της ζώνης ώμου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα παραβίασης των αρχών της θεραπείας ή του χρονισμού της ακινητοποίησης του τραυματισμένου άκρου.

Έτσι, η εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου είναι ένας επικίνδυνος τραυματισμός που απαιτεί έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία. Διαφορετικά, αυξάνεται η πιθανότητα επικίνδυνων επιπλοκών με τη μορφή λειτουργικής βλάβης και πόνου στην καταστροφή των αρθρώσεων. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις συστάσεις του ιατρού έτσι ώστε να αποκατασταθεί πλήρως ο αρθρωτός σύνδεσμος.

Τώρα ξέρετε πώς να αντιμετωπίζετε την εξάρθρωση του ώμου στο σπίτι μετά την επανατοποθέτηση της άρθρωσης ώμων.

Εξάρθρωση της εγχώριας θεραπείας αρθρικής άρθρωσης

Γιατί είναι το σκυλί limping;

Εάν το κατοικίδιο ζώο είναι κουτσός, συνήθως ο κτηνίατρος διαγνώσει την εξάρθρωση. Μπορεί να είναι μια συγγενής ανωμαλία ή τραυματική εξάρθρωση.

Προκειμένου ένας σκύλος να έχει έναν μετακινούμενο ώμο, πρέπει να πηδάει από ένα μεγάλο ύψος ή να συντριβεί σε ένα εμπόδιο με μεγάλη ταχύτητα. Ο σκύλος ουσιαστικά δεν βασίζεται στο πονόλαιμο, όταν το αγγίζει.

Η διάγνωση γίνεται με οίδημα και αυξημένη θερμοκρασία, συγκρίνοντας και τα δύο πόδια.

Μην επιτρέπετε στο ζώο να αποκόψει τον εαυτό του - αυτό είναι πολύ επώδυνο. Τοποθετήστε το ζώο σε περιορισμένο χώρο πριν επισκεφθείτε το γιατρό (κλουβί, κιβώτιο, λουρί, αυτοκίνητο). Εφαρμόστε κρύο στο πονόδοντο. Μην ταΐζετε το σκυλί, καθώς η αναισθησία μπορεί να είναι απαραίτητη.

Εξάρθρωση της αρθρώσεως του ώμου του σκύλου

Ο γιατρός δίνει αναισθησία και κουνάει το πόδι του προς τα εμπρός, βοηθώντας την άρθρωση να τοποθετηθεί με τα δάχτυλά του. Σε αυτή την περίπτωση, κάποιος πρέπει να κρατάει σταθερά έναν χαλασμένο ασθενή.

Μετά από αυτό, χρησιμοποιούνται επίδεσμοι ή νάρθηκες. Εάν η ζημιά ήταν μικρή και επανατοποθετήθηκε εγκαίρως, τότε η ακινητοποίηση μπορεί να μην είναι απαραίτητη.

Αν δεν ληφθεί καμία ενέργεια, αναπτύσσεται μυϊκή σύσπαση.

Είτε πρόκειται για ένα άτομο είτε για ένα σκύλο, τα μέτρα είναι σχεδόν τα ίδια σε περίπτωση εξάρθρωσης και, το σημαντικότερο, να είναι ευαίσθητα και ανθρώπινα, προσεκτικά και να μην είναι αδιάφορα, ειδικά αν δεν τα κάνετε χωρίς βοήθεια.

Και ένας ενήλικας σήμερα πρέπει να είναι αρκετά ικανός να παράσχει στοιχειώδη πρώτες βοήθειες.

Αιτίες εξάρθρωσης

Εξάρθρωση του ώμου συμβαίνει λόγω ενός αιχμηρού χτυπήματος στη ζώνη ώμου ή κατά την εκτέλεση ορισμένων σωματικών ασκήσεων. Για παράδειγμα, οι αθλητές λαμβάνουν συχνά αυτόν τον τύπο τραυματισμού, εκτελώντας τραβήγματα, ωθήσεις και πιέσεις, καθώς και άλλους αθλητικούς χειρισμούς που αφορούν τον ώμο.

Τραυματική εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου μπορεί επίσης να συμβεί με μια έντονη έμφαση στο εκτεταμένο βραχίονα, για παράδειγμα, όταν ένα πρόσωπο πέφτει ξαφνικά. Σε αυτή την περίπτωση, καθορίστε την πιο κοινή μορφή εξαρθρώσεων - μπροστά. Σύμφωνα με τον τόπο της πρόπτωσης της άρθρωσης, υπάρχουν διάφοροι άλλοι τύποι εξάρθρωσης του ώμου:


Παρά το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι δεν είναι σοβαροί για τραυματισμούς όπως η εξάρθρωση της άρθρωσης των ώμων και πιστεύουν ότι το πρόβλημα αυτό επιλύεται εύκολα επιστρέφοντας την άρθρωση στη θέση της, ο τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες συνέπειες που σχετίζονται με την παραμόρφωση του αρθρικού σάκου και τη βλάβη του συνδέσμου.

Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα συμπτώματα του τραυματισμού, είναι απαραίτητο να ζητηθεί ειδική βοήθεια, καθώς και κατάλληλη θεραπεία.
.

Αιτίες αυξημένου κινδύνου τραυματισμού:

  • Η άρθρωση έχει πολύ μεγάλη κινητικότητα.
  • Η διαφορά μεταξύ του μεγέθους της αρθρικής κάψουλας (πολύ μεγάλη) και της άρθρωσης του ώμου.
  • Αραίωση του αρθρικού σάκου.
  • Η παρουσία προηγούμενων τραυματισμών της ζώνης ώμου

Εκείνοι που κάποτε αντιμετώπισαν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως ένας εξάρθρωτος ώμος, περισσότερο από άλλους, υποβάλλονται σε αυτόν τον τραυματισμό για δεύτερη φορά. Η "συνηθισμένη" εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου μπορεί να προκληθεί ακόμη και από ένα αδύναμο χτύπημα, από το φορτίο στους ώμους ή από άλλες αιτίες. Αυτό οφείλεται, κατά κανόνα, σε 3 λόγους:

  • Σοβαρή παραμόρφωση του αρθρικού σάκου.
  • Βλάβη στη συσκευή των συνδέσμων.
  • Κακή ή λανθασμένη τοποθέτηση της άρθρωσης ώμου.

Τα σφάλματα στη θεραπεία ή τη μείωση της άρθρωσης μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και να οδηγήσουν σε αναπηρία. Συνεπώς, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα η μείωση της αρθρώσεως του ώμου.

Η συνήθης εξάρθρωση του ώμου είναι ένα νοικοκυριό όνομα για τραυματισμό, η οποία ιατρική γλώσσα ορίζει ως ασταθής, συχνά μετατρέπεται σε μια χρόνια κατάσταση, τη θέση του αρθρικού άκρου του βραχιονίου.

Η εξάρθρωση της αρθρικής άρθρωσης είναι η μετατόπιση της κεφαλής του βραχιονίου και του τραύματος των μαλακών ιστών. Αυτή η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί χρησιμοποιώντας τα δάκτυλα ενός έμπειρου τραυματολόγου ή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.

Συχνές εξάρσεις της αρθρικής άρθρωσης επιτυγχάνονται λόγω της ανατομικής της δομής. Ο στρογγυλός σύνδεσμος του βραχιόνιου, ο οποίος παρέχει μέγιστη ελευθερία κίνησης του βραχίονα, αρθρώνεται με μια επίπεδη λεπίδα ώμου χρησιμοποιώντας μια μικρή κοιλότητα και χόνδρους χόνδρους.

Και παρόλο που ο ιστός χόνδρου είναι αρκετά ισχυρός και ελαστικός, αλλά συχνά σπάει λόγω διαφόρων τραυματισμών.

Οι γιατροί διακρίνουν τρεις λόγους για την παραλαβή τους:

  • Όταν ένα άτομο πέφτει σε απλωμένα ευθεία χέρια, απλωμένα σε πάγο ή σε άλλη ολισθηρή επιφάνεια.
  • Όταν ένα άτομο στηρίζεται σε κάποιο εμπόδιο με τα ευθεία του χέρια, τον ωθεί σκληρά και το χέρι του γλιστράει.
  • Όταν οι γονείς σέρνουν με δύναμη το παιδί από το χέρι, δείχνοντας τη δυσαρέσκειά τους για τη συμπεριφορά του.

Σε 98% των περιπτώσεων, υπάρχει μια ρήξη του χόνδρου χείλους στο μπροστινό μέρος, όταν ο σύνδεσμος του βραχιόνου από κάτω από την κλεψύδρα μετατοπίζεται προς τα εμπρός. Πολύ συχνά οι ενήλικες, εν αγνοία τους, προκαλούν τέτοιο τραυματισμό στα μικρά παιδιά τους.

Αυτό συμβαίνει όταν τα μικρά στρέφονται από τα χέρια, και ακόμη πιο επικίνδυνα από το ένα χέρι, με τα πόδια μακριά από το έδαφος. Ή όταν τραβούν με δύναμη το παιδί που φθάνει, προσπαθώντας να τον τραβήξει.

Όμως, ένας σημαντικός αριθμός παιδιών έχει δυσπλασία της αρθρικής άρθρωσης (συγγενής απόκλιση από τον κανόνα). Τέτοια παιδιά συχνά παίρνουν συχνά μια εξάρθρωση άρθρωση ώμων.

Εξάρθρωση της αρθρικής άρθρωσης - αιτίες και τύποι

Οι εξάρσεις του ώμου είναι συγγενείς, όταν το μωρό τραυματίζεται κατά την περίοδο της κύησης ή κατά τη διάρκεια της δύσκολης εργασίας, και αποκτάται. Οι αποκτούμενες εξάρσεις των ώμων με τη σειρά τους χωρίζονται στα ακόλουθα υποείδη:

  1. Τραυματικός - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει περισσότερο από το 60% όλων των εξάρσεων. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της άρθρωσης του ώμου: ασυνέπειες στο μέγεθος και το σχήμα της οστικής κεφαλής και της αρθρικής κοιλότητας, την αδυναμία της αρθρικής κάψουλας και των συνδέσμων, την ογκώδη αρθρική κοιλότητα, την ειδική κατανομή φορτίων κατά τη διάρκεια των κινήσεων και πολλούς άλλους παράγοντες. Οι τραυματικές εξάρσεις των ώμων μπορεί επίσης να είναι διαφορετικές. Διαγνώστε μια περίπλοκη ή απλή μετατόπιση της αρθρικής άρθρωσης, ανοιχτή, με σχισμένο σύνδεσμο ή νευροβλαστική δέσμη, εξάρθρωση του ώμου, σε συνδυασμό με κάταγμα, καθώς και επαναλαμβανόμενες, παλιές και συνηθισμένες εξάρσεις.
  2. Μη τραυματικά - εμφανίζονται σχετικά σπάνια, περιλαμβάνουν παθολογική χρόνια και αυθαίρετη εξάρθρωση.

Οι μετατοπίσεις του πρόσθιου ώμου σε σχέση με τα οστά του ώμου είναι:

  • Υποδόρια.
  • Intraclavicular;
  • Μασχάλη.

Οι εξάρσεις των οπίσθιων ώμων χωρίζονται σε:

Οι πιο συχνά διαγνωσμένοι μπροστινοί και μασχαλιαίοι τραυματισμοί είναι αντίστοιχα 75% και 24%, ενώ όλοι οι άλλοι τύποι αντιπροσωπεύουν το υπόλοιπο 1%.

Επιπλέον, οι εξάρσεις διακρίνονται από το χρόνο που έχει περάσει από τη στιγμή του τραυματισμού και πριν γίνει η διάγνωση και η θεραπεία της εξάρθρωσης της άρθρωσης ώμου. Στη βάση αυτή χωρίζονται σε:

  • Νωπά - όταν είναι λιγότερο από 3 ημέρες μετά τον τραυματισμό.
  • Stale - από 3 έως 20 ημέρες μετά τον τραυματισμό.
  • Οι ηλικιωμένοι - περισσότερο από 20 ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Σε κάθε περίπτωση, μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, απαιτείται ειδική προσέγγιση και μέθοδος θεραπείας.

Εξάρθρωση του ώμου - συμπτώματα

Ο αποχωριζόμενος ώμος προκαλεί την ενόχληση ότι είναι αδύνατο να αγνοηθεί ο τραυματισμός, αντίθετα, για παράδειγμα, από κάποιους τύπους καταγμάτων με τους οποίους οι άνθρωποι μπορούν να περπατήσουν για αρκετές ημέρες χωρίς να καταφύγουν στη βοήθεια ενός γιατρού. Τα κύρια σημεία της εξάρθρωσης του ώμου:

  • σοβαρός πόνος, με βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία - μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, μώλωπες και πρήξιμο στο τραυματισμένο χέρι.
  • η άρθρωση ώμων φαίνεται και αισθάνεται αφύσικα επηρεασμένη - εξογκώματα, πτώσεις, κλπ., συχνά τραυματίες κατέχουν το χέρι σαν μωρό.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως. Αυτά είναι ο πόνος, οίδημα από την διόγκωση του πρόσθιου άκρου της κλείδας και σοβαρός περιορισμός της κίνησης του βραχίονα στην άρθρωση του ώμου.

Η μούδιασμα βουρτσίσματος παρατηρείται συχνά, καθώς το χονδροειδές οστό που έχει αφήσει την άρθρωση μπορεί να τραυματίσει σοβαρά το βραχιόνιο πλέγμα μυών και νευρικών ιστών.

Εάν το χέρι γίνει χήνας και χάνει την ευαισθησία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι χρόνιες εξάρσεις έχουν ως αποτέλεσμα τη συμπύκνωση της αρθρικής κάψουλας και την απώλεια ελαστικότητας. Ο ινώδης ιστός που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες των οστών αρχίζει να αναπτύσσεται και να γεμίζει τις ελεύθερες αρθρικές κοιλότητες.

Το μυϊκό σύστημα στην άρθρωση του ώμου θα ατροφεί. Σε αυτό παρουσιάζονται δυστροφικές παθολογίες.

Η πρώτη μετατόπιση της αρθρικής άρθρωσης συνοδεύεται πάντα από πόνο, το οποίο σηματοδοτεί διαλείμματα στους μαλακούς ιστούς (μύες, συνδέσμους, κάψουλες). Αλλά με επανειλημμένες εξάρσεις, το σύνδρομο πόνου και άλλα συμπτώματα γίνονται αισθητά πολύ λιγότερο, ή καθόλου.

Η εξάρθρωση του ώμου είναι:

  • συγγενής
  • αποκτηθεί ·
  • συνήθης;
  • τραυματικό;

Η συνηθισμένη εξάρθρωση της αρθρικής άρθρωσης πολύ συχνά αρχίζει να επαναλαμβάνεται με λιγότερη πίεση σε αυτήν. Δηλαδή, όσο πιο συχνά συμβαίνει, τόσο λιγότερη προσπάθεια απαιτείται γι 'αυτό.

Αν δεν αντιμετωπιστεί σοβαρά, τότε η συνήθης εξάρθρωση μπορεί να συμβεί όταν χτενίζετε, πλένετε, ενώ ανυψώνετε την πιο ασήμαντη σοβαρότητα. Σε μια κατάσταση αμέλειας, μπορεί να συμβεί πολλές φορές την ημέρα.

Πώς είναι η διάγνωση της συνήθους εξάρθρωσης

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο ασθενής και η ψηλάφηση του τραυματισμένου αρμού. Εμφανίζονται συμπτώματα όπως μετατόπιση της κεφαλής του οστού προς την κατεύθυνση προς τα εμπρός ή προς τα πίσω από το οσφυϊκό οστό. Η φωτογραφία παρουσιάζει μια παραμορφωμένη άρθρωση με κλασική πρόσθια εξάρθρωση του ώμου.

Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εκτελέσει ενεργές κινήσεις με την άρθρωση. Και όταν προσπαθείτε να εκτελέσετε παθητική, εμφανίζεται η επίδραση της "αντίστασης ελατηρίου". Οι περιστροφικές κινήσεις του ώμου προβάλλονται πάνω στην μετατοπισμένη κεφαλή του οστού. Σε αυτή την περίπτωση, οι κινήσεις των κάτω αρθρώσεων του βραχίονα εκτελούνται πλήρως.

Κατά την ψηλάφηση και τον έλεγχο της κινητικότητας της άρθρωσης, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο. Αλλά είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγξετε τις κινήσεις και την ευαισθησία του δέρματος για να εντοπίσετε ή να εξαλείψετε τα συμπτώματα της βλάβης των μυϊκών νεύρων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μασχαλιαίο νεύρο έχει υποστεί βλάβη. Συχνά τραυματισμένα αγγεία και αρτηρίες, οπότε και ο παλμός στο τραυματισμένο άκρο ελέγχεται πάντα και συγκρίνεται με τον παλμό του υγιούς.

Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο με ακτίνες Χ. Οι προσπάθειες επανατοποθέτησης και έναρξης της θεραπείας χωρίς μια reggeng εικόνα θεωρούνται ακαθάριστα ιατρικά σφάλματα.

Μπορεί να μην παρατηρήσετε τα συμπτώματα ενός κατάγματος της ωμοπλάτης, της κεφαλής ή άλλων αρθρικών στοιχείων και να προκαλέσετε μεγαλύτερη βλάβη στον ασθενή κατά τη διάρκεια χειρισμών.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός αποκαλύπτει την ατροφία του δελτοειδούς μυός, το σχήμα του ώμου παραμένει αμετάβλητο, αλλά υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών της άρθρωσης του. Τα παρακάτω συμπτώματα είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονα:

  1. Το σύμπτωμα του Babich είναι ο περιορισμός της παθητικής περιστροφικής κίνησης με τα άκρα να ανασυρθούν σε ορθή γωνία, λυγισμένα στην άρθρωση του αγκώνα. Ο λόγος των περιορισμών - ο φόβος μιας νέας εξάρθρωσης.
  2. Το σύμπτωμα του Weinstein είναι ο περιορισμός της ενεργού περιστροφικής κίνησης της άρθρωσης ώμων στην ίδια θέση και για τον ίδιο λόγο.
  3. Σύμπτωμα Stepanova - ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ, καλείται να κάνει όλη την ίδια περιστροφική κίνηση. Η περιστροφή του ώμου γίνεται, αλλά ο ασθενής δεν μπορεί να αγγίξει την επιφάνεια πάνω στην οποία βρίσκεται στο πίσω μέρος του χεριού.
  4. Σύμπτωμα "ψαλίδι". Εάν ο ασθενής σηκώσει και τα δύο χέρια επάνω και προσπαθήσει να τα εκτρέψει πίσω, πίσω από την πλάτη του, θα υπάρξουν περιορισμοί στο μέρος του προσβεβλημένου άκρου.

Ακόμη και αν επιβεβαιωθούν όλα αυτά τα συμπτώματα, η ακτινογραφία είναι απαραίτητη, η βοήθειά της θα είναι ανεκτίμητη. Με τη βοήθειά του, διαπιστώνεται η παρουσία και ο βαθμός οστεοπόρωσης της οστικής κεφαλής και άλλα ελαττώματα του ιστού των οστών και των χόνδρων.

Θεραπεία της εξάρθρωσης των ώμων

Όταν μιλάμε για τη θεραπεία της εξάρθρωσης της άρθρωσης ώμων στο σπίτι, εννοώ μια σειρά μέτρων μετά τη μείωση, την οποία παράγει κατ 'ανάγκη μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός. Από τις λαϊκές θεραπείες είναι δυνατόν, ενώ περιμένετε για πρώτη βοήθεια, να εφαρμόσετε μια ζύμη από αλεύρι και ξύδι σε ένα κατεστραμμένο μέρος κάτω από έναν επίδεσμο καθορισμού. Μειώστε το πονοκέφαλο και τη λοσιόν από έναν πολτό σφυρήλατο αψιθιάς. Πώς μπορείτε να βοηθήσετε μετά τη μείωση της άρθρωσης ώμων;

Συνιστώμενη συμπίεση από ζωμό bryonia. 1 ώρα

l η ξηρή και τεμαχισμένη ρίζα παρασκευάζεται με 500 ml νερού για 15 λεπτά και διηθείται.

Για να αποκαταστήσετε την κινητικότητα της άρθρωσης με τη χρήση τάνσυ: 3 κουταλιές της σούπας. l

ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνουμε μια ώρα - ένα αφέψημα για τις κομπρέσες έτοιμο. Ο πόνος από τα διαστρέμματα που περιβάλλουν μια διάτρητη άρθρωση απομακρύνεται από το αραβόσιτο: 3 ώρες

l προσθέστε σε βραστό νερό και επιμείνετε σε ώρα.

Τριμμένο ζωμό που λαμβάνονται προφορικά τρεις φορές την ημέρα για μισό φλιτζάνι.

Εκτός από τα βότανα, τα κρεμμύδια και το γάλα έχουν θεραπευτικές δυνάμεις για εξάρσεις. Τα τριμμένα κρεμμύδια συνδυάζονται με τη ζάχαρη από αναλογίες 1:10. Το επίδεσμο με μια τέτοια λοσιόν αλλάζει κάθε 6 ώρες. Μια συμπίεση φτιαγμένη από τυροκομείο που υγραίνεται με ζεστό φρέσκο ​​γάλα συμβάλλει στη γρήγορη ανάκαμψη.

Η θρυμματισμένη ρίζα και ο φλοιός του φραγκοσυκιού χωνεύονται στο γάλα (1 κουταλάκι του γλυκού έως 1 φλιτζάνι). Πιείτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα. Έχει ένα ενισχυτικό αποτέλεσμα. Τα κονδύλια για το αλκοόλ είναι επίσης κατάλληλα για θεραπεία.

Η εξάρθρωση του ώμου απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση. Τα μέτρα για τη θεραπεία της βλάβης μπορούν να χωριστούν σε διάφορα στάδια, ξεκινώντας από την έναρξη της παθολογίας και την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και τελειώνοντας με την αποκατάσταση του ασθενούς.

Πρώτες Βοήθειες

  • Σε περίπτωση τραυματισμού, δεν μπορείτε να μετακινήσετε τον ώμο σας και να κάνετε κίνηση με το χέρι σας.
  • Πρέπει να παραδώσετε αμέσως τον ασθενή στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
  • Πριν από την άφιξη των γιατρών, κάτι κρύο θα πρέπει να εφαρμοστεί στην κατεστραμμένη άρθρωση (πάγος, ένα μπουκάλι κρύο νερό).
  • Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ισιώσετε τον ώμο σας πριν από την άφιξη των γιατρών.
  • Εάν η άφιξη ενός ασθενοφόρου στο εγγύς μέλλον είναι αδύνατη και ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί σε νοσοκομείο, είναι καλύτερο να στερεώσετε την άρθρωση με ένα επίδεσμο.

Εξακριβωμένη βοήθεια

Η μείωση της εξάρθρωσης του ώμου απαιτεί ορισμένες διαδικασίες και συμμόρφωση με τους κανόνες θεραπείας στο σπίτι. Τα περισσότερα από τα μέτρα αποσκοπούν στη μείωση του πόνου, στην εξασφάλιση της ακινησίας και στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών:

  • Τρίψιμο αλοιφών και σκευασμάτων που βασίζονται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη συστατικά (δικλοφενάκη, οξικάμη).
  • Φορέστε επίδεσμοι καθορισμού.
  • Εκτέλεση ασκήσεων που συνταγογραφούνται από φυσιοθεραπευτή.
  • Κολύμπι, μασάζ.
  • Η άσκηση προγραμματίζεται από την πρώτη ημέρα μετά τη διόρθωση. Θα πρέπει να αρχίσει με τις κινήσεις των δακτύλων και το χέρι και σταδιακά να κινηθεί για να αυξήσει το φορτίο στο αντιβράχιο.

Η εξάρθρωση απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Απαγορεύεται η διεξαγωγή θεραπείας στο σπίτι, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ένας ασθενής θα σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε μια κλειστή μείωση ή χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον βαθμό παραβίασης, όλοι οι ασθενείς χρειάζονται αποκατάσταση και μακροχρόνια θεραπεία. Η περίοδος μετά τη μείωση διαιρείται σε αρκετά σημαντικά στάδια:

  • επανατοποθέτηση της άρθρωσης.
  • ακινητοποίηση της πληγείσας περιοχής ·
  • περίοδο αποκατάστασης.

Η διάγνωση ενός εξαρθρωμένου ώμου έχει πάντα σοβαρές συνέπειες. Ωστόσο, ακολουθώντας τις υποδείξεις του γιατρού, μπορείτε να αποκαταστήσετε γρήγορα το έργο της χαλασμένης άρθρωσης. Κάθε περίοδος ανάκτησης διαρκεί διαφορετικό χρονικό διάστημα, καθώς επηρεάζει τη σοβαρότητα της βλάβης.

Συχνά, οι άνθρωποι υποφέρουν από υποτροπή και η εξάρθρωση επαναλαμβάνεται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Ο λόγος για την επανάληψή του είναι η αδυναμία των ιστών της άρθρωσης να επιστρέψουν στην αρχική τους θέση.

Η εσφαλμένη του θέση καθιστά την ένωση αυτή πολύ ευάλωτη ακόμη και στις παραμικρές λανθασμένες κινήσεις. Εάν ένας ασθενής παρουσιάσει υποτροπή, του προσφέρεται μια πράξη.

Κατά κανόνα, συνιστάται αρθροσκοπική διαδικασία, η οποία επιτρέπει την αποκατάσταση της λειτουργίας των ώμων με τη μικρότερη βλάβη σε ένα άτομο.

Χειρουργική θεραπεία της εξάρθρωσης των ώμων εφαρμόζεται μετά από ανεπιτυχή μείωση ή σε περίπτωση ξεπερασμένων τραυματισμών, συνήθων εξάρσεων. Η λειτουργία ονομάζεται αρθροτομία ή ανοικτή επανατοποθέτηση.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η κάψουλα της αρθρώσεως που έχει υποστεί βλάβη ανοίγει, το φράγμα για τη μείωση της κεφαλής του βραχίονα απομακρύνεται, το οποίο στη συνέχεια επιστρέφει στη θέση του.

Όλοι οι τραυματισμένοι ιστοί είναι προσεκτικά ραμμένοι (σύνδεσμοι, αρθρώσεις, μυς). Αυτή η λειτουργία δεν θεωρείται τεχνικά δύσκολη, αλλά πραγματοποιείται μόνο μετά από ανεπιτυχείς προσπάθειες κλειστής μείωσης της άρθρωσης.

Στην πορεία τους, ο χειρούργος επανασχηματίζει την αρθρική κάψουλα, ευθυγραμμίζει σωστά τις αρθρικές επιφάνειες των οστών και μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι φλεγμονώδεις περιοχές μαλακών ιστών, ινωδών κλώνων και άλλων παθολογικών δομών, κατόπιν ράμματα ή προσθετικά σπασμένων συνδέσμων, τένοντες και δομές χόνδρου.

Η αναισθησία χρησιμοποιείται συνήθως για να μεγιστοποιήσει τη χαλάρωση του μυϊκού ιστού της αρθρικής άρθρωσης και για να ανακουφίσει τον ασθενή από τον πόνο, πριν την επανατοποθέτηση του εξάρθρωτου ώμου.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περίπου 50 τεχνικές για τη διόρθωση της εξάρθρωσης της αρθρικής άρθρωσης. Ορισμένοι τύποι εξαρθρώσεων κατηγοριοποιούνται ως ανεπανόρθωτοι τραυματισμοί.

Σε αυτήν την περίπτωση, εκχωρείται μια λειτουργία. Οι γιατροί θεραπεύουν τους νέους με την άρθρωση του ώμου με προσεκτικούς χειρισμούς του πονόλαιμου βραχίονα.

Όμως, σε πολλές περιπτώσεις, χρειάζονται χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχει πολλαπλό σχίσιμο όχι μόνο του χόνδρου του χόνδρου, αλλά και των γύρω μυϊκών ιστών και συνδέσμων.

Σε ηλικιωμένους, η κινητικότητα της άρθρωσης μπορεί να μειωθεί δραστικά, συνεπώς έχουν πιο έντονες συμπτώματα εξάρθρωσης. Συχνά, οι ασθενείς αυτοί αντιμετωπίζονται με άρθρωση ώμου με ακινητοποίηση.

Τα ακόλουθα υλικά χρησιμοποιούνται ως υλικά στερέωσης: γύψος, επίδεσμος, όρθωση. Τώρα στις μεγάλες πόλεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν αρθροσκόπηση για να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση στον ώμο σε κατάσταση αποταμίευσης.

Μικρές τομές στο δέρμα, η εργασία των μικροσκοπικών χειρουργικών εργαλείων - αυτά είναι τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της καινοτόμου κατεύθυνσης στην ιατρική.

Ναι, και τα συμπτώματα ελέγχονται εύκολα χρησιμοποιώντας μια μικρή βιντεοκάμερα, τοποθετημένη απευθείας στον ώμο του ασθενούς.

Φαρμακευτική θεραπεία

Κατά κανόνα, η εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με τη βοήθεια γυμναστικών ασκήσεων και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Ωστόσο, για πρώτη φορά μετά τον τραυματισμό, ο ασθενής θα αντιμετωπίσει έντονο πόνο. Για να ανακουφίσει την κατάσταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά από φάρμακα για τον πόνο. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται για διαφορετικούς βαθμούς πόνου, οπότε ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και θα επιλέξει την καλύτερη θεραπεία. Συνήθως, οι γιατροί συστήνουν αυτά τα φάρμακα:

Κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο μυϊκός σπασμός, οπότε ο γιατρός μπορεί να συστήσει αυτά τα φάρμακα:

Για να απαλλαγείτε από οίδημα και πόνο, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε φάρμακα για τοπική χρήση. Η διαδικασία αποκατάστασης είναι αρκετά οδυνηρή, επομένως είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε τα ναρκωτικά. Αυτές οι αλοιφές και οι γέλες είναι τέλειες:

  • Diclofenac;
  • Υδροκορτιζόνη;
  • Menovazine;
  • Ηπαρίνη.
  • Apisatron;
  • Lioton;
  • Traumel;
  • Dolobene.

Κατά την αποκατάσταση, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθεί προσεκτικά όλες τις συστάσεις του γιατρού. Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες θα αποκαταστήσει γρήγορα την απόδοση της άρθρωσης ώμων. Σας ευλογεί!

Πρώτες βοήθειες για εξάρθρωση ώμων

Η επαρκής επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε περίπτωση τραυματισμού στον ώμο είναι εγγύηση για την επιτυχή ανάκτηση χωρίς επιπλοκές. Ένα συνηθισμένο άτομο δεν πρέπει να προσπαθεί να διορθώσει την άρθρωση ανεξάρτητα - αυτό απαιτεί δεξιότητες που έχει μόνο ένας τραυματολόγος, οπότε το θύμα πρέπει να σταλεί σε νοσοκομείο.

Πριν από τη μεταφορά, είναι απαραίτητο να στερεώσετε τον βραχίονα έτσι ώστε ο ώμος να μην κινείται. Εάν είναι δυνατόν, είναι επιθυμητό να κάνετε μια κρύα συμπίεση.

Η ακινητοποίηση για την εξάρθρωση του ώμου (ανάλογα με την πολυπλοκότητα) θα πρέπει να διαρκεί από 1 έως 4 εβδομάδες, διαφορετικά η εξάρθρωση μπορεί να γίνει συνήθης.

Υπάρχουν τρία βασικά σημεία που πρέπει να γνωρίζει κάποιος όταν παρέχει πρώτες βοήθειες σε τραυματισμένο άτομο με υποψία εξάρθρωσης της άρθρωσης ώμων:

  • είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί ο περιορισμός οποιωνδήποτε κινήσεων στην αρθρωτή άρθρωση που έχει υποστεί βλάβη και να στερεωθεί με ασφάλεια με ένα επίδεσμο ακινητοποίησης.
  • να εξαλείψει γρήγορα την περαιτέρω επίδραση του τραυματικού παράγοντα, εάν εξακολουθεί να υπάρχει ·
  • Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Πρέπει να δώσω αναισθητικό;

Εάν δεν έχετε ιατρική εκπαίδευση, δεν συνιστάται να αποφασίσετε για την ανάγκη λήψης αναλγητικών και να επιλέξετε το φάρμακο. Αλλά τι να κάνετε αν το σύνδρομο του πόνου είναι πολύ έντονο και δεν μπορείτε να πάρετε γρήγορη ιατρική περίθαλψη; Σε αυτή την περίπτωση, δικαιολογείται μία εφάπαξ δόση μερικών μη συνταγογραφούμενων από του στόματος μορφών μη ναρκωτικών αναλγητικών.

Οι περισσότερες φορές σε τέτοιες περιπτώσεις καταφεύγουν στη βοήθεια μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων:

  • παρακεταμόλη σε δόση 500-1000 mg (1-2 δισκία).
  • ιβουπροφαίνη σε δόση 400-800 mg (1-2 δισκία).
  • diclofenac σε δόση 75 mg (1 δισκίο).
  • Κετορολάκη σε δόση 10 mg (1 δισκίο).

Η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται.

Τα συμπτώματα της εξάρθρωσης είναι γνωστά, οπότε ο ασθενής χρειάζεται άμεση πρώτη βοήθεια. Η αυτοσυμπλοκή της άρθρωσης του ώμου δεν συνιστάται για τους ακόλουθους λόγους:

  • το θύμα δεν γνωρίζει πόσο σοβαρά έχουν υποστεί τα χόνδρινα χείλη και οι αρθρικοί ιστοί.
  • το θύμα δεν γνωρίζει ότι ο τραυματισμός θα μπορούσε να οδηγήσει σε κάταγμα του βραχιονίου.

Φυσικοθεραπεία μετά από τραυματισμό

Πάντοτε με εξάρθρωση της αρθρικής άρθρωσης, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε φυσιοθεραπεία. Είναι απολύτως αβλαβείς και θα βοηθήσουν τον ασθενή να αποκαταστήσει γρήγορα το έργο της χαλασμένης άρθρωσης. Χάρη σε αυτά τα γεγονότα επιτυγχάνεται εξαιρετική επίδραση:

  • πρήξιμο αφαιρείται.
  • μειωμένος πόνος?
  • οι θρόμβοι αίματος διαλύονται.
  • η κυκλοφορία του αίματος διεγείρεται.
  • Όλοι οι ιστοί είναι καλά κορεσμένοι με οξυγόνο.
  • συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
  • Η διαδικασία επούλωσης και αποκατάστασης έρχεται πιο γρήγορα.

Η φυσικοθεραπεία δεν περιλαμβάνει φάρμακα, επομένως όλες οι διαδικασίες δεν είναι επιβλαβείς για την υγεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο τραυματισμένος σύνδεσμος έχει ευεργετικό αποτέλεσμα, το οποίο του επιτρέπει να ανακάμψει από τραυματισμό.

  1. Η παλμική μαγνητική θεραπεία υψηλής έντασης ανακουφίζει ποιοτικά την φλεγμονή. Αυτή η διαδικασία είναι η μόνη που ανακουφίζει απόλυτα τον πόνο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποκαθίστανται οι κατεστραμμένοι ιστοί και οι σύνδεσμοι και οι μύες θεραπεύονται. Οι εμπειρογνώμονες συνιστούν τη διατήρηση 10 διαδικασιών, η διάρκεια του καθενός δεν είναι μικρότερη από 15 λεπτά.
  2. Η παλμική μαγνητική θεραπεία χαμηλής έντασης διεγείρει τους προστατευτικούς ιστούς να λειτουργούν και αποκαθιστά τις καταστραφείσες καταλήψεις των νεύρων. Αφαιρεί αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία και επίσης γρήγορα εξαλείφει την πρήξιμο. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 30 λεπτά. Κατά κανόνα, εκτελείται καθημερινά για 10 ημέρες.
  3. Η διαδυναμική θεραπεία ανακουφίζει αποτελεσματικά τον αρθρωτό σύνδεσμο και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Συμβάλλει στην πλήρη διατροφή οξυγόνου των κυττάρων και των ιστών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διατηρείται ο μυϊκός τόνος. Οι γιατροί συνταγογραφούν καθημερινές συνεδρίες για 10 ημέρες.
  4. Το Inductothermy συμβάλλει στην εξομάλυνση της ροής του αίματος και στην αποτελεσματική διατροφή των ιστών με οξυγόνο και χρήσιμα συστατικά. Διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και ανακουφίζει τον πόνο. Η διαδικασία εξαλείφει ποιοτικά την φλεγμονή και βελτιώνει τον μυϊκό τόνο. Συνήθως συνιστάται να γίνεται καθημερινά για 10 λεπτά για 7-10 ημέρες.
  5. Η εφαρμογή Paraffin σάς επιτρέπει να ζεστάνετε την περιοχή που έχει υποστεί ζημιές ομοιόμορφα και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χάρη στη διαδικασία, αφαιρείται το πρήξιμο και το σύνδρομο πόνου. Η ροή του αίματος βελτιώνεται και ρυθμίζεται η διατροφή των ιστών. Συνιστάται να διεξάγετε 10 διαδικασίες, το καθένα για 30-45 λεπτά.

Είναι σημαντικό! Όλες οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες έχουν αρκετές αντενδείξεις. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ή να ακυρώσει αυτή τη θεραπεία.

Θα Ήθελα Για Τα Βότανα

Κοινωνική Δικτύωση

Δερματολογία