Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρικών σακουλών (που ονομάζονται bursas - μικρές κοιλότητες) που βρίσκονται στις αρθρώσεις, η οποία συνοδεύεται από τη συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού σε αυτά.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση. Πολύ συχνότερα φλεγμονώδεις σακούλες γύρω από τις μεγάλες αρθρώσεις: γόνατο, αγκώνα, ώμος, αστράγαλος, ισχίο. Μικρές αρθρώσεις στην περιοχή των δακτύλων και των ποδιών επηρεάζονται επίσης, αλλά λιγότερο συχνά.

Οι κλασικές παραλλαγές της πορείας της θυλακίτιδας δεν φέρουν ιδιαίτερο κίνδυνο:

  • Τα συμπτώματα της νόσου, όπως ο πόνος και το περιορισμένο πρήξιμο στην περιοχή του φλεγμονώδους περιαρθριδικού σάκου, προκαλούν βραχυχρόνια αναπηρία (περίπου 2-3 ​​εβδομάδες).
  • Η σοβαρή ανάφλεξη ή εξαφάνιση της θυλάκωσης οδηγεί σε μεγαλύτερη απώλεια λειτουργίας της πληγείσας άρθρωσης.
  • Στη χρόνια θυλακίτιδα, τα συμπτώματα είναι δευτερεύοντα. Υπάρχει μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα με τη μορφή ενός μικρού όγκου.

Η θυλακίτιδα δεν οδηγεί ποτέ σε μόνιμη αναπηρία ή αναπηρία.

Αντιμετωπίστε αυτή την ασθένεια ορθοπεδικούς τραυματολόγους και χειρουργούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία είναι επαρκής για την πλήρη θεραπεία της θυλακίτιδας. Ελλείψει της επίδρασης της πολύπλοκης αντιφλεγμονώδους θεραπείας, πραγματοποιείται η λειτουργία. Σε όλες τις περιπτώσεις, η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη.

Διαβάστε παρακάτω στο άρθρο: τι συμβαίνει με το θυλακίτιδα, τις αιτίες της ανάπτυξης του, τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.

Τι συμβαίνει με τη θυλακίτιδα;

Η ευκολία μετακίνησης σε οποιαδήποτε άρθρωση εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από την απρόσκοπτη ολίσθηση των τενόντων, οι οποίες είναι σταθερές σε περιορισμένα κανάλια στην περιοχή των αρθρώσεων. Περιφερικές σακούλες τένοντα - bursa - κλειστές κοιλότητες σχήματος σακουλών, οι οποίες καλύπτονται από μέσα από μια λεπτή αρθρωτή μεμβράνη ολισθήσεως, οι οποίες εκκρίνουν ένα συγκεκριμένο υγρό λίπανσης, συμβάλλουν στην εξασφάλιση αυτής της ικανότητας.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Στην περιοχή κάθε άρθρωσης είναι από μία έως περισσότερες σακούλες. Είναι διαφόρων μεγεθών, που περιβάλλουν την άρθρωση γύρω από την περίμετρο. Η ανατομικά πιο σύνθετη και μεγαλύτερη της άρθρωσης, το πιο αρθρικό bursa το περιβάλλει.

Η διάγνωση της θυλακίτιδας - σημαίνει την παρουσία φλεγμονής στην περιαρθρική σακούλα. Αρχικά, η εσωτερική (αρθρική) μεμβράνη της θυλάκωσης επηρεάζεται πάντοτε: διογκώνεται, μερικώς ή πλήρως καταρρέει - πράγμα που συνεπάγεται υπερβολική παραγωγή υγρού μέσα στην κοιλότητα της σακούλας. Επίσης, η τσάντα αυξάνεται δραματικά σε όγκο και μέγεθος, γεγονός που προκαλεί την εμπλοκή των περιβάλλων μαλακών ιστών, τενόντων και δέρματος στην παθολογική διαδικασία.

Οι περισσότεροι από τους περιβραχιόνους σάκους συγκεντρώνονται στην περιοχή των αρθρώσεων του γονάτου και των ώμων. Οι συχνότεροι τύποι θυλακίτιδας είναι ο αγκώνας και δύο τύποι γόνατος (προπαρασκευαστής, υπερηπιπτικό).

Αιτίες της παθολογίας

Οι λόγοι για την έναρξη της φλεγμονής στον περιγοραίο σάκο στην θυλακίτιδα είναι οι εξής:

Τραυματισμοί: παρατεταμένη πίεση (για παράδειγμα, στηριζόμενη στο γόνατο ή στον αγκώνα), πτώση και χτύπημα στην περιοχή όπου βρίσκεται η θύρα.

Τα τραύματα και οι τραυματισμοί που διεισδύουν απευθείας στην κοιλότητα της σακούλας ή βρίσκονται μόνο πάνω στο δέρμα πάνω από αυτό. Η αιτία της φλεγμονής γίνεται είτε μηχανικός ερεθισμός είτε λοίμωξη.

Χρόνια υπερφόρτωση της άρθρωσης, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της επαγγελματικής δραστηριότητας ή του αθλητισμού.

Λοιμώξεις. Τα παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν με επαφή παρουσία τραυμάτων ή διεργασιών φούσκας (βράζει, μολυσμένα τραύματα, αποστήματα) στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού. Ίσως η εξάπλωσή τους από οποιαδήποτε εστία λοίμωξης στο σώμα με αίμα.

Ασθένειες του συνδετικού ιστού μιας συστημικής φύσης: στην περίπτωση αυτή εμφανίζεται θυλακίτιδα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, ερυθηματώδη λύκο, σκληροδερμία.

Η πιθανότητα εμφάνισης θυλακίμων αυξάνεται με:

  • μειωμένη ανοσία.
  • διαβήτη.
  • "Επιβλαβές" (για αυτήν την ασθένεια) επάγγελμα: για παράδειγμα, με υψηλό κίνδυνο τραυματισμού.
  • Αλκοολισμός.
  • σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • παρατεταμένη χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Συμπτώματα της νόσου, τύποι θυλακίτιδας

Συχνά συμπτώματα της ασθένειας θυλακίτιδας:

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Θυλακίτιδα

Η ελεύθερη και εύκολη κίνηση των όπλων και των ποδιών σας επιτρέπει να ζήσετε πλήρως. Ο άνθρωπος που δημιουργήθηκε για κίνηση. Αν σταματήσει να κινείται, οι μύες του θα αθροιστούν και θα γίνουν περιττοί. Διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, ένα εκ των οποίων είναι θυλακίτιδα, οδηγούν σε μια τέτοια αναπηρία. Όλα σχετικά με τη φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του αρθρικού σάκου των αρθρώσεων θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο σχετικά με το vospalenia.ru.

Τι είναι αυτό - θυλακίτιδα;

Στα χέρια και τα πόδια είναι η διασταύρωση δύο οστών. Αυτές είναι οι αρθρώσεις. Μερικές φορές μπορούν να πνίξουν, να βλάψουν, να γίνουν ακίνητοι. Μία από τις ασθένειες που μπορεί να τους προκαλέσει είναι η θυλακίτιδα. Τι είναι αυτό; Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη του αρθρικού σάκου της άρθρωσης, στην οποία το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται σχηματίζοντας μια σφαιρική διόγκωση στο σώμα. Synovial τσάντα βρίσκεται σε μέρη όπου υπάρχει τριβή των μυών, τένοντες του οστού. Μερικές φορές βρίσκονται σε εκείνα τα σημεία όπου προεξέχει το οστό. Έτσι, η θυλακίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος όπου βρίσκεται η αρθρικός σάκος.

Τύποι αρθρικού σάκκου:

  1. Axillary;
  2. Υπο-φάκελος.
  3. Γλύκανση.
  4. Υποδόρια.

Μερικές φορές υπάρχει φλεγμονή των τενόντων με θυλακίτιδα. Αυτό ονομάζεται tendobursit.

Η ταξινόμηση της θυλακίτιδας περιλαμβάνει είδη

  1. Σύμφωνα με τη μορφή ροής:
    • Οξεία - οι λειτουργίες της κινητικότητας της άρθρωσης διαταράσσονται, συνοδεύονται από οξύ πόνο.
    • Υποξεία?
    • Χρόνια - οι λειτουργίες της κινητικότητας της άρθρωσης δεν παραβιάζονται, ο πόνος συχνά δεν ενοχλεί τον ασθενή.
    • Επαναλαμβανόμενη - επανειλημμένη παρόξυνση της χρόνιας θυλακίτιδας. Τα καταστρεφόμενα κύτταρα οδηγούν σε επαναλαμβανόμενη φλεγμονώδη διαδικασία.
  2. Με εντοπισμό:
    • Αγκώνας.
    • Γόνατο.
    • Ώμος?
    • Καρπός;
    • Hip?
    • Αστράγαλος.
    • Αγκύλος (Achillobursitis, φτέρνα / πόδι bursitis).
  3. Σύμφωνα με τον παθογόνο:
    • Συγκεκριμένα - ως αποτέλεσμα της ήττας από φυματίωση, στρεπτόκοκκο, σύφιλη, γονόρροια, βρουκέλλωση κ.λπ.
    • Μη ειδική.
  4. Με τη φύση του εξιδρώματος (υγρό πλήρωσης):
    • Serous - πλάσμα με στοιχεία αίματος.
    • Πνευματικά - καταρρέοντα λευκά αιμοσφαίρια, μικροοργανισμοί, σπασμένα κύτταρα.
    • Αιμορραγικό - υγρό με ερυθρά αιμοσφαίρια.
    • Σεροφιβρινικά.
    • Ινώδες - με ινώδες.
    • Πνευματικός αιμορραγικός.
  5. Λόγω:
    • Μη μολυσμένο (ασηπτικό). Αυτό περιλαμβάνει τραυματικές;
    • Μολυσμένα (σηπτικά).
  6. Με διείσδυση:
  • Αιματογενείς μολυσμένοι - μέσω τραυμάτων και αίματος.
  • Λεμφογενείς - μέσω της λεμφαδένου.

Η φλεγμονή περνάει από τα στάδια:

  1. Βλάβη κυττάρων (αλλοίωση).
  2. Υπερβολική απόρριψη ρευστού (εξίδρωση). Εδώ είναι δυνατή η σηψαιμία - μόλυνση από βακτήρια άλλων ιστών και οργάνων.
  3. Αποκατάσταση της ακεραιότητας (πολλαπλασιασμός).
πηγαίνετε επάνω

Αιτίες θυλακίτιδας βλεννογόνου αρθρικής υφής

Η οξεία μορφή της θυλακίτιδας της βλεννογόνου μεμβράνης του αρθρικού σάκου συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Μικροί τραυματισμοί - εκδορές, χτυπήματα, μώλωπες.
  2. Φωτεινή φλεγμονή. Στις πληγείσες περιοχές, τα βακτηρίδια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, τα οποία εισέρχονται στους λεμφαδένες στον αρθρικό θύλακα.
  3. Η εισχώρηση των βακτηριδίων μέσω του αίματος ή απευθείας στην σακούλα μέσω πληγών, εκδορών, κοπών.
  4. Υπερφόρτωση στις αρθρώσεις - τάση, τέντωμα.

Η μολυσμένη θυλακίτιδα αναπτύσσεται όταν μπαίνουν τα βακτηρίδια στον αρθρικό σάκο, όπου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και προκαλούν φλεγμονή. Η πιθανότητα αυτής της εξέλιξης γίνεται μεγάλη αν συνοδεύεται από μειωμένη ανοσία, νεφρική νόσο και λήψη στεροειδών (ή άλλων φαρμάκων).

Ένας από τους λόγους είναι η εναπόθεση αλάτων στην κοινή τσάντα. Διάφορες μυοσκελετικές και δερματικές παθήσεις συμβάλλουν σε αυτό: αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, σκληροδερμία.

Η χρόνια μορφή της θυλακίτιδας της βλεννογόνου μεμβράνης του αρθρικού σάκου αναπτύσσεται με παρατεταμένη και σταθερή μηχανική δράση σε αυτήν την περιοχή. Τις περισσότερες φορές γίνεται μια "επαγγελματική ασθένεια". Αναπτύσσεται σε άτομα με φυσικά επαγγέλματα (πιο συχνά παρατηρούν θυλακίτιδα αγκώνα), καθώς και σε αθλητές και νοικοκυρές (αναπτύσσουν συχνά θυλακίτιδα γόνατος).

Σπάνιοι, αλλά πιθανοί λόγοι είναι οι εξής:

  • Μεταβολικές διαταραχές.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες.
  • Δηλητηρίαση, δηλητηρίαση.
  • Αλλεργική αντίδραση.
  • Μερικές φορές οι λόγοι παραμένουν ανεξήγητοι.
πηγαίνετε επάνω

Συμπτώματα και σημεία

Σε οξεία μορφή, μπορείτε να παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα και σημεία της θυλακίτιδας:

  1. Ο σχηματισμός ενός οδυνηρού, περιορισμένου στρογγυλού στρογγυλού σχήματος.
  2. Ερυθρότητα του δέρματος.
  3. Οίδημα μαλακού ιστού.
  4. Αύξηση θερμοκρασίας;
  5. Ναυτία;
  6. Πόνος στην πληγείσα περιοχή.
  7. Αλλοίωση ·
  8. Πρησμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά.
  9. Περιορισμένη κίνηση στην τσάντα.
  10. Η ανάπτυξη της υπερθερμίας και του πόνου.
  11. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει φλέγμα - πυώδης φλεγμονή μαλακών ιστών.

Σε χρόνια μορφή, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μια περιορισμένη, μαλακή διόγκωση στρογγυλής μορφής. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος, η θερμοκρασία, οίδημα, ερυθρότητα και περιορισμένη κίνηση απουσιάζουν. Αυτό το γεγονός μπορεί να παραπλανήσει τον ασθενή ότι θα γράψει για μια ελαφριά μώλωπα, η οποία σύντομα θα πέσει κάτω.

Θυλακίτιδα σε ενήλικες

Η θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνά σε ενήλικες ηλικίας κάτω των 35 ετών. Η αιτία είναι μια ποικιλία τραυματισμών, καθώς και υπερφόρτωση της αρθρικού σάκου. Αυτή η ασθένεια συχνά άρρωστοι αθλητές. Έτσι, στους άνδρες η θυλακίτιδα είναι πιο συχνή από ό, τι στις γυναίκες.

Η ασθένεια είναι συχνή:

  • Οι γυναίκες που αγαπούν να φορούν τα τακούνια.
  • Σε άνδρες, που συχνά φέρουν το βάρος?
  • Σε παχύσαρκους (υπέρβαροι).
πηγαίνετε επάνω

Θυλακίτιδα στα παιδιά

Η θυλακίτιδα στα παιδιά σπάνια παρατηρείται. Είναι συχνά αποτέλεσμα τραυματισμού ή τραυματισμού. Οι σύνδεσμοι και οι τένοντες σ 'αυτή την περίπτωση δεν είναι ποτέ υπερβολικοί. Πιθανή επίδραση της γενετικής ευαισθησίας στην ασθένεια αυτή.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της φλεγμονής της βλεννογόνου του αρθρικού σάκου ξεκινά με μια γενική εξέταση και συλλογή παραπόνων, καθώς και μια αναμνησία, προκειμένου να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου. Στη συνέχεια διεξάγονται εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις με λεπτομέρειες και ακριβέστερη διάγνωση:

  • Διεξάγεται μια παρακέντηση.
  • Διεξάγονται βακτηριολογικές και ορολογικές δοκιμές για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα.
  • Λαμβάνεται μια ακτινογραφία.
  • Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης γίνεται.
  • Εκτελείται υπερηχογράφημα.
  • Η υπολογιστική τομογραφία γίνεται.
  • Διεξάγεται εξέταση αίματος για τον παθογόνο παράγοντα.
  • Διεξάγεται αγγειογραφία των αιμοφόρων αγγείων.
πηγαίνετε επάνω

Θεραπεία

Οι κύριοι στόχοι οποιωνδήποτε δραστηριοτήτων είναι η εξάλειψη της νόσου και των συμπτωμάτων, προκειμένου να αποκατασταθεί η κινητικότητα της άρθρωσης. Η αντιμετώπιση της θυλακίτιδας αρχίζει με ανάπαυση στο κρεβάτι, όταν τα άκρα του ασθενούς χαλάσουν. Σε αυτή την περίπτωση, διεξάγεται φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Παυσίπονα;
  • Αντιβιοτικά για τη λοιμώδη φύση της νόσου.
  • Αποστράγγιση της κοιλότητας με αντισηπτικά και αντιβιοτικά.

Πώς να θεραπεύετε τη φλεγμονή της βλεννογόνου του αρθρικού υμένα; Εκτελείται ένα σύνολο διαφόρων διαδικασιών:

  • Παρέχονται συμπιέσεις πάγου.
  • Διεξάγεται παρακέντηση για την απομάκρυνση του εξιδρώματος και χορήγηση κορτικοστεροειδών.
  • Μερικές φορές ο ασθενής κάνει μια χειρουργική εκτομή της μπούρσας (μαστογραφία).

Η χρόνια θυλακίτιδα αντιμετωπίζεται με χειρουργική εκτομή της πληγείσας περιοχής. Σε αυτή την περίπτωση, οι υποτροπές παρατηρούνται σε 2,5%.

Τα μέτρα φυσικοθεραπείας περιλαμβάνουν:

  • Λαμβάνοντας βιταμίνες σε δισκία ή μέσω τροφίμων.
  • Ο βελονισμός;
  • Αντίσταση;
  • Υπεριώδης ακτινοβολία.
  • Θεραπεία επαγωγής.
  • Θεραπεία κύματος σοκ.
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Εφαρμογές παραφίνης και οζοκερύτη.

Στο σπίτι, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται, επειδή πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς. Μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση. Η χρήση διαφόρων λοσιόν από βότανα δεν ευνοεί την απομάκρυνση του υγρού.

Η δίαιτα στην περίπτωση της θεραπείας της θυλακίτιδας πρέπει να γεμίσει με πρωτεΐνες και βιταμίνες. Απαιτούνται μικροστοιχεία, όπως το ασβέστιο και το κάλιο, τα οποία θα διευκολύνουν την ταχεία ανάκαμψη. Και η λήψη βιταμινών θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Διάρκεια ζωής

Η θυλακίτιδα δεν περιλαμβάνεται στην ομάδα των θανατηφόρων ασθενειών και συνεπώς δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Ωστόσο, η ποιότητα ζωής χωρίς θεραπεία μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Πόσο ζουν με θυλακίτιδα; Όλα εξαρτώνται από τις επιπλοκές και τις επιπτώσεις τους στο σώμα:

Στην καλύτερη περίπτωση, η οξεία μορφή της θυλακίτιδας θεραπεύεται. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις μετάβασης αυτής της μορφής σε υποξεία και στη συνέχεια σε χρόνια.

Τα προληπτικά μέτρα είναι πολύ σημαντικά εδώ:

  1. Η χρήση επιδέσμων κατά την εκτέλεση φορτίων.
  2. Περιορίστε τη βαριά σωματική εργασία.
  3. Παρακολουθήστε τη γενική κατάσταση του σώματός σας.

Θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονώδης βλάβη της περιαρθρικής βλεννογόνου μεμβράνης (αρθρικό) της σακκούλας, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται και συσσωρεύεται ένα εξίδρωμα στην κοιλότητα της. Οι αρθρικοί σάκοι βρίσκονται μεταξύ των οστών και των τενόντων, δηλαδή σε μέρη με σημαντική μηχανική πίεση. Τα πιο συχνά επηρεασμένα είναι οι αρθρώσεις ισχίου, γονάτου και ώμων, καθώς και η περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θυλακίτιδα εμφανίζεται σε διάστημα ενός έως δύο εβδομάδων και δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Ωστόσο, το επαναλαμβανόμενο τραύμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη χρόνιας θυλακίτιδας, η οποία συνοδεύεται από πόνο και κάνει τη μετακίνηση δύσκολη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολύ συχνά εμφανίζεται θυλακίτιδα στους αθλητές

Η αιτία της θυλακίτιδας

Η φλεγμονή των περιμακτικών σακουλών μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε είδος μικροβίων gnarodnye (συχνότερα στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι), οι οποίοι ευνοούνται από την ανάπτυξη χρόνιας βλάβης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι τύποι θυλακίτιδας (ώμος, αγκώνας κ.λπ.) ταξινομούνται ως επαγγελματικές ασθένειες. Τα γενόσημα μικρόβια εισέρχονται στο αρθρικό σάκο από την κοντινή επικαλυπτική εστίαση (καρμπέκ, φούρνος, οστεομυελίτιδα) μέσω των λεμφικών αγωγών ή από μικρές εκδορές στο δέρμα. Υπό την επίδραση του συνεχούς μηχανικού ερεθισμού, των serous, και στην περίπτωση της ενωμένης λοίμωξης, το πυώδες εξίδρωμα αρχίζει να συσσωρεύεται. Ως αποτέλεσμα, ο σάκος αρχίζει να τεντώνεται σταδιακά, αυξάνοντας σε μέγεθος σε μεγάλο όγκο.

Για να συνοψίσουμε όλα τα παραπάνω, οι κύριες αιτίες της θυλακίτιδας είναι: στις περισσότερες περιπτώσεις είναι διάφορες βλάβες (χρόνιες μικροτραύρες, μώλωπες κλπ.), Λίγο λιγότερο συχνά - διαταραχές μεταβολικών διεργασιών, λοιμώξεις, δηλητηρίαση, αυτοάνοσες διεργασίες και αλλεργικές αντιδράσεις

Συμπτώματα της θυλακίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της θυλακίτιδας είναι η παρουσία κυμαινόμενου επώδυνου οίδηματος κατά τη διάρκεια της κίνησης και ψηλάφησης, με αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή. Η πορεία της θυλακίτιδας διακρίνεται ως χρόνια και οξύς.

Η οξεία θυλακίτιδα ξεκινά πάντα ξαφνικά με έναν αρκετά ισχυρό πόνο, ο οποίος αυξάνεται με την κίνηση. Ο πόνος προκαλείται από την κινητικότητα κάποιας άρθρωσης και εξαρτάται από τη θέση της φλεγμονής του σάκου. Για παράδειγμα, στην περίπτωση του βραγχιακού θυλακίτιδα, είναι πολύ δύσκολο για έναν ασθενή να βάλει ένα χέρι πίσω από το κεφάλι του (ενώ το ντύσιμο ή το χτένισμα). Πάνω από την φλεγμονώδη άρθρωση υπάρχει ένα πολύ οδυνηρό σημείο στο οποίο ο πόνος πολύ συχνά απομακρύνεται από την επιφάνεια του βραχίονα ή μέσα από το λαιμό. Τη νύχτα αυξάνεται ο πόνος, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μπορεί να καθίσει όλη την νύχτα στην καρέκλα, να μην μπορεί να ξαπλώσει ή να κοιμηθεί.

Η χρόνια θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από ασθενέστερες, αλλά πολύ πιο επίπονες αισθήσεις. Ο ιστός που αναπτύσσεται γύρω από την άρθρωση αρχίζει να συνδέει τα οστά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση.

Θυλακίτιδα του ισχίου. Οι πιο συχνά φλεγμονώδεις σακούλες με βαθιά και μεγάλα σουβλάκια. Η διάγνωση της θυλακίτιδας του ileal-cuspate είναι μάλλον δύσκολη λόγω του γεγονότος ότι αυτή η αρθρικός σάκος συχνά συζευγνύεται με την κοιλότητα της άρθρωσης (η φλεγμονή της μοιάζει με coxitis). Η πόνος και το πρήξιμο προσδιορίζονται κάτω από τον κολπικό σύνδεσμο του πρόσθιου εσωτερικού μηρού. Όταν το ισχίο εκτείνεται, υπάρχει αύξηση στον πόνο. Εάν, αντίθετα, ο πόνος επιδεινώνεται με την κάμψη του ισχίου, τότε υπάρχει φλεγμονή του ισχιακού σάκου, ο οποίος βρίσκεται στο σημείο προσάρτησης στο ισχιακό άκρο των μυών.

Θυλακίτιδα της άρθρωσης αγκώνα. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του χρόνιου τραύματος κατά τη διάρκεια του αθλητισμού ή κατά τη διάρκεια της επαγγελματικής δραστηριότητας. Ο υποδόριος αρθρικός σάκος του ελακαρανίου επηρεάζεται κυρίως (ο σάκος απορρόφησης ακτινοβολίας του πλευρικού επικονδυλίου είναι λιγότερο συνηθισμένος)

Θυλακίτιδα του γόνατος. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει την πρόσθια υποδόρια σακχαρώδη σακούλα προ-γόνατος και επιγονατίδας. Λόγω του γεγονότος ότι οι αρθρικοί σάκοι συνδέονται συχνά μεταξύ τους ή με την αρθρική κοιλότητα, η φλεγμονή τους συνοδεύεται από συμπτώματα αρθρίτιδας. Σε περίπτωση που οι αρθρικοί σάκοι φλεγμονώσουν στην περιοχή της οπίσθιας πλευράς της άρθρωσης, μπορεί να σχηματιστεί μια κύστη φούρνου, η οποία είναι ικανή να γεμίσει μέρος της οπίσθιας επιφάνειας του μοσχαριού και του συνόλου του ιγνυακού βόθρου. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί συμπίεση του κνημιαίου νεύρου, με την επακόλουθη ανάπτυξη παρέσεως των μυών των ποδιών.

Θυλακίτιδα του ποδιού. Αχιλλοβαρσίτιδα (φλεγμονή του σάκου με τριαντάφυλλο του τένοντα) και θυλακίτιδα φτέρνας (φλεγμονή του πέλματος) είναι πιο συνηθισμένες. Οι δυστροφικές και φλεγμονώδεις διεργασίες σε μια δεδομένη περιοχή συχνά οδηγούν στο σχηματισμό ενός πτερυγίου πτέρνας.

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Στην περίπτωση φλεγμονωδών βλαβών των επιφανειακά εντοπισμένων αρθρικών σάκων, η διάγνωση αυτής της νόσου δεν παρουσιάζει καθόλου δυσκολίες, αφού βασίζεται στην παρουσία τυπικών κλινικών συμπτωμάτων. Για τη διευκόλυνση της διάγνωσης, τρυπάται η κοιλότητα της σακούλας, η οποία, σύμφωνα με τα λαμβανόμενα περιεχόμενα (πυώδης αιμορραγική, πυώδης, serous κλπ.), Επιτρέπει να διαπιστωθεί η φύση της φλεγμονής, να αποκαλυφθεί η φύση της μικροβιακής χλωρίδας, καθώς και η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά.

Για τον σκοπό και τη διεξαγωγή της αποτελεσματικότερης θεραπείας αυτής της νόσου, είναι πολύ σημαντικό να αποκλειστεί η ειδικότητα της λοίμωξης που προκάλεσε την φλεγμονώδη βλάβη (σπειροχαιτίες, βρουκέλλα, γονοκόκκα, κλπ.). Αυτό επιτυγχάνεται με τη διεξαγωγή συγκεκριμένων ορολογικών αντιδράσεων, βακτηριολογικής εξέτασης του περιεχομένου των σάκων και προσεκτικά συλλεγόμενου ιστορικού.

Το κύριο διαφορικό - διαγνωστικό χαρακτηριστικό που επιτρέπει τη διάκριση της θυλακίτιδας από την αρθρίτιδα - τη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων

Θεραπεία θυλακίτιδας

Η θεραπεία αυτής της νόσου εξαρτάται άμεσα από το στάδιο των παθολογικών αλλαγών που σημειώθηκαν στους ιστούς των προσβεβλημένων σακουλών, από την επικράτησή τους, καθώς και από την ικανότητα της μόλυνσης να εξαπλωθεί περαιτέρω. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει το επίπεδο αντοχής του σώματος του ασθενούς.

Κατά κανόνα, η θεραπεία της οξείας θυλακίτιδας πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε έως επτά ημερών, συνιστάται η πλήρης ξεκούραση, κατά τη διάρκεια της οποίας εφαρμόζεται ένας νάρθηκας γύψου και προβλέπονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η θεραπεία για περισσότερο από δέκα ημέρες δεν πρέπει να διαρκέσει. Ακόμη και στην περίπτωση οδυνηρής υποστήριξης, είναι απαραίτητο να ισιώσει / λυγίσει τον φλεγμονώδη σύνδεσμο μία ή δύο φορές ημερησίως και σε καμία περίπτωση να μην ακινητοποιηθεί, σαν να μην δουλεύει η άρθρωση, είναι δυνατή η περαιτέρω ανάπτυξη ενός μη αναστρέψιμου περιορισμού της κινητικότητάς του.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χορήγηση ορμονικών φαρμάκων (υδροκορτιζόνη, kenalog-40) σε συνδυασμό με αντιβιοτικά ενδείκνυται στον αρθρικό σάκο. Μετά την εξαφάνιση των σημείων οξείας φλεγμονής, αποδεικνύεται ότι πραγματοποιείται ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία, UHF-θεραπεία, υδροκορτιζόνη, φωνοφόρηση και συμπιεσμένες αλκοόλες.

Σε περίπτωση πυώδους θυλακίτιδας, ο ασθενής πηγαίνει αναγκαστικά στον χειρουργό, από τότε Σε αυτή την περίπτωση, παρουσιάζεται χειρουργική επέμβαση (άνοιγμα του αρθρικού σάκου, απομάκρυνση πύου) ή διάτρηση.

Η χρόνια μετατραυματική θυλακίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται λειτουργικά, ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η θυλακίτιδα είναι επιρρεπής σε υποτροπή, επομένως, για να αποφευχθούν οι παροξύνσεις, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η εκ νέου τραυματισμός των αρθρικών σάκων.

Τι είναι η θυλακίτιδα, οι αιτίες της θυλακίτιδας, πώς να θεραπεύσει το θυλακίτιδα

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες της ιστοσελίδας PoMedicine!

Τι είναι η θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του αρθρικού σάκου, που χαρακτηρίζεται από υπερβολικό σχηματισμό και συσσώρευση υγρού (εξιδρώματος) στην κοιλότητα του. Ο κίνδυνος της ασθένειας είναι ο περιορισμός της κινητικής λειτουργίας των αρθρώσεων, καθώς και η καταστροφή τους.

Ανάπτυξη της θυλακίτιδας

Πριν εξεταστεί ο μηχανισμός ανάπτυξης της θυλακίτιδας, ας δούμε λίγο την ανθρώπινη ανατομία.

Κοινή δομή

Στην αρθρική μεμβράνη, το εσωτερικό τμήμα της, υπάρχουν ίνες νεύρου και αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν τροφή για αρθρικό χόνδρο, καθώς και μεταβολισμό στην κοιλότητα της άρθρωσης. Οι λειτουργίες της αρθρικής μεμβράνης είναι η προστασία της κοιλότητας της άρθρωσης από εξωτερικές φλεγμονώδεις διεργασίες, η πρόσθετη υποτίμηση και η κινητικότητα των αρθρώσεων και η σύνθεση του αρθρικού υγρού.

Synovial τσάντες (bursa) στην άρθρωση του γόνατος


Το Bursa μπορεί να είναι συγγενές (μόνιμο) και να αποκτάται (μη μόνιμο).

Στατιστικές για τη θυλακίτιδα της νόσου

Λόγω της ιδιαιτερότητάς του, δηλ. ο εντοπισμός, η ασθένεια θυλακίτιδας είναι πιο συχνή στους άνδρες, ειδικά μέχρι τα 35-40 χρόνια, που συνδέεται με τη σωματική τους δραστηριότητα, καθώς και τους αθλητές, τους μετακινητές και τους ανθρώπους, συχνά επιρρεπείς σε μολυσματικές ασθένειες.

Θυλακίτιδα - IBC

ICD-10: Μ70-Μ71;
ICD-9: 727.3.

Θυλακίτιδα - Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της θυλακίτιδας είναι το στρογγυλό και ελαστικό πρήξιμο της τραυματισμένης περιοχής στην επιφάνεια του σώματος με διάμετρο έως 10 εκατοστά. Η αιτία της διόγκωσης είναι η υπερβολική συσσώρευση περίσσειας υγρού στην αρθρική θύλακα (bursa). Με ακινησία του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρήξιμο και πόνος αυξάνεται.


Άλλα συμπτώματα της θυλακίτιδας:

  • Ο πόνος που έχει κνησμό, πυροβολισμό, μερικές φορές ισχυρή και παλλόμενη φύση, επιδεινώνεται τη νύχτα με ακτινοβολία (ανάκρουση) στο χέρι ή το πόδι, ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.
  • Οίδημα, η ανάπτυξη του οποίου οφείλεται στη συσσώρευση υγρού στον ενδοκυτταρικό χώρο.
  • Ερυθρότητα του φλεγμονώδους και διογκωμένου χώρου (υπεραιμία).
  • Η περιορισμένη κίνηση της φλεγμονώδους περιοχής, η άρθρωση, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης αλάτων στην φλεγμονώδη θυλάκωση.
  • Ανυψωμένη ή υψηλή θερμοκρασία σώματος, έως 40 ° C.
  • Γενική κακουχία, αίσθημα αδυναμίας και αδυναμίας.
  • Η αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων που βρίσκονται στον τόπο ανάπτυξης της θυλακίτιδας.
  • Ναυτία

Συμπτώματα της θυλακίτιδας - θυλακίτιδα του γόνατος, του αγκώνα και των τακουνιών

Η χρόνια θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, όπως ηπιότερη διόγκωση, λιγότερο περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων και φυσιολογική θερμοκρασία σώματος.

Επιπλοκές της θυλακίτιδας

Επιπλοκές της θυλακίτιδας μπορεί να είναι:

Αιτίες της θυλακίτιδας

Τα αίτια της θυλακίτιδας είναι πολύ διαφορετικά, αλλά τα πιο συχνά μεταξύ τους είναι:

  • Τραυματισμοί, σοβαροί μώλωπες, εκδορές των αρθρώσεων, ιδιαίτερα συχνά επαναλαμβανόμενες.
  • Υπερβολική μακροπρόθεσμη πίεση στις αρθρώσεις - όταν παίζετε αθλητικά, σκληρή σωματική εργασία, ανύψωση βαρών, φορώντας ψηλά τακούνια, επίπεδα πόδια?
  • Υπερβολικό βάρος - τα επιπλέον κιλά αυξάνουν το φορτίο στις αρθρώσεις του κάτω σώματος, ειδικά στα γόνατα.
  • Μια λοίμωξη στην άρθρωση, η οποία συντελείται συχνότερα από συχνές μολυσματικές ασθένειες - πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, ωτίτιδα, ασφυξία, ιγμορίτιδα, γρίπη, ARVI κ.ά.
  • Επαφή με αρθρώσεις μέσω ανοιχτών πληγών μιας λοίμωξης, συνήθως βακτηριακής φύσης - σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι και άλλοι.
  • Η κατάποση του πύου στην άρθρωση που προκαλείται από τέτοιες ασθένειες και καταστάσεις, όπως - οστεομυελίτιδα, ερυσίπελα, βράζει, καρβουνάκια, αποστήματα, πληγές πίεσης.
  • Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών, μεταβολισμού.
  • Αυξημένη ποσότητα αλατιού στις αρθρώσεις, ουρική αρθρίτιδα.
  • Αλλεργία, αυτοάνοσες ασθένειες;
  • Δηλητηρίαση του σώματος με διάφορες τοξίνες - τροφική δηλητηρίαση, δηλητηρίαση από το οινόπνευμα, καθώς και δηλητηρίαση από τις τοξίνες που παράγονται από μια παθολογική μόλυνση, μετά τη δράση του στο σώμα.

Μερικές φορές δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία της θυλακίτιδας.

Τύποι θυλακίτιδας

Η κατάταξη της θυλακίτιδας έχει ως εξής:


Σχετικά με τον εντοπισμό της άρθρωσης που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία:

  • Υποδόρια - βρίσκεται στην κυρτή επιφάνεια της άρθρωσης, στον υποδόριο ιστό.
  • Υπο-φάκελος.
  • Axillary;
  • Podsuzhogilny.

Με αιτιολογία (αιτίες εμφάνισης):

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Η διάγνωση της θυλακίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

Θεραπεία θυλακίτιδας

Πώς να αντιμετωπίσετε τη θυλακίτιδα; Η θεραπεία για θυλακίτιδα πραγματοποιείται με βάση μια λεπτομερή διάγνωση και περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

1. Ξεκούραση και ακινησία του ασθενούς.
2. Φαρμακευτική θεραπεία:
2.1. Αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα.
2.2. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
2.3. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
2.4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Φυσικοθεραπεία και μασάζ.
4. Διατροφή.
5. Θεραπευτική άσκηση (άσκηση).
6. Χειρουργική θεραπεία (προαιρετική).


1. Ξεκούραση και ακινησία του ασθενούς


2. Φαρμακευτική θεραπεία (φάρμακο για θυλακίτιδα)


2.1. Αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα


2.2. Αντιβακτηριακή θεραπεία


2.3. Θεραπεία αποτοξίνωσης

  • άφθονο ποτό - έως και 2-3 λίτρα υγρού την ημέρα, κατά προτίμηση προσθήκη βιταμίνης C στο ποτό.
  • λαμβάνοντας φάρμακα αποτοξίνωσης: "Atoxil", "Albumin".

2.4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος


3. Φυσικοθεραπεία και μασάζ


5. Θεραπευτική άσκηση (άσκηση)


6. Χειρουργική θεραπεία

Θεραπεία των λαϊκών διορθωτικών μέτρων για τη θυλακίτιδα

Πρόληψη της θυλακίτιδας

Η πρόληψη της θυλακίτιδας περιλαμβάνει συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Όταν κάνετε περικοπές, γρατζουνιές, ανοιχτές πληγές, βεβαιωθείτε ότι αντιμετωπίζετε αυτά τα μέρη με αντισηπτικούς παράγοντες.
  • Παρακολουθήστε το βάρος σας, μην επιτρέψετε την παρουσία επιπλέον κιλών.
  • Αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση στο σώμα, προσπαθήστε να μην σηκώσετε μεγάλα βάρη.
  • Κάνετε ασκήσεις.
  • Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα, αποφύγετε το άγχος.
  • Προσπαθήστε να δώσετε προτίμηση στα τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μικροστοιχεία.
  • Μην επιτρέπετε τη μετάβαση διάφορων ασθενειών στη χρόνια μορφή.
  • Φορέστε άνετα παπούτσια.
  • Εάν ασχολείστε με τον αθλητισμό, δώστε προσοχή σε ειδικές συσκευές, σκοπός των οποίων είναι η ελαχιστοποίηση των τραυματισμών.

Bursitis - γιατρός

Τραυματολόγος
Ρευματολόγος
Ορθοπεδικός
Χειρουργός

Θυλακίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, συμπτώματα, θεραπεία και επιπλοκές

Η θυλακίτιδα είναι μια οξεία, υποξεία ή χρόνια φλεγμονή του αρθρικού σάκου, η οποία συνοδεύεται από άφθονο σχηματισμό και συσσώρευση του εξιδρώματος (φλεγμονώδες υγρό) στην κοιλότητα του.

Στο ανθρώπινο σώμα έχει περίπου 140 bursa (αρθρικός σάκος). Η θυλακίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε από αυτά, αλλά συχνότερα εμφανίζεται φλεγμονή στους αρθρώσεις του αγκώνα, του γόνατος και των ώμων, λιγότερο συχνά στην θυλάκωση που βρίσκεται μεταξύ του πτερυγίου και του τένοντα του Αχίλλειου και στις αρθρώσεις των ισχίων.

Τι είναι αυτή η ασθένεια, γιατί συμβαίνει και πώς να ξεφορτωθεί, ας δούμε περαιτέρω.

Bursitis: τι είναι αυτό;

Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρικών σακουλών (που ονομάζονται bursas - μικρές κοιλότητες) που βρίσκονται στις αρθρώσεις, η οποία συνοδεύεται από τη συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού σε αυτά.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ο σχηματισμός διόγκωσης, το μέγεθος του οποίου σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνει τα δέκα εκατοστά. Στην αφή, η αρθρική τσάντα είναι αρκετά πυκνή, μερικές φορές η επαφή προκαλεί πόνο, αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι η λειτουργικότητα της άρθρωσης δεν είναι περιορισμένη.

Η θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στον ώμο, τον αγκώνα ή το γόνατο σε άνδρες ηλικίας κάτω των 35 ετών, ιδιαίτερα αθλητές. Ο μηρός, ο καρπός ή ο αστράγαλος μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Αυτό είναι συνήθως μια επαγγελματική ασθένεια, αλλά συμβαίνει σε άτομα που είναι υπέρβαρα ή φορούν λάθος παπούτσια.

Συνήθως η νόσος διαρκεί 1-2 εβδομάδες και για τη ζωή του ασθενούς δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά ένας δευτερογενής τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη χρόνιας θυλακίτιδας, η θεραπεία της οποίας είναι πολύ δύσκολη.

Εκτός από τον ασθενή που παρουσιάζει επίμονο πόνο, είναι επίσης περιορισμένος σε κίνηση, καθώς η κινητικότητα της άρθρωσης έχει μειωθεί. Η ομάδα κινδύνου για τη θυλακίτιδα περιλαμβάνει αθλητές (σκιέρ, παίκτες του γκολφ, παίκτες του τένις) και ανθρώπους των οποίων το επάγγελμα περιλαμβάνει σκληρή σωματική εργασία (οικοδόμοι, ανθρακωρύχοι, αχθοφόροι).

Τι είναι μια αρθρική τσάντα;

Το όνομα του αρθρικού σάκου προέρχεται από τη λατινική λέξη bursa (bursa), η οποία μεταφράζεται ως "τσάντα", "πορτοφόλι". Πρόκειται για μια πεπλατυσμένη κοιλότητα, μέσα στην οποία υπάρχει ένα υγρό (παράγεται από τα κύτταρα που φέρουν το εσωτερικό του τοιχώματος του αρθρικού σάκου).

Η λειτουργία του εμβολίου είναι να μετριάζει το μηχανικό αποτέλεσμα στα αρθρικά στοιχεία, λόγω της οποίας υπάρχει καλύτερη κινητικότητα, καθώς και η προστασία των αρθρώσεων από τους δυσμενείς παράγοντες. Η μπούρσα μπορεί να είναι αρθρική και περιαρθρική.

Ταξινόμηση

Στην τραυματολογία και τη χειρουργική επέμβαση υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις θυλακίτιδας:

  • Λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό (τον αγκώνα, το γόνατο, τον ώμο κλπ.) Και το όνομα της θύτης που επηρεάζεται.
  • Δεδομένης της κλινικής πορείας: οξεία, υποξεία και χρόνια θυλακίτιδα.
  • Λαμβάνοντας υπόψη τον παθογόνο: ειδικό (θυλακίτιδα με σύφιλη, φυματίωση, βρουκέλλωση, γονόρροια) και μη ειδική θυλακίτιδα.
  • Λόγω της φύσης του εκκρίματος: ορός (πλάσμα αναμεμειγμένος με μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίων), πυώδης (μικροοργανισμοί, καταστραφεί κύτταρα, σπασμένα λευκοκύτταρα), αιμορραγικός (υγρός με μεγάλο αριθμό ερυθροκυττάρων) και ινώδες (υψηλή περιεκτικότητα σε ινώδες) θυλακίτιδα.

Επιπλέον, στην κλινική πρακτική απομονώνονται συχνά ασηπτικά (μη μολυσμένα) και μολυσμένα θυλακίτια.

Λόγοι

Η αιτία της θυλακίτιδας είναι συνήθως ο τραυματισμός, ο μώλωπας ή η τριβή, δηλαδή η μόλυνση μέσω του αίματος ή η βλάβη στην πληγείσα περιοχή. Είναι επίσης πιθανό να πάρετε το πύον από την ερυσίπελα, αυτό συμβαίνει με την οστεομυελίτιδα, τις κρεβατοκάμαρες, τα φούρνους, τα καρμπύκλες. Η λοίμωξη έρχεται από εκδορές ή σοβαρούς μώλωπες. Η χρόνια εμφάνιση αυτής της νόσου συμβαίνει λόγω του συνεχούς ερεθισμού της εστίας της φλεγμονής.

Αιτίες της θυλακίτιδας των αρθρώσεων:

  • Γενική εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος και μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος λόγω διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, νεοπλασμάτων, AIDS, κακοήθων νεοπλασμάτων, κίρρωσης του ήπατος, αλκοολισμού και τοξικομανίας κλπ.
  • Διείσδυση διαφόρων παθογόνων σε ανοικτές επιφάνειες τραυμάτων κατά τη διάρκεια τραυματισμών και κοπών.
  • Υπερβολικά φορτία λόγω επαγγελματικής δραστηριότητας ή υπέρτασης κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.
  • Η απόθεση αλάτων στον αρθρικό σάκο. Η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται με την ηλικία.
  • Η παχυσαρκία.

Για να συνοψίσουμε όλα τα παραπάνω, οι κύριες αιτίες της θυλακίτιδας είναι: στις περισσότερες περιπτώσεις είναι διάφορες βλάβες (χρόνιες μικροτραύρες, μώλωπες κλπ.), Λίγο λιγότερο συχνά - διαταραχές μεταβολικών διεργασιών, λοιμώξεις, δηλητηρίαση, αυτοάνοσες διεργασίες και αλλεργικές αντιδράσεις

Συμπτώματα της θυλακίτιδας + φωτογραφία

Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας περιλαμβάνουν τον ορισμό ενός στρογγυλεμένου ασθενούς που περιορίζεται σε οίδημα, ελαστική συνοχή, κυμαινόμενη, αντί της ανατομικής θέσης της σακούλας. Μια τέτοια διόγκωση μπορεί να έχει διάμετρο περίπου 8 εκατοστών ή δέκα εκατοστών.

Άλλα συμπτώματα της θυλακίτιδας:

  • Ο πόνος που έχει κνησμό, πυροβολισμό, μερικές φορές ισχυρή και παλλόμενη φύση, επιδεινώνεται τη νύχτα με ακτινοβολία (ανάκρουση) στο χέρι ή το πόδι, ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.
  • Οίδημα, η ανάπτυξη του οποίου οφείλεται στη συσσώρευση υγρού στον ενδοκυτταρικό χώρο.
  • Ερυθρότητα του φλεγμονώδους και διογκωμένου χώρου (υπεραιμία).
  • Η περιορισμένη κίνηση της φλεγμονώδους περιοχής, η άρθρωση, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης αλάτων στην φλεγμονώδη θυλάκωση.
  • Ανυψωμένη ή υψηλή θερμοκρασία σώματος, έως 40 ° C.
  • Γενική κακουχία, αίσθημα αδυναμίας και αδυναμίας.
  • Η αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων που βρίσκονται στον τόπο ανάπτυξης της θυλακίτιδας.
  • Ναυτία

Επιπλοκές

Επιπλοκές που προκύπτουν κατά την καθυστερημένη θεραπεία:

  • Πνευματική αρθρίτιδα με εμπλοκή του μηνίσκου του γόνατος και των συνδέσμων του γόνατος.
  • Οστεομυελίτιδα της κνήμης, της περόνης ή του μηριαίου οστού.
  • Περίθαλλος εντοπισμός του φιστούλα.
  • Συγκολλητική καψουλίτιδα. Φλεγμονή ολόκληρης της βαλβιδικής κάψουλας με συγκολλήσεις και σχηματισμό ουλής.
  • Hygroma. Κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης διαδικασίας, μπορεί να σχηματιστεί μια απομονωμένη κυστική κοιλότητα γεμάτη με υγρό.
  • Η σήψη Με μειωμένη ανοσία, τα πυώδη περιεχόμενα με την κυκλοφορία του αίματος εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, προκαλώντας μια σοβαρή γενική αντίδραση.
  • Νεκροσία. Ο θάνατος του ιστού του τοιχώματος του σάκου συμβαίνει σε μερικές περιπτώσεις και αποτελεί απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.

Διαγνωστικά

Απλές δοκιμές βοηθούν στη διάγνωση της θυλακίτιδας:

  • Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να προσπαθήσει να βάλει ένα χέρι πίσω από το κεφάλι όπως όταν χτενίζει τα μαλλιά.
  • Ο ασθενής πρέπει να περάσει λίγο στα τακούνια του.

Εάν εντοπιστεί πόνος και περιορισμός της κίνησης, η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται. Το πιο μακριά από την επιφάνεια του σώματος είναι η φλεγμονή τσάντα, τόσο πιο δύσκολο είναι για τον ειδικό να κάνει μια διάγνωση. Αλλά δεν έχει σημασία πόσο βαθιά η εστία είναι κρυμμένη, όταν πιεστεί, ο ασθενής σίγουρα θα αισθανθεί πόνο.

Αρχικά, ο γιατρός πραγματοποιεί μια έρευνα του ασθενούς, ψηλαφώντας την πληγείσα άρθρωση. Η θυλακίτιδα μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • ακτινογραφία ·
  • αρθρογραφία.
  • bursography;
  • διάτρηση της άρθρωσης και λήψη βιοψίας, έτσι είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • MRI

Θεραπεία θυλακίτιδας

Ανεξάρτητα από τον εντοπισμό του πόνου, τα κύρια συστατικά του αγώνα κατά της νόσου - ειρήνη και ακινησία της άρθρωσης. Πώς να αντιμετωπίσετε τη θυλακίτιδα εξαρτάται από τον τύπο της φλεγμονής, αλλά σε κάθε περίπτωση θα είναι μια σύνθετη θεραπεία. Τι περιλαμβάνεται σε αυτό:

  • Φάρμακα.
  • Μασάζ
  • Φυσιοθεραπεία
  1. Το πιο σημαντικό κριτήριο κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι το υπόλοιπο της άρθρωσης.
  2. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση κρεβατιού για τη μείωση του πόνου στον σύνδεσμο, αποτρέποντας παράλληλα την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  3. Ο γιατρός μπορεί να εφαρμόζει ένα ασβεστοκονίαμα στην πληγείσα άρθρωση έτσι ώστε ο ασθενής να μην μπορεί να προκαλέσει κινήσεις σε αυτόν.
  4. Η θυλακίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι.

Κατά κανόνα, η θεραπεία της οξείας θυλακίτιδας πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε έως επτά ημερών, συνιστάται η πλήρης ξεκούραση, κατά τη διάρκεια της οποίας εφαρμόζεται ένας νάρθηκας γύψου και προβλέπονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η θεραπεία για περισσότερο από δέκα ημέρες δεν πρέπει να διαρκέσει.

Στη χρόνια θυλακίτιδα αναπτύσσονται διάφορες επιπλοκές. Η θεραπεία τέτοιων μορφών της ασθένειας είναι μόνο λειτουργική. Στην πρώτη περίπτωση, διεξάγεται μια επέμβαση σε μαστογραφία (χειρουργική αφαίρεση ενός παθολογικά αλλαγμένου αρθρικού σάκου). Εάν δεν υπήρχαν μολυσματικά περιεχόμενα μέσα, η μετεγχειρητική πληγή θεραπεύεται σε 7-10 ημέρες. Με την παρουσία ενός συριγγίου, πραγματοποιείται πλήρης χειρουργική εκτομή με περαιτέρω επεξεργασία ενός πυώδους τραύματος.

Φάρμακα για θυλακίτιδα

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για χορήγηση από το στόμα ή ενέσεις και για τοπική θεραπεία (αλοιφές, πηκτές, συμπίεση). Κατά κανόνα, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από την ομάδα των αναλγητικών και των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, συμβάλλουν στη μείωση ή στην πλήρη εξαφάνιση των κύριων σημείων θυλακίτιδας (πόνος, οίδημα, πυρετός).

Εκτός από τα φάρμακα γενικής δράσης, οι ορθοπεδικοί ιατροί πρέπει να συνταγογραφούν τοπικούς παράγοντες για ασθενείς με θυλακίτιδα, όπως αλοιφή, συμπιεστή θέρμανσης και τα παρόμοια.

Οι τοπικές θεραπείες για τη θυλακίτιδα περιλαμβάνουν:

  • Solcoseryl;
  • "Levomekol" (έχει δράση επίλυσης και συμβάλλει στην ταχεία εξουδετέρωση των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων της φλεγμονής).
  • "Dimexide" για τη θεραπεία της θυλακίτιδας (που χρησιμοποιείται με τη μορφή συμπιεσμένων).
  • Η αλοιφή με βάση τη θειική χονδροϊτίνη (αλοιφή Teraflex, όπως φαίνεται από κλινικές μελέτες, έχει θετική επίδραση μετά τον πρώτο μήνα χρήσης του προϊόντος).
  • μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις αλοιφές ·
  • ομοιοπαθητικές και φυτικές αλοιφές.

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία του θυλακίτιδα μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τις ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες:

  • Υπεριώδης ακτινοβολία UV.
  • UHT - επεξεργασία με ακουστικά κύματα.
  • Επαγωγή (χρήση μαγνητικού πεδίου).
  • Ηλεκτροφόρηση (χορήγηση του φαρμάκου με ρεύμα).
  • Εφαρμογές παραφίνης-οζοκετών.

Όλες αυτές οι ενέργειες αποσκοπούν στην ενίσχυση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος. Εκχωρήστε τους αυστηρά μεμονωμένα, σύμφωνα με τα συμπτώματα της νόσου.

Μασάζ και φυσιοθεραπεία

Όταν η θυλακίτιδα μεταβαίνει σε στάδιο άφεσης, οι γιατροί συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσουν τη φυσιοθεραπεία και το χειρουργικό μασάζ. Μπορείτε επίσης να κάνετε μασάζ στον εαυτό σας, αλλά μην ξεχνάτε ότι αυτό πρέπει να γίνει προσεκτικά - ένα λανθασμένο μασάζ μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Μασάζ η φλεγμονή περιοχή για μια νύχτα, χρησιμοποιώντας ευκαλύπτου, ζελέ πετρελαίου και λάδι λεβάντας για τα φυτά.

Η θεραπευτική γυμναστική είναι ιδιαίτερα σημαντική στη θυλακίτιδα. Βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος και ως εκ τούτου στη διατροφή των ιστών για την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας της άρθρωσης. Οι ασκήσεις επιλέγονται και μεμονωμένα βασίζονται στην ηλικία και τον τύπο της θυλακίτιδας του ασθενούς. Κατά κανόνα, οι αρχικές ασκήσεις είναι πολύ απλές - αρκεί να κυριαρχεί το χέρι μπρος-πίσω.

Η όλη περίοδος θεραπείας για θυλακίτιδα διαρκεί κατά μέσο όρο από 1-2 έως 4-5 εβδομάδες. Η πρόβλεψη είναι σχεδόν πάντα ευνοϊκή. Η ασθένεια υποτροπιάζει με έγκαιρη και πλήρη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης) σε 2-3% των περιπτώσεων.

Λαϊκές θεραπείες για θυλακίτιδα

Όλες οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της θυλακίτιδας πρέπει να εφαρμόζονται μετά από την άδεια του θεράποντος ιατρού σας.

  1. Καλανχόε. Πάρτε 3 μεγάλα φύλλα Kalanchoe, τα πλένετε και τα βάζετε στο ψυγείο μια νύχτα. Το πρωί, κάντε ένα πολτό από αυτά και τυλίξτε το ως συμπίεση, στην φλεγμονή περιοχή.
  2. Μήλο μηλίτη μηλίτη Ποτό με βάση το νερό (200 ml), 15 ml φυσικό ξύδι και μια κουταλιά της σούπας μέλι λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα με άδειο στομάχι. Μάθημα - 2 εβδομάδες.
  3. Σέλινο από θυλακίτιδα. Το τσάι σπόρων προς σέλινο αυξάνει την αντίσταση του σώματος και συμβάλλει στην καταπολέμηση των φλεγμονωδών διεργασιών σε όλους τους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων. Μια κουταλιά σούπας ξηρών σπόρων σέλινου χύνεται ¼ λίτρο βραστό νερό, καλύπτεται, εγχέεται για 2 ώρες, φιλτράρεται και πίνεται 100 ml δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 15 ημέρες.
  4. Τα φύλλα από λάχανο, ή μάλλον τα συμπιέζει από αυτά, έχουν εξαιρετικό αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Είναι πολύ απλό να προετοιμάσετε μια τέτοια εφαρμογή: πρέπει να πάρετε ένα καθαρό φύλλο λάχανου, αφαιρέστε όλες τις τραχιά φλέβες με ένα μαχαίρι και ελαφρώς χτυπήστε με μια ξύλινη σφυρί μέχρι να εμφανιστεί χυμός.
  5. Όταν η θυλακίτιδα κάνει συμπιέσεις και με βάση την πρόπολη. Για να το κάνετε αυτό, ρίχνετε βότκα (100 g) πρόπολη (10 g) και αφήνετε να σταθεί σε σκοτεινό μέρος για 5 ημέρες. Εφαρμόστε στην διογκωμένη συμπίεση άρθρωσης μέχρι να περάσει.
  6. Το κύριο συστατικό της επόμενης συμπίεσης είναι το καστορέλαιο, το οποίο συνιστάται να μεταχειριστεί άμεσα την πληγείσα περιοχή. Το λευκό, βαμβακερό ύφασμα, θα πρέπει να εμποτιστεί με καστορέλαιο, να συμπιέσετε την περίσσεια. Τραβήξτε την πληγείσα περιοχή, καλύψτε με ένα παχύ πανί, όπως μια πετσέτα, για να αποφύγετε τη διαρροή σταγονιδίων ελαίου, τυλίξτε ολόκληρη τη συμπίεση με σελοφάν.

Πρόληψη

Η πρόληψη της θυλακίτιδας περιλαμβάνει συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Οι άνθρωποι που είναι προδιάθετοι σε θυλακίτιδα (αθλητές, μερικοί εργαζόμενοι κλπ.) Πρέπει να λαμβάνουν προφυλάξεις, να αναπαύονται έγκαιρα οι αρθρώσεις τους, να φορούν ειδικούς προστατευτικούς σάλτσες.
  • Είναι απαραίτητο να θεραπεύονται έγκαιρα οι πληγές στις αρθρώσεις, ώστε να αποφεύγεται η μόλυνση τους.
  • Έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών, φλύκταινες δερματικές αλλοιώσεις.
  • Για αθλήματα πρέπει να επιλέξετε άνετα παπούτσια σε μέγεθος.
  • Πριν από έντονα φορτία στις αρθρώσεις πρέπει να εκτελέσετε "προθέρμανση".
  • Σε καμία περίπτωση οι αθλητές δεν μπορούν να εκπαιδεύσουν πέρα ​​από το μέτρο, παραβιάζουν τις οδηγίες του αθλητή γιατρού και εκπαιδευτή.

Θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα είναι μια οξεία, υποξεία ή χρόνια φλεγμονή του αρθρικού σάκου, η οποία συνοδεύεται από άφθονο σχηματισμό και συσσώρευση του εξιδρώματος (φλεγμονώδες υγρό) στην κοιλότητα του. Η οξεία θυλακίτιδα εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα τραυματισμού, χρόνιας - λόγω του συνεχούς μηχανικού ερεθισμού. Κλινικά, η θυλακίτιδα εκδηλώνεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αίσθημα κακουχίας, πόνο, πρήξιμο και ερυθρότητα στην περιοχή του προσβεβλημένου αρθρικού θυλάκου, μέτριο περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση. Η βάση της διάγνωσης είναι η εξέταση της πληγείσας περιοχής, η διάτρηση και η βακτηριολογική εξέταση του σημείου, η μαγνητική τομογραφία και η ακτινογραφία της άρθρωσης. Η θεραπεία συμπεριλαμβάνει την κινητική ανάπαυση του προσβεβλημένου άκρου, τις συμπιέσεις πάγου, τα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η χρόνια θυλακίτιδα είναι συχνά μια ένδειξη για χειρουργική θεραπεία.

Θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα είναι μια οξεία, υποξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στον αρθρικό σάκο. Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της σακούλας λόγω της συσσώρευσης του εξιδρώματος. Η αιτία της εξέλιξης μπορεί να είναι ο οξύς τραυματισμός, ο μόνιμος μηχανικός ερεθισμός ή η εναπόθεση αλάτων σε ορισμένες ρευματοειδείς ασθένειες. Περίπου το 85% όλων των περιπτώσεων θυλακίτιδας παρατηρείται στους άνδρες. Η πρώτη θέση στην επικράτηση είναι η υπερευαισθησία των ούρων.

Ανατομία

Ένας αρθρικός σάκος είναι μια κοίλη κοιλότητα, με επένδυση από ένα κέλυφος και που περιέχει μια μικρή ποσότητα αρθρικού υγρού. Οι σακούλες βρίσκονται κοντά στα προεξέχοντα τμήματα των οστών και εκτελούν μια λειτουργία αποσβέσεως, προστατεύοντας τους μαλακούς ιστούς (μύες, τένοντες, δέρμα και περιτονία) από υπερβολική τριβή ή πίεση.

Οι ακόλουθοι τύποι αρθρικού σακιδίου διακρίνονται: μασχαλιαία (κάτω από τους μύες), υποφυσιακές (που βρίσκονται κάτω από τις φλεγμονές), μαρασμό (κάτω από τους τένοντες) και υποδόρια (που βρίσκονται στην κυρτή επιφάνεια των αρθρώσεων, ακριβώς στον υποδόριο ιστό).

Ταξινόμηση της θυλακίτιδας

Στην τραυματολογία και τη χειρουργική επέμβαση υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις θυλακίτιδας:

  • Λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό (τον αγκώνα, το γόνατο, τον ώμο κλπ.) Και το όνομα της θύτης που επηρεάζεται.
  • Δεδομένης της κλινικής πορείας: οξεία, υποξεία και χρόνια θυλακίτιδα.
  • Λαμβάνοντας υπόψη τον παθογόνο: ειδικό (θυλακίτιδα με σύφιλη, φυματίωση, βρουκέλλωση, γονόρροια) και μη ειδική θυλακίτιδα.
  • Λόγω της φύσης του εκκρίματος: ορός (πλάσμα αναμεμειγμένος με μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίων), πυώδης (μικροοργανισμοί, καταστραφεί κύτταρα, σπασμένα λευκοκύτταρα), αιμορραγικός (υγρός με μεγάλο αριθμό ερυθροκυττάρων) και ινώδες (υψηλή περιεκτικότητα σε ινώδες) θυλακίτιδα.

Επιπλέον, στην κλινική πρακτική απομονώνονται συχνά ασηπτικά (μη μολυσμένα) και μολυσμένα θυλακίτια.

Αιτίες της θυλακίτιδας

Η οξεία μολυσμένη θυλακίτιδα συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός μικρού τραυματισμού (μικρή πληγή, αιμάτωμα, τριβή) ή πυώδης φλεγμονή (αποκομιδή, οστεομυελίτιδα, καρμπέκ, φούρνος, ερυσίπελα). Στην περιοχή της βλάβης, πολλαπλασιάζονται τα πυογόνα μικρόβια, τα οποία στη συνέχεια μεταφέρονται κατά μήκος των λεμφικών αγωγών στην περιοχή της σακούλας, μολύνοντας τα περιεχόμενά της.

Είναι επίσης δυνατό να μεταφερθεί η λοίμωξη μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή η άμεση διείσδυση μικροβίων στην κοιλότητα του σάκου εάν έχει υποστεί βλάβη ο μαλακός ιστός. Τις περισσότερες φορές, η άμεση μόλυνση εμφανίζεται όταν υπάρχουν περικοπές και εκδορές στην περιοχή του αγκώνα (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της πτώσης από ένα ποδήλατο). Η αιτία της ανάπτυξης μιας μολυσμένης θυλακίτιδας στην περίπτωση αυτή συνήθως γίνεται επιδερμική ή Staphylococcus aureus.

Η πιθανότητα εμφάνισης θυλακίτιδας σε άμεση επαφή με μικροοργανισμούς αυξάνεται με μείωση της ανοσίας, του αλκοολισμού, του διαβήτη, της λήψης στεροειδών και ορισμένων νεφρικών νόσων. Επιπλέον, η αιτία για την ανάπτυξη της θυλακίτιδας μπορεί να είναι μερικές ασθένειες (σκληροδερμία, ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα). Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται θυλακίτιδα λόγω της εναπόθεσης αλάτων στον αρθρικό θύλακα.

Η χρόνια θυλακίτιδα συμβαίνει ως αποτέλεσμα σταθερής, μακροχρόνιας μηχανικής διέγερσης της αντίστοιχης περιοχής. Συνήθως, η εμφάνισή του οφείλεται στις ιδιαιτερότητες των επαγγελματικών ή αθλητικών δραστηριοτήτων. Παραδείγματος χάριν, στους ανήλικους παρατηρείται συχνότερα θυλακίτιδα άρθρωσης αγκώνα, στις νοικοκυρές και νοικοκυρές - θυλακίτιδα άρθρωσης γόνατος κλπ.

Συμπτώματα και ανάπτυξη της θυλακίτιδας

Σε περίπτωση οξείας θυλακίτιδας, σχηματίζεται μια οδυνηρή, περιορισμένη, ελαστική διόγκωση στρογγυλεμένου σχήματος στην σακούλα. Υπάρχει ερύθημα του δέρματος και ελαφρά διόγκωση των μαλακών ιστών. Ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο στην πληγείσα περιοχή. Μερικές φορές ο ασθενής παραπονιέται για δυσφορία και πυρετό. Η ψηλάφηση καθορίζεται από τη διακύμανση, επιβεβαιώνοντας την παρουσία υγρού. Η κίνηση στην άρθρωση είναι μετρίως περιορισμένη.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, το οίδημα και η υπεραιμία αυξάνουν, υπάρχει σημαντική υπερθερμία (μέχρι 39-40 ° C) και έντονο σύνδρομο πόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πιθανή πυώδη βλάβη στους μαλακούς ιστούς με την ανάπτυξη κυτταρίτιδας. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, εξαφανίζεται η οξεία θυλακίτιδα. Μερικές φορές η αποκατάσταση δεν είναι δυνατή και η οξεία θυλακίτιδα μετατρέπεται σε υποξεία και στη συνέχεια στη χρόνια μορφή.

Σε χρόνια θυλακίτιδα, προσδιορίζεται ένα μαλακό, περιορισμένο πρήξιμο στρογγυλεμένου σχήματος στην περιοχή της σακκούλας. Ερυθρότητα, οίδημα του περιβάλλοντος ιστού και πόνος κατά την ψηλάφηση απουσιάζουν. Η κίνηση στον αρθρό αποθηκεύτηκε πλήρως. Στη δευτεροβάθμια χρόνια θυλακίτιδα είναι δυνατή μία υποτροπιάζουσα πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, απομονώνονται περιοχές του κατεστραμμένου ιστού παραμένουν στην κοιλότητα της σακούλας, η οποία, με μείωση της ανοσίας ή ενός μικρού τραυματισμού, μπορεί να γίνει ένα γόνιμο έδαφος για την εκ νέου ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση την κλινική εικόνα. Για να διευκρινιστεί η φύση του φλεγμονώδους υγρού και να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά, πραγματοποιείται μία παρακέντηση. Στη διαδικασία της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν ειδικές λοιμώξεις (σπειροχέτες, γονοκόκκα, κλπ.), Επομένως, εάν υπάρχει υπόνοια ειδικής φύσης της ασθένειας, εκτελούνται βακτηριολογικές μελέτες και ορολογικές εξετάσεις.

Διαφορική διάγνωση με αρθρίτιδα διεξάγεται με βάση κλινικά σημεία: στην περίπτωση της θυλακίτιδας, σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, το εύρος κίνησης στην άρθρωση μειώνεται ελαφρώς ή διατηρείται. Η διάγνωση ακτίνων Χ και η μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων είναι μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδος για την επιφανειακή θυλακίτιδα και γίνονται πιο πρακτικές στην αναγνώριση της βαθιάς θυλακίτιδας, η οποία είναι λιγότερο προσιτή για άμεση κλινική έρευνα.

Θεραπεία θυλακίτιδας

Σε περίπτωση οξείας άσηπτης θυλακίτιδας, παρέχεται υπόλοιπο άκρου, συνταγογραφούνται πάγος, αντιφλεγμονώδη και αναισθητικά φάρμακα. Σε μερικές περιπτώσεις, τρυπήστε την μπούρσα για να αφαιρέσετε το υγρό και / ή την εισαγωγή των κορτικοστεροειδών.

Με την προσχώρηση της λοίμωξης, διεξάγεται αντιβιοτική θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται επανειλημμένη απομάκρυνση φλεγμονώδους υγρού ή αποστράγγισης με πλύση της κοιλότητας της θυλάκωσης με διαλύματα αντιβιοτικών και αντισηπτικών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται μερικές φορές χειρουργική εκτομή της θυλάκωσης. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται ως συνήθως με πυώδη πληγές, η επούλωση μπορεί να διαρκέσει μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η θεραπεία της χρόνιας ασηπτικής θυλακίτιδας εξαρτάται από τον εντοπισμό της. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη θυλακίτιδα είναι μια χειρουργική επέμβαση - εκτομή της τσάντας. Η αφαίρεση της μη μολυσμένης θυλάκωσης πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο, σε καθαρό περιβάλλον λειτουργίας. Η πληγή θεραπεύεται με την πρώτη πρόθεση για 10 ημέρες. Η επανεμφάνιση της θυλακίτιδας κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας παρατηρείται σε 2-2,5% των ασθενών.

Επιπλοκές θυλακίτιδας

Η πυώδης θυλακίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από τα συρίγγια, την οστεομυελίτιδα, την αρθρίτιδα ή τη σήψη.

Θυλακίτιδα της άρθρωσης αγκώνα

Όπως αναφέρθηκε ήδη, ο πιο συνηθισμένος τύπος θυλακίτιδας είναι η θυλακίτιδα του αγκώνα, πιο συγκεκριμένα, ο υποδόριος σάκος της ulnar, που βρίσκεται στην περιοχή του ελακαρανίου.

Η οξεία θυλακίτιδα της ulnar αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, της εισαγωγής μιας λοίμωξης ή μιας μεταβολικής διαταραχής. Ο λόγος για την ανάπτυξη οξείας και χρόνιας θυλακίτιδας μπορεί να είναι οι ιδιαιτερότητες του φορτίου εργασίας ή του αθλητισμού (εκτός από τους ανθρακωρύχους, αυτή η ασθένεια επηρεάζει μερικές φορές τους ανθρώπους που αναγκάζονται συνεχώς να στηρίζουν τους αγκώνες τους στο τραπέζι ενώ εργάζονται, καθώς και οι παλαιστές λόγω πίεσης και τριβής στο χαλί).

Αρχικά, παρατηρείται ελαφρά διόγκωση στην περιοχή του ελακαρανίου, η οποία συχνά περνά απαρατήρητη. Στην οξεία θυλακίτιδα, το πρήξιμο αυξάνεται, το δέρμα πάνω από αυτό γίνεται κόκκινο, οι κινήσεις στον αρθρικό σωλήνα γίνονται επώδυνες. Πιθανή τοπική αύξηση θερμοκρασίας. Η ψηλάφηση καθορίζεται από τον κυμαινόμενο ελαστικό σχηματισμό. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της λοίμωξης εμφανίζεται αδυναμία, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Η θεραπεία της οξείας θυλακίτιδας περιλάμβανε χειρουργούς. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθεις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για όλους τους τύπους θυλακίτιδας: ανάπαυση, συμπίεση, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά, μερικές φορές διάτρηση και εισαγωγή κορτικοστεροειδών. Για πυώδη θυλακίτιδα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, το υγρό απομακρύνεται μέσα από μια μικρή τομή, ακολουθούμενη από πλύσιμο και αποστράγγιση της κοιλότητας. Σε προηγμένες περιπτώσεις, εκτελέστε χειρουργική επέμβαση - μια αυτοψία, ακολουθούμενη από αποστράγγιση.

Στη χρόνια θυλακίτιδα, οίδημα συνεχίζει επίσης να αυξάνεται, ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση δεν παρατηρείται ερυθρότητα ούτε αύξηση της θερμοκρασίας. Τα μόνα δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να είναι ένα αίσθημα αμηχανίας στην περιοχή του αγκώνα και πόνος όταν κάμπτεται λόγω της έντασης της μπούρσας.

Ελλείψει θεραπείας, η θύρα μπορεί να φτάσει σε σημαντικά μεγέθη και να περιορίσει σημαντικά την κινητικότητα της άρθρωσης. Κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε εργασίας, ο ασθενής αναγκάζεται να κάνει διαλείμματα λόγω πόνου κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Το πρήξιμο μπορεί να είναι ελαστικό και έντονο, και φρεσκό, απαλό. Μερικές φορές, όταν η ψηλάφηση καθορίζει την πυκνότητα του χόνδρου και τα νήματα του κρανίου.

Η χρόνια ασηπτική θυλακίτιδα χορηγείται από τραυματολόγους και ορθοπεδικούς. Οι σάκκοι διάτρησης σε αυτή την περίπτωση δεν εμφανίζονται, επειδή μετά την αφαίρεση το υγρό συσσωρεύεται συνήθως ξανά. Συνιστάται η λειτουργία. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η τσάντα ξεφλουδίζεται από το δέρμα και τα οστά, και στη συνέχεια αφαιρείται, η πληγή αποστραγγίζεται και εφαρμόζεται ένας στενός επίδεσμος στην περιοχή των αρθρώσεων. Ο πτυχιούχος απομακρύνεται την ημέρα 2 ή 3 και τα ράμματα συνήθως αφαιρούνται 10 ημέρες μετά το χειρουργείο.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι με τη θυλακίτιδα του αγκώνα υπάρχει ένας αρκετά υψηλός κίνδυνος δευτερογενούς μόλυνσης. Επιπλέον, όταν υπάρχει μακροχρόνια χρόνια θυλακίτιδα στην τσάντα και γύρω από αυτήν, εμφανίζονται επιδημιολογικές αλλαγές, καθιστώντας δύσκολη τη χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, ο γιατρός θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στα αρχικά στάδια, χωρίς να περιμένουν επιπλοκές.

Γριζιδίτιδα του γόνατος

Τα πιο συνηθισμένα είναι ο υποδερμικός σάκος που βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια της άρθρωσης (ο πρώτος από την άποψη της επικράτησης) και ο σάκος υπεριώδους, που βρίσκεται κάτω από το γόνατο και τον μεγάλο τένοντα. Προφυλακτική θυλακίτιδα - φλεγμονή του υποδόριου θύλακα που βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος. Κατατάσσεται στην πρώτη θέση στην επικράτηση μεταξύ του θυλακίτιδας του γόνατος.

Η νόσος εμφανίζεται συνήθως μετά από τραυματισμό (που πέφτει σε επιγονατίδα, μώλωπες ή ένα χτύπημα) ή μετά από παρατεταμένο γονατισμό, συνήθως λόγω επαγγελματικής δραστηριότητας (το γόνατο ενός γείσο, το γόνατο μιας νοικοκυράς). Επιπλέον, η αιτία της ανάπτυξης της θυλακίτιδας μπορεί να είναι η εναπόθεση αλάτων με ψευδογλοία, ουρική αρθρίτιδα ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος, δυσφορία στην περιοχή του γόνατος. Ο πόνος είναι συνήθως λιγότερο έντονος από ό, τι με την αρθρίτιδα, η κίνηση περιορίζεται ελαφρώς ή διατηρείται πλήρως. Μπορεί να υπάρχει κάποια δυσκαμψία όταν περπατάτε. Όταν το υγρό μολύνεται στην κοιλότητα της θυλάκωσης, ο πόνος αυξάνεται, μειώνεται το εύρος της κίνησης, παρατηρείται αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Θεραπεία - όπως και με άλλους τύπους θυλακίτιδας.

Η εξωθήτρια θυλακίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής της υποεπιθηλιακής θυλάκωσης που βρίσκεται κάτω από τον μεγάλο τένοντα, ο οποίος, με τη σειρά του, βρίσκεται κάτω από την επιγονατίδα. Συνήθως η αιτία της θυλακίτιδας γίνεται τραυματισμό όταν άλμα (γόνατο άλτης). Η θεραπεία περιλαμβάνει το υπόλοιπο του προσβεβλημένου άκρου, τις παγοθήκες, καθώς και τη λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η θυλακίτιδα της χήνας είναι μια φλεγμονή μιας μπούρας που βρίσκεται στην οπίσθια εσωτερική επιφάνεια της άρθρωσης του γόνατος. Αναπτύσσεται συχνότερα στις γυναίκες με υπέρβαρα προβλήματα. Συνοδεύεται από πόνο, επιδεινώνεται κατά την αναρρίχηση και την κατάβαση των σκαλοπατιών.

Συντηρητική θεραπεία είναι στάνταρ, πραγματοποιείται από χειρουργούς. Στη χρόνια άσηπτη θυλακίτιδα της τσάντας χήνας, η οποία ονομάζεται επίσης κύστη Becker, συνιστάται χειρουργική επέμβαση - εκτομή της θυλάκωσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται από τραυματολόγους ή ορθοπεδικούς σε νοσοκομείο. Όπως και στην περίπτωση της θυλακίτιδας του αγκώνα, ένας απόφοιτος από καουτσούκ τοποθετείται στο μετεγχειρητικό τραύμα για 1-2 ημέρες. Οι βελονιές αφαιρούνται την δέκατη ημέρα.

Ο θυλακίτιδα των ώμων

Τις περισσότερες φορές υπάρχει φλεγμονή των σακουλών που δεν σχετίζονται με την κοιλότητα της άρθρωσης του ώμου - υποαρωματική, υποδερμική και υποδόρια ακρωμική. Υπάρχει πόνος, που επιδεινώνεται από την περιστροφή του άκρου. Το σύνδρομο του πόνου είναι ιδιαιτέρως έντονο στις σακούλες υποδερματοειδούς.

Η περιοχή της άρθρωσης του ώμου αυξάνεται ελαφρώς, ο περίγυρος των μυών εξομαλύνεται. Με την ήττα του υποδιεγιακού σάκου, ο δελτοειδής μυς εμφανίζεται μεγεθυσμένος, σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται οίδημα στην εξωτερική επιφάνεια της άρθρωσης.

Η θυλακίτιδα του ισχίου

Οι πιο συχνά πληγείσες είναι η τσάντα με σάλπιγγες, οι βαθιές και επιφανειακές σακούλες του μεγαλύτερου τροχαντήρα. Για αυτούς τους τύπους θυλακίτιδας χαρακτηρίζεται από έντονο ρεύμα.

Η οξεία θυλακίτιδα συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας και έντονο πόνο, το οποίο αυξάνεται απότομα με την περιστροφή, την επέκταση και την απαγωγή του μηρού. Επιβεβαιώνεται η εξαναγκαστική θέση του άκρου: ο ισχός είναι ανασυρμένος, λυγισμένος και ελαφρώς στραμμένος προς τα έξω. Πάνω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, ο πόνος πρήξιμο καθορίζεται από την εμπρόσθια εσωτερική επιφάνεια του μηρού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θυλακίτιδα του ισχίου πρέπει να διαφοροποιείται από την πυώδη αρθρίτιδα. Σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, η θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία τοπικού οίδηματος, την απουσία πόνου με αξονικό φορτίο στο άκρο και την κάμψη και κάμψη του ισχίου.

Θυλακίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου

Πιο συχνά σε αυτήν την περιοχή υπάρχει μια θυλακίτιδα του υποδόριου σάκου της φτέρνας που βρίσκεται ανάμεσα στον τένοντα του Αχίλλειου και στον ισχαιμικό σωλήνα. Η αιτία είναι ένα τραύμα (για παράδειγμα, τριβή παπούτσια) ή η μεταφορά της μόλυνσης μέσω των λεμφικών ή αιμοφόρων αγγείων. Μερικές φορές σε περιπτώσεις Achillobursitis, είναι απαραίτητο να διεξάγεται διαφορική διάγνωση με μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από τραυματισμό των ιστών του πτερυγίου πτέρνας.

Πρόληψη της θυλακίτιδας

Οι ανθρακωρύχοι και οι άνθρωποι άλλων επαγγελμάτων που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θυλακίτιδας θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να προστατεύουν τους αρθρικούς σάκους από μόνιμη τραυματισμό (για παράδειγμα με τη χρήση προστατευτικών επιδέσμων). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη οξείας θυλακίτιδας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν προσεκτικά οι πληγές στις αρθρώσεις, να αντιμετωπιστούν σωστά και άμεσα οι φλύκταινες ασθένειες.

Θα Ήθελα Για Τα Βότανα

Κοινωνική Δικτύωση

Δερματολογία