Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο θα συζητήσουμε μαζί σας μια τέτοια καρδιακή κατάσταση όπως - αρρυθμία, αιτίες, συμπτώματα, τύπους, διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία, με παραδοσιακές και λαϊκές θεραπείες. Έτσι...

Η αρρυθμία είναι παθολογική κατάσταση, παραβίαση της συχνότητας, του ρυθμού και της ακολουθίας διέγερσης και συστολής της καρδιάς.

Σε κανονική κατάσταση, η καρδιά συστέλλεται σε τακτά χρονικά διαστήματα με συχνότητα 60 έως 80 παλμούς ανά λεπτό. Με τις ανάγκες του σώματος, η καρδιά μπορεί να επιβραδύνει ή να επιταχύνει τη δουλειά της. Η αρρυθμία είναι οποιοσδήποτε ρυθμός της καρδιάς που διαφέρει από τον φυσιολογικό κανονικό φλεβοκομβικό ρυθμό.

Αρρυθμία. ICD

ICD-10: I47 - I49
ICD-9: 427

Αιτίες αρρυθμίας

Κάθε τύπος αρρυθμίας έχει τη δική του αιτία · σε ορισμένους τύπους, οι λόγοι μπορεί να είναι παρόμοιοι.

Αιτίες διαφόρων τύπων αρρυθμιών:

- η χρήση αλκοόλ, το κάπνισμα,
- Η χρήση ενέργειας και άλλων ποτών με καφεΐνη.
- λήψη ορισμένων φαρμάκων.
- στρες ·
- υπερβολική σωματική άσκηση, υπέρταση,
- ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα,
- ασθένειες των επινεφριδίων,
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (ισχαιμική καρδιοπάθεια, βαλβιδική ασθένεια, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιοπάθεια, μυοκαρδίτιδα κ.λπ.) ·
- υπέρταση,
- διαβήτης.
- όγκοι του εγκεφάλου,
- τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
- παχυσαρκία,
- εμμηνόπαυση,
- παραβίαση της αναλογίας καλίου, νατρίου και ασβεστίου εντός των μυοκαρδιακών κυττάρων και στο εξωκυτταρικό περιβάλλον.

Συμπτώματα της αρρυθμίας

Οι διαταραχές του ρυθμού μπορεί να εμφανιστούν εντελώς ασυμπτωματικές. Μια αρρυθμία μπορεί να εντοπιστεί από έναν γιατρό κατά τη διάρκεια ενός προληπτικού ΗΚΓ. Όμως, πιο συχνά, οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού προκαλούν απτά συμπτώματα:

- επιτάχυνση του καρδιακού παλμού.
- αργός καρδιακός παλμός.
- αίσθημα παλμών και θωρακικές διακοπές,
- πόνος ή πίεση στο στήθος,
- δύσπνοια,
- ζάλη.
- απώλεια συνείδησης (ή κατάσταση κοντά σε αυτήν).

Επιπλοκές (συνέπειες) της αρρυθμίας

Εάν η αρρυθμία δεν αντιμετωπιστεί, τότε οι καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης τέτοιων ασθενειών και επιπλοκών όπως:

- εγκεφαλικό επεισόδιο.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
- το σχηματισμό θρόμβων αίματος,
- αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (με την εμφάνιση κλινικού θανάτου).

Τύποι αρρυθμιών

Βραδυκαρδία

Με τη βραδυκαρδία του κόλπου, ο καρδιακός ρυθμός είναι μέχρι 55 και λιγότεροι ρυθμοί ανά λεπτό. Μπορεί να αισθανθεί ως δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς, αδυναμία και ζάλη. Αυτός ο τύπος αρρυθμίας μπορεί επίσης να είναι μόνο σε υγιείς ανθρώπους ή στον ύπνο.

Η εμφάνισή του μπορεί να προκληθεί από υπόταση (αρτηριακή υπόταση), καθώς και συνοδευτικές καρδιακές παθήσεις μειώνοντας παράλληλα τη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Τοιχιακή ταχυκαρδία

Με τη φλεβοκομβική ταχυκαρδία, ο καρδιακός ρυθμός υπερβαίνει τους 90 παλμούς ανά λεπτό, αισθάνεται από ένα άτομο σαν κτύπος της καρδιάς στο στήθος.

Η εμφάνιση αυτού του τύπου αρρυθμίας μπορεί συχνά να προκληθεί από υπερβολική σωματική άσκηση, συναισθηματική υπερένταση, πυρετό (με κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες), καθώς και καρδιακές παθήσεις και άλλες αιτίες αρρυθμίας.

Παροξυσμική ταχυκαρδία

Αυτός είναι ο σωστός ρυθμός της καρδιάς, αλλά συχνός. Με αυτόν τον τύπο αρρυθμίας, ο καρδιακός ρυθμός είναι 140-240 κτύποι ανά λεπτό. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο αισθάνεται αδυναμία, αίσθημα παλμών και αυξημένη εφίδρωση.

Μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά και να εξαφανιστεί εξίσου ξαφνικά. Οι αιτίες αυτού του τύπου αρρυθμίας είναι οι ίδιοι με τους άλλους τύπους αρρυθμίας.

Κολπική μαρμαρυγή

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια τυχαία συστολή των επιμέρους μυϊκών ινών, ενώ οι αρθρίτιδες δεν μειώνονται πλήρως και οι κοιλίες μειώνονται μη ρυθμικά, με συχνότητα 100-150 κτύπων ανά λεπτό. Σε κολπικό πτερυγισμό, συστέλλονται τακτικά με συχνότητα 250-300 κτύπων ανά λεπτό. Ένα άτομο δεν αισθάνεται πάντα τον καρδιακό παλμό και δεν παρατηρεί αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του. Όμως, πιο συχνά, τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή διαμαρτύρονται για πτερυγισμό στο στήθος, πόνο στην καρδιά και δύσπνοια.

Αυτός ο τύπος αρρυθμίας συμβαίνει σε ασθένειες και ελαττώματα της καρδιάς, του θυρεοειδούς αδένα, του αλκοολισμού.

Η πιο επικίνδυνη διαταραχή του ρυθμού είναι η τρεμόπαιξη και η πικρία των κοιλιών. Μπορεί να συμβεί με οποιεσδήποτε σοβαρές καρδιακές παθήσεις, ηλεκτρικούς τραυματισμούς, υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων. Χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική διακοπή της λειτουργίας της καρδιάς, έλλειψη παλμού, απώλεια συνείδησης, βραχνή αναπνοή, σπασμούς και διασταλμένους μαθητές. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η επείγουσα ιατρική περίθαλψη: τεχνητή αναπνοή και εξωτερικό έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Αναπνευστική αρρυθμία

Η αναπνευστική αρρυθμία είναι μια ανώμαλη εναλλαγή των καρδιακών παλμών. Συνήθως βρίσκονται σε παιδιά και εφήβους.

Η αναπνευστική αρρυθμία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί θεραπεία και δεν επηρεάζει την ευεξία.

Εξωσυστατικά

Με εξωσυσταλλών, εμφανίζεται πρόωρη (έκτακτη) συστολή του καρδιακού μυός. Αισθάνεται σαν μια ώθηση στο στήθος ή ξεθώριασμα.

Μπορεί να παρατηρηθεί σε υγιείς ανθρώπους, μπορεί επίσης να προκληθεί από διάφορες ασθένειες και κακές συνήθειες.

Καρδιά μπλοκ

Αυτός ο τύπος αρρυθμίας συσχετίζεται με την επιβράδυνση και τη διακοπή της αγωγής των παρορμήσεων κατά μήκος των δομών του μυοκαρδίου. Ένα σημάδι αποκλεισμών είναι η περιοδική εξαφάνιση του παλμού. Οι αποκλεισμοί ενδέχεται να είναι πλήρεις ή ελλιπείς.

Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να συνοδεύονται από λιποθυμία και σπασμούς. Με πλήρη εγκάρσιο αποκλεισμό, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια και αιφνίδιος θάνατος.

Διάγνωση της αρρυθμίας

Ορισμένοι τύποι αρρυθμιών δεν είναι απολύτως αισθητοί από τον άνθρωπο, οπότε είναι δυνατόν να τα αναγνωρίσουμε χρησιμοποιώντας τέτοια είδη διαγνωστικών όπως:

- ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ),
- ηχοκαρδιογραφία.
- ημερήσια ή πολυήμερη παρακολούθηση ΗΚΓ,
- Υπερηχογράφημα.

Η πιο σημαντική μέθοδος για τη διάγνωση της αρρυθμίας είναι, φυσικά, το ΗΚΓ. Αλλά δεν μπορεί να παρουσιάσει πάντα μια αρρυθμία, καθώς δείχνει τον καρδιακό ρυθμό μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία είναι γραμμένη και οι επιθέσεις αρρυθμίας μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και να είναι σύντομες.

Θεραπεία αρρυθμίας

Είναι σημαντικό! Για αποτελεσματική θεραπεία των αρρυθμιών, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να μάθετε εάν η αρρυθμία είναι ταυτόχρονη ασθένεια της υποκείμενης νόσου ή του εαυτού. Επίσης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος της αρρυθμίας. Μετά από αυτό πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού.

Η αρρυθμία μπορεί να είναι και μια ξεχωριστή ασθένεια και ένα σύμπτωμα μιας ταυτόχρονης ασθένειας. Εάν πρόκειται για ξεχωριστή ασθένεια, τότε η θεραπεία γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων που εξομαλύνουν τον ρυθμό της καρδιάς. Εάν η αρρυθμία είναι μια επιπλοκή μιας συνακόλουθης νόσου, η οποία ήταν η αιτία της εμφάνισής της, τότε μετά από τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η αρρυθμία μπορεί να περάσει από μόνη της, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις τα αρρυθμικά φάρμακα εξακολουθούν να συνταγογραφούνται.

Τι να κάνετε με τις αρρυθμίες; Οι ειδικοί προτείνουν:

1. Σπορ.
2. Διατροφή.
3. Βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
4. Φάρμακα.
5. Διαδικασίες.

Κάνοντας αθλήματα

Η μέτρια σωματική δραστηριότητα αναπτύσσει τον καρδιακό μυ, ενισχύει και συμβάλλει στην επιτάχυνση του μεταβολισμού του οξυγόνου. Σοβαρά φορτία, φυσικά, απαγορεύονται, αλλά οι καθημερινές πρωινές ασκήσεις θα είναι η καλύτερη επιλογή. Καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα είναι επίσης χρήσιμες.

Διατροφή αρρυθμίας

Είναι απαραίτητο να κορεστείτε το σώμα σας με βιταμίνες, να παραδώσει λιπαρά και τηγανητά. Φάτε: λαχανικά, φρούτα, αποξηραμένα φρούτα, χόρτα, σπόρους, καρύδια, ψάρι, συκώτι και γαλακτοκομικά προϊόντα. Ατμού ή ψήνετε, μειώστε την ποσότητα του αλατιού και των γλυκών.

Βιταμίνες και ιχνοστοιχεία

Μια πλήρης θεραπεία των αρρυθμιών πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο λήψη αποκλειστών αλλά και λήψη φαρμάκων που βασίζονται σε βιταμίνες και μικροστοιχεία, καθώς και προϊόντα με αυξημένο περιεχόμενο.

Με ανεπάρκεια καλίου - Smektovit, Asparkam, Medivit, φρούτα (ειδικά μπανάνες), αποξηραμένα φρούτα και χόρτα.

Με ανεπάρκεια μαγνησίου - "Magne B6", "Asparkam", "Magnistad", "Medivit", σπόροι και ξηροί καρποί.

Φάρμακα για αρρυθμία

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αρρυθμία είναι αναστολείς, η δράση των οποίων στοχεύει στην ενίσχυση των κυττάρων και στην προστασία της καρδιάς από τις αρνητικές επιδράσεις διαφόρων παραγόντων.

Τα φάρμακα αρρυθμίας χωρίζονται σε 4 ομάδες αναστολέων:

Βήτα-αναστολείς - προστασία του μυοκαρδίου από συμπαθητική επιρροή: "Atenolol", "Bisoprolol", "Metoprolol", "Propranolol", "Tseliprolol", "Egilok".

Κάλιο κανάλια - παρέχουν κύτταρα με ανάπαυση και ανάκτηση: "Amiodarone", "Bretilium", "Dofetilide", "Ibutilid", "Kordaron", "Ornid".

Τα κανάλια ασβεστίου - ιόντα είναι απαραίτητα για την καρδιακή σύσπαση, επομένως τα φάρμακα εμποδίζουν τη διέλευσή τους στα κύτταρα: Amlodak, Amlodipine, Brocalcin, Verapamine, Diocardin, Isoptin, Nimotop.

Τα κανάλια νατρίου κάνουν τα κύτταρα ανθεκτικά στις ξένες επιρροές και ξαφνική διέγερση: "Difenin", "Psycain", "Meksiletin", "Novokainamid", "Lidocaine", "Propafenone", "Rhythmylene", "Phenytoin", "Quinidine".

Θεραπεία των φαρμάκων αρρυθμίας

Είναι σημαντικό! Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε μόνοι σας τη θεραπεία. Πριν από τη θεραπεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, γιατί ακόμη και οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να βλάψουν το σώμα.

Έγχυση βαλεριάνα. 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά ψιλοκομμένη βαλεριάνα ρίζα συμπληρώστε με 1 φλιτζάνι βραστό νερό (θερμοκρασία δωματίου). Επιμείνετε σε ένα σφραγισμένο δοχείο για 8-12 ώρες, στέλεχος και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3-4 φορές την ημέρα.

Μέλι βαρέλια. 2 κουταλιές της σούπας. Ρίξτε 100 ml νερό, βράστε για 15 λεπτά και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Έγχυση καλέντουλας. 2 κουταλιές της άνηθου καλέντουλας ρίχνουμε 2 φλιτζάνια βραστό νερό, ας σταθεί για 1 ώρα και στέλεχος. Πίνετε 0,5 ποτήρι 4 φορές την ημέρα.

Έγχυση λεμονιού. 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι ρίχνουμε 2,5 φλιτζάνια βραστό νερό, αφήνουμε να σταθεί για μερικές ώρες (τυλιγμένο) και το στέλεχος. Πίνετε 0,5 φλιτζάνια 3-4 φορές την ημέρα. 1 φορά σε 2 μήνες λαμβάνουν εβδομαδιαία διαλείμματα.

Το βάθος του μοσχαριού. Ρίχνουμε 10 γραμμάρια αποξηραμένου καρπού φλούδας με 100 κ.εκ. βότκας και αφήνουμε για 10 ημέρες. Στέλεχος και πάρτε 10 σταγόνες με νερό 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Αφέψημα λουλουδιών χρυσού. 5 γραμμάρια λουλούδια hawthorn ρίχνουμε 1 φλιτζάνι βραστό νερό, καλύψτε, θερμαίνεται σε λουτρό νερού για 15 λεπτά, ψύχεται και στέλεχος. Πίνετε 0,5 φλιτζάνια 2-3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Ραπανάκι χυμό με μέλι. Ανακατεύουμε σε αναλογία 1: 1 φρέσκου μαύρου χυμού ραπανάκι και μέλι. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 2-3 φορές την ημέρα.

Έγχυση αλογοουρά. 1 κουταλιά της σούπας. κουταλιού ξηρού τεμαχισμένου γρασιδιού της αλογοουράς ρίξτε 400 ml βραστό νερό, αφήστε το να εγχυθεί για 2 ώρες και να στραγγίξει. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 5-6 φορές την ημέρα.

Σνακ από αρρυθμία. Στρώνουμε το σέλινο, προσθέτουμε το μαϊντανό, τον άνηθο, τη μαγιονέζα και λίγο αλάτι. Τρώτε το μείγμα μία φορά την ημέρα, πριν το δείπνο. Ένα τέτοιο νόστιμο φάρμακο μπορεί να καταναλωθεί ξεχωριστά και μπορεί να εξαπλωθεί σε ψωμί.

Κρεμμύδια με μήλο. Κόβουμε ένα μικρό κρεμμύδι και ένα μήλο. Ανακατεύουμε και παίρνουμε τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων 2 φορές την ημέρα για 1 μήνα.

Πρόληψη αρρυθμίας

Για την πρόληψη της αρρυθμίας, οι ειδικοί συνιστούν να ακολουθήσουν τους ακόλουθους κανόνες και συστάσεις:

- να παρακολουθείτε την υγεία σας, να θεραπεύετε οποιεσδήποτε ασθένειες (λοιμώδη, υπέρταση, ασθένεια του θυρεοειδούς, καρδιαγγειακές διαταραχές).

- φάτε δεξιά (λιγότερο γλυκά, τηγανητά και λιπαρά, περισσότερα φρούτα, λαχανικά, χόρτα).

- να ασκούν μέτρια σωματική δραστηριότητα (για παράδειγμα, κάθε μέρα να περπατούν στον καθαρό αέρα και να κάνουν ασκήσεις το πρωί).

- να τηρείτε το ημερήσιο σχήμα (ο υγιής ύπνος είναι ένα πολύ σημαντικό στοιχείο για την υγεία),

- Να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες (κατανάλωση οινοπνεύματος, κάπνισμα, κατανάλωση ενέργειας και ναρκωτικά).

- Ελέγξτε το βάρος του σώματος, αποτρέψτε την παχυσαρκία (εάν έχει ήδη επιτραπεί, τότε προσπαθήστε να χάσετε βάρος σωστά).

- σε περίπτωση διαβήτη, για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, και σε περίπτωση υπέρτασης, πίεσης.

- αποφύγετε το άγχος (χαρείτε, αγάπη, χαμόγελο, κ.λπ.).

Καρδιακή αρρυθμία - συμπτώματα, θεραπεία

Η καρδιακή νόσο εμφανίζεται σε μεγαλύτερη ηλικία, προκαλώντας δυσφορία στον ασθενή, αίσθημα καύσου στο στήθος, πόνο. Τα σημάδια των καρδιακών αρρυθμιών μπορούν να διαταράξουν τους νέους, το κύριο πράγμα είναι να μην αγνοήσουμε το σύμπτωμα. Δεν χρειάζεται να είσαι γιατρός για να καταλάβεις: αυτό δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μια «υπόδειξη» του σώματος ότι το καρδιαγγειακό σύστημα αποτυγχάνει.

Καρδιακή αρρυθμία - συμπτώματα και θεραπεία

Οι καρδιακές παθήσεις γίνονται χρόνια, ο αριθμός των κατασχέσεων εξαρτάται από τον τρόπο ζωής του ασθενούς, την κανονικότητα των προληπτικών μέτρων. Για όσους δεν γνωρίζουν ποια είναι η αρρυθμία και τα συμπτώματά της, θα πρέπει να διευκρινιστεί: αυτή η μη φυσιολογική αλλαγή ενώνει μια ομάδα παθολογιών του μυοκαρδίου και του αγγειακού συστήματος. Εκφράζεται από τον εξασθενημένο καρδιακό ρυθμό, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός της βραδυκαρδίας, της ταχυκαρδίας, των παλμών και άλλων παθήσεων του συγκεκριμένου οργάνου. Ένας καρδιολόγος θα βοηθήσει στον ακριβέστερο προσδιορισμό των καρδιακών παθήσεων.

Κολπική μαρμαρυγή

Όταν η πίεση στο θώρακα και ο παλμός φθάνει τα 600 παλμούς ανά λεπτό, αυτά είναι σημάδια καρδιακής μαρμαρυγής. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα από άλλες διαγνώσεις από το πεδίο της καρδιολογίας, έχει αρκετές τροποποιήσεις. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αρρυθμίας εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, αλλά είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζεται σε κάθε περίπτωση. Η συνολική κλινική εικόνα έχει ως εξής:

  • επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός.
  • φυσιολογικός χαρακτήρας της περιοχής του μυοκαρδίου.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • συχνή ούρηση.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • επώδυνες αρθρώσεις.
  • αδικαιολόγητες κρίσεις πανικού, ιδεοψυχαίες ιδέες.
  • ζάλη, συχνή λιποθυμία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την κολπική μαρμαρυγή

Η αποτελεσματική θεραπεία δεν στοχεύει στην πλήρη ανάκτηση, αλλά στην παράταση της περιόδου ύφεσης, την καταστολή των συμπτωμάτων. Προτού να απαλλαγείτε από κολπική μαρμαρυγή, είναι απαραίτητο να εντοπίσετε τον παθογόνο παράγοντα, να τον εξαλείψετε. Τέτοιοι χειρισμοί θα πρέπει να πραγματοποιούνται υπό τον έλεγχο ενός ΗΚΓ ώστε να αναγνωρίζεται έγκαιρα μία καρδιακή ανωμαλία και να προσδιορίζεται ποιες διαδικασίες του σώματος επηρεάζουν άμεσα την εμφάνισή του. Ο κύριος σκοπός της λήψης φαρμάκων είναι η ομαλοποίηση του ρυθμού των κόλπων, ο έλεγχος της συχνότητας των μυοκαρδιακών συσπάσεων. Συνιστάται να πάρετε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • φάρμακα σταθεροποίησης της μεμβράνης.
  • ανταγωνιστές καλίου.
  • ανταγωνιστές ασβεστίου ·
  • β-αναστολείς.
  • αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης.

Sinus arrhythmia

Στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν διάφορες διαγνώσεις, η πορεία της οποίας συνοδεύεται από αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Τα συμπτώματα της αρρυθμίας της ποικιλίας των κόλπων είναι κάπως διαφορετικά από την προηγούμενη παθολογία, μπορεί να έχουν σύντομη ή παρατεταμένη φύση. Τα συμπτώματα της αρρυθμίας αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες αλλαγές στη γενική ευημερία του ασθενούς:

  • αρτηριακή πίεση;
  • επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού κατά τη μεταφορά βαρών και ηθικής υπερέντασης.
  • συχνά λιποθυμία.
  • σύγχυση;
  • απώλεια μνήμης, αδυναμία συγκέντρωσης.
  • παρατεταμένες σπασμούς.
  • βραχυπρόθεσμη απώλεια πρώην οπτικής οξύτητας.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι υπάρχει αρρυθμία των παραρρινοκολπίτιδων και βραδυκαρδία. Στην πρώτη περίπτωση, ο καρδιακός ρυθμός χάνεται υπό την επίδραση ενός παράγοντα που προκαλεί, και στον τελευταίο καρδιακό ρυθμό επιβραδύνεται σε 40 παλμούς ανά λεπτό χωρίς προφανή λόγο. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο θα πρέπει να μάθουν τι είναι η καρδιακή αρρυθμία - συμπτώματα, θεραπεία, προβλέψεις, διευκρινίσεις για τον παριστάμενο καρδιολόγο. Διαφορετικά, εάν δεν ληφθούν φάρμακα και δεν παρέχεται ιατρική περίθαλψη, η καρδιακή ανακοπή, ο θάνατος δεν αποκλείεται.

Θεραπεία της αρρυθμίας του κόλπου

Η εντατική θεραπεία αρχίζει με λεπτομερή διάγνωση. Το ΗΚΓ είναι η πιο ενημερωτική μη επεμβατική μέθοδος που βοηθά στην αναγνώριση της εστίας της παθολογίας και της αιτίας της. Οποιαδήποτε καρδιακή θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από την παρουσία αυτής της προγραμματισμένης εξέτασης, διαφορετικά το κλινικό αποτέλεσμα μπορεί να μην ανταποκρίνεται στις προσδοκίες του ασθενούς. Εάν εκδηλωθεί η αρρυθμία του καρδιακού ιγμορίτη, η θεραπεία δίνει θετική τάση κατά την επιλογή των ακόλουθων φαρμάκων:

  • ηρεμιστικά, πιο σπάνια - ηρεμιστικά.
  • αντιαρρυθμικά φάρμακα.
  • φάρμακα για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των καρδιακών παλμών.
  • ομοιοπαθητικά φάρμακα;
  • αγγειοδιασταλτικά φάρμακα - μόνο σύμφωνα με ενδείξεις.

Πρώτες βοήθειες

Καθώς η αρρυθμία δεν εξελίσσεται πλέον από την πρώτη γενιά, οι άνθρωποι το συνηθίζουν και είναι πλέον σε θέση να σταματήσουν μια οδυνηρή επίθεση στο σπίτι. Αυτή η προσέγγιση συμβάλλει στην εξάλειψη της χειρουργικής παρέμβασης και σε ορισμένες περιπτώσεις εξοικονομεί ακόμη και τη ζωή ενός ατόμου, απομακρύνει γρήγορα τα ενοχλητικά συμπτώματα. Η επείγουσα φροντίδα για αρρυθμίες είναι οι σωστές ενέργειες του ασθενούς, με στόχο την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού, σταματώντας μια οξεία επίθεση του πόνου. Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για τέτοιους χειρισμούς:

  1. Εάν ο ασθενής είναι συνειδητός, θα πρέπει να κλείσει τη μύτη του. Εκτελέστε μια βαθιά αναπνοή και, στη συνέχεια, με το στόμα σας συσφιγμένο, προσπαθήστε να ωθήσετε ένα μέρος του αέρα από τους πνεύμονες. Με τέτοιο δημόσιο τρόπο, είναι απαραίτητο να προκαλέσει εμετό. Ελλείψει θετικής δυναμικής, είναι απαραίτητη η ενδοφλέβια χορήγηση γλυκοσίδων.
  2. Όταν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, πρέπει να τοποθετηθεί σε μια επίπεδη επιφάνεια και να παράσχει βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Ανοίξτε τα μάτια σας και πιέστε σκληρά στις κόρες για 5-10 λεπτά, ενώ ελέγχετε τη δύναμη πίεσης. Τα δισκία δεν πρέπει να δίνονται, αφού στην κατάσταση "πλήρους συστολής" διαταράσσονται ορισμένα ανεπιθύμητα αντανακλαστικά.
  3. Η κολπική απινίδωση είναι απαραίτητη στην περίπτωση της παροξυσμικής αρρυθμίας, η οποία συμπληρώνεται από συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας. Όταν η αναζωογόνηση πραγματοποιείται στο σπίτι, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως το Strofantin, το Korglikon και το Novocainamide.

Άσκηση

Ελλείψει συγγενών παθολογιών του μυοκαρδίου, ασκήσεις αναπνοής μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη σταθεροποίηση του καρδιακού ρυθμού. Αυτή η μέθοδος εντατικής θεραπείας δεν απαιτεί τη λήψη χαπιών, αλλά στην πράξη δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική από τη συντηρητική θεραπεία. Όλοι οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν πλήρως πώς να θεραπεύσουν την καρδιακή αρρυθμία με τη βοήθεια της αναπνευστικής γυμναστικής, επομένως το συγκρότημα που είναι διαθέσιμο στο σπίτι παρουσιάζεται παρακάτω:

  1. Ως ζεστασιά για την εκτέλεση γρήγορων και διαλείπων αναπνοών, και μετά από 30 δευτερόλεπτα, μια μακρά και παρατεταμένη εκπνοή.
  2. Σφίξτε τις γροθιές και εκτελέστε 6 αναπνοές, σταθείτε για 15-20 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια, κάντε μια βαθιά εκπνοή, ενώ αποκαλύψτε τις γροθιές.
  3. Κατά την εισπνοή, εκτελέστε μια καμπή προς τα εμπρός με τα χέρια που εκτείνονται μπροστά σας και ενώ εκπνέετε, επιστρέψτε στην αρχική θέση.
  4. Για τη θεραπεία, σηκώστε τσαμπιά πάνω από το κεφάλι σας, πάρτε μια βαθιά αναπνοή και στέκεστε πάνω στις μύτες, καθώς εκπνέετε, χαλαρώστε όσο το δυνατόν περισσότερο, βάλτε τα χέρια σας στους γλουτούς σας.
  5. Οι γιατροί καλούν την εξαιρετική πρόληψη της καρδιακής αρρυθμίας φυσικής θεραπείας, που αντιπροσωπεύεται από κολύμπι, ποδηλασία, χορό και κλασική λειτουργία.

Λαϊκές θεραπείες

Στο σπίτι, μπορείτε πάντα να ετοιμάζετε ένα φάρμακο κατά των καρδιακών παλμών, το κύριο πράγμα είναι να γνωρίζετε τη συνταγή, να μην ενοχλείτε τις αναλογίες της αντιαρρυθμικής σύνθεσης. Η θεραπεία των καρδιακών αρρυθμιών με λαϊκές θεραπείες είναι βοηθητική, δευτερογενής, επειδή δεν επιτρέπει την ανακούφιση του οξεικού πόνου παραγωγικά, για την καταστολή της υποτροπής. Παρακάτω είναι μερικά αποτελεσματικά φάρμακα για το σπίτι που βοηθούν στην αποτελεσματική εξάλειψη των συμπτωμάτων καρδιακών αρρυθμιών σε γυναίκες και άνδρες. Αυτό είναι:

  1. 20 μπιζέλια hawthorn σε ένα ποτήρι βραστό νερό, απότομη και επιμένουν. Πάρτε μερικές φορές μετά τα γεύματα, κατά προτίμηση με την ψύξη, και μην πίνετε αυτό το αποτελεσματικό φάρμακο για την καρδιά.
  2. Ρίξτε 3 κουταλιές της σούπας. l αποξηραμένο χορτάρι Eleutherococcus 500 ml βότκα, εγχύεται για 12 ημέρες, με ένα γυάλινο μπολ κάθε μέρα ανακατεύεται. Πάρτε για την καρδιά πριν τρώτε 25 σταγόνες, μην τρώτε φαγητό για ένα άλλο τέταρτο της ώρας. Αυτή η θεραπεία για τις αρρυθμίες είναι καλύτερη από τα χάπια.
  3. Αλέστε το φλοιό της τέφρας του βουνού, 2 κουταλιές της σούπας. l βράζουμε σε 500 ml νερό. Επιμείνετε, δροσερό, στέλεχος, πάρτε από το στόμα για ένα τέταρτο ενός ποτηριού κάθε φορά, πάντα πριν από τα γεύματα. Τα συμπτώματα και η επίθεση του πόνου εξαφανίζονται.

Καρδιακή αρρυθμία

Η καρδιακή αρρυθμία είναι μια διαταραχή της ακολουθίας, της συχνότητας και του ρυθμού των συσπάσεων της καρδιάς. Σε μια κατάσταση ηρεμίας στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται μόνο αδύναμους καρδιακούς παλμούς, χωρίς να αισθάνεται το ρυθμό του. Οι προφανείς αισθήσεις της καρδιακής ανεπάρκειας (χαοτικές ή ταχείες συσπάσεις, έντονη εξασθένιση) δείχνουν την ύπαρξη καρδιακής αρρυθμίας σε ένα άτομο

Η αρρυθμία της καρδιάς - προκαλεί

Αν ένα άτομο δεν πάσχει από καρδιακή νόσο, οι αρρυθμίες εκδηλώνονται συχνά ως τυχαία μεμονωμένα επεισόδια που δεν πρέπει να δίνουν μεγάλη σημασία. Ωστόσο, αυτές οι περιπτώσεις πρέπει ακόμα να συζητηθούν με το γιατρό σας.

Οι ακόλουθες αιτίες αρρυθμίας αποδεικνύονται: υπέρταση, εξασθενημένη καρδιακή αγωγή, καρδιακή ανεπάρκεια, βαλβιδική καρδιακή νόσο, στεφανιαία νόσο και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις. Παρά όλους τους παραπάνω λόγους, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αρρυθμία δεν υποδηλώνει πάντα την παρουσία καρδιακών παθήσεων. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την αρρυθμία και σε μερικές περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να καθοριστούν.

Εκτός από τις καρδιακές παθήσεις, οι ακόλουθοι παράγοντες επιβαρύνουν την ανάπτυξη αρρυθμίας: συναισθηματικό ή σωματικό άγχος, πυρετό και λοιμώξεις, θυρεοειδική νόσο και αναιμία, λήψη ορισμένων φαρμάκων και διαφόρων διεγερτικών (αμφεταμίνες, κοκαΐνη, αλκοόλ, καπνός, καφεΐνη κλπ.). Ορισμένοι τύποι αρρυθμιών μπορούν να κληρονομηθούν.

Πολλοί καρδιακές αρρυθμίες (κολπική πρώιμοι παλμοί, φλεβοκομβική ταχυκαρδία) δεν μπορεί να γίνει αισθητό από τον ασθενή, και στις περισσότερες περιπτώσεις δείχνουν την παρουσία ενός προσώπου έχει μια ορισμένη παθολογία εξωκαρδιακή (αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς και ούτω καθεξής.), Χωρίς να οδηγεί σε οποιεσδήποτε συνέπειες. Ιδιαίτερα απειλητική για τη ζωή είναι οι κοιλιακές ταχυκαρδίες, οι οποίες σε 85% των περιπτώσεων είναι η άμεση αιτία ξαφνικού καρδιακού θανάτου. Οι βραδυκαρδίες θεωρούνται λιγότερο επικίνδυνες (σε 15% των περιπτώσεων προκαλούν αιφνίδιο καρδιακό θάνατο), οι οποίες συνοδεύονται από βραχυπρόθεσμη αιφνίδια απώλεια συνείδησης.

Τύποι αρρυθμιών

Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι αρρυθμιών:

Ταχυκαρδία - αύξηση (πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό) Καρδιακός ρυθμός. Παρά το γεγονός ότι η ταχυκαρδία έχει πολλές ποικιλίες, είναι συνηθισμένο να λαμβάνονται υπόψη τα βασικά:

- Σοβική (φυσιολογική) ταχυκαρδία - που εκδηλώνεται με παροξυσμική αύξηση του καρδιακού ρυθμού έως 130-210 κτύπους ανά λεπτό. Αυτός ο τύπος ταχυκαρδίας μπορεί να εμφανιστεί σε εντελώς υγιείς ανθρώπους λόγω συναισθηματικής ή σωματικής άσκησης, μετά την παύση της οποίας ο καρδιακός ρυθμός επιστρέφει στο φυσιολογικό. Επίσης, η φλεβοκομβική ταχυκαρδία μπορεί να προκληθεί από καρδιακές παθήσεις όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, οι καρδιακές παθήσεις κ.λπ.

- Παροξυσμική (παθολογική) ταχυκαρδία - που εκδηλώνεται με απότομη αύξηση του καρδιακού παλμού σε 130-210 παλμούς ανά λεπτό. Η επίθεση τελειώνει τόσο απότομα όσο αρχίζει. Η διάρκεια της επίθεσης μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως αρκετές ημέρες. Η παθολογική ταχυκαρδία εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με ΚΝΣ και καρδιακές παθήσεις.

Βραδυκαρδία - επιβραδύνει την καρδιακή συχνότητα του ενήλικα σε λιγότερο από εξήντα κτύπους ανά λεπτό. Λόγω του αργού καρδιακού ρυθμού, το επίπεδο της παροχής αίματος στα εσωτερικά όργανα μειώνεται, γεγονός που έχει πολύ αρνητικό αποτέλεσμα στην επαρκή λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Τα κύρια σημεία της βραδυκαρδίας περιλαμβάνουν: αυξημένη κόπωση, αδυναμία, ζάλη, πόνο στην καρδιά, μερικές φορές μπορεί να αντιμετωπίσετε μια πλήρη απώλεια συνείδησης. Η βραδυκαρδία εμφανίζεται με ενδοκρινικές παθήσεις, νεύρωση, ασθένειες του πεπτικού συστήματος, αύξηση των επιπέδων καλίου στο αίμα κλπ.

Extrasystole - πρόωρη μείωση τόσο της καρδιάς όσο και των επιμέρους τμημάτων της. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της παραβίασης της καρδιακής δραστηριότητας είναι η αδυναμία, η ζάλη και η λεγόμενη «εξασθένιση» της καρδιάς. Οι εξωσυστοιχίες είναι ο συνηθέστερος τύπος καρδιακής αρρυθμίας και μπορούν να εμφανισθούν όχι μόνο λόγω της παρουσίας καρδιαγγειακών παθήσεων αλλά και όταν άλλα εσωτερικά όργανα λειτουργούν εσφαλμένα (διαταραχές στο ουρογεννητικό σύστημα, στο γαστρεντερικό σωλήνα κλπ.). Οι συνήθεις αιτίες της εξισσορόλης περιλαμβάνουν καταστάσεις άγχους, καθώς και έκθεση σε καφεΐνη, αλκοόλ και καπνό.

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια χαοτική συστολή των αρθρώσεων, που οδηγεί σε παραβίαση ολόκληρης της κυκλοφορίας. Η κολπική μαρμαρυγή εκδηλώνεται με αίσθηση ακανόνιστων καρδιακών παλμών, κόπωση, δύσπνοια, κλπ. Οι αιτίες της κολπικής μαρμαρυγής περιλαμβάνουν υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, μειωμένα επίπεδα καλίου στο αίμα, ανώμαλη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, συγγενή καρδιακά ελαττώματα.

Αρρυθμία - Συμπτώματα

Όλες οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι πολύ υποκειμενικές και ατομικές, επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αισθάνονται τον καρδιακό παλμό, ακόμη και εκείνους που δεν έχουν καμία ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Τις περισσότερες φορές αυτό έρχεται στη φύση και αισθάνεται ότι βρίσκεται στο πλάι της καρδιάς. Πολύ συχνά, οι άνθρωποι που αισθάνονται το έργο της δικής τους καρδιάς φοβούνται σοβαρά, αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι έχουν σοβαρή καρδιακή παθολογία. Οι ασθενείς που υποφέρουν από καρδιακές παθήσεις αντιμετωπίζουν επανειλημμένα παρόμοιες καταστάσεις. Στα αρχικά στάδια, με ήπια συμπτώματα ή υποκλινικά μπορούν να εμφανιστούν κάποιες μορφές αρρυθμίας και αντίστροφα, ορισμένες αρρυθμίες έχουν μια πολύ ζωντανή κλινική εικόνα, η οποία όμως στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει σοβαρές συνέπειες. Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία συνοδεύεται από ζάλη και λιποθυμία. Παρουσία παρόμοιων εκδηλώσεων, ενδείκνυται η διάγνωση έκτακτης ανάγκης και ο άμεσος διορισμός της θεραπείας.

Η πιο κοινή μέθοδος για τη διάγνωση των αρρυθμιών είναι ένα καρδιογράφημα - μια γραφική παράσταση των ηλεκτρικών παρορμήσεων που προκαλούν τη σύσπαση της καρδιάς. Με βάση το καρδιογράφημα, ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση και συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία.

Αρυθμία - θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας καρδιακών αρρυθμιών μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία συμπτωμάτων, τη σοβαρότητα (η οποία είναι η κύρια αιτία αρρυθμίας) καρδιακών παθήσεων, τη συχνότητα των επιθέσεων αρρυθμίας. Ανάλογα με τον τύπο της αρρυθμίας, η θεραπεία μπορεί να ποικίλει από ιατρική έως πιο πολύπλοκη χειρουργική (εμφύτευση καρδιακής καρδιοανατάξεως - απινιδωτή). Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται εξειδικευμένοι ή απλοί βηματοδότες για την εξάλειψη της αρρυθμίας.

Η ταχυκαρδία συχνά δεν απαιτεί καθόλου θεραπεία. Συνιστάται στον ασθενή να εγκαταλείψει κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ, κατανάλωση καφέ, ισχυρό τσάι, σοκολάτα και Coca-Cola) και να ξεκουραστεί (αν είναι δυνατόν). Από τα διαθέσιμα στο κοινό φάρμακα συνιστούμε το βάμμα Corvalol και Valerian. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να κρίνει απαραίτητο να συνταγογραφήσει ειδική ιατρική θεραπεία, στην οποία συνταγογραφούνται συχνότερα τα ακόλουθα φάρμακα: διγοξίνη, προπρανολόλη, ρυθμυλένιο, βεραπαμίλη, λιδοκαΐνη

Στην περίπτωση ενός ήπιου βαθμού της νόσου, η θεραπεία συνήθως δεν απαιτείται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βραδυκαρδία αναπτύσσεται στο πλαίσιο παθολογικών αλλαγών στο έργο του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς), με επαρκή έγκαιρη θεραπεία για την οποία τα συμπτώματα της βραδυκαρδίας εξαφανίζονται επίσης. Εάν η συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς είναι λιγότερο από πενήντα κτύποι ανά λεπτό, υπάρχει σοβαρή απειλή για τη ζωή ενός ατόμου και απαιτείται επείγουσα ιατρική θεραπεία. Φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας: ατενολόλη, alupente, ατροπίνη. Απαγορεύεται αυστηρά η απαγόρευση αυτών των φαρμάκων ανεξάρτητα, καθώς οι ίδιοι μπορούν να προκαλέσουν εμφάνιση αρρυθμιών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις βραδυκαρδίας, εμφυτεύεται ο βηματοδότης. Η λειτουργία αυτής της συσκευής είναι να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό σε μια κανονική τιμή, η οποία επιτυγχάνεται με ηλεκτρονικούς παλμούς που αποστέλλονται από το βηματοδότη. Αμέσως η ίδια η συσκευή εμφυτεύεται κάτω από τον κύριο μυ

Η αντιμετώπιση κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης μπορεί να είναι διαφορετική. Σε περίπτωση ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος, ο ασθενής καλείται να συμβουλευτεί έναν ψυχοθεραπευτή και να κάνει ηρεμιστικά. Εάν η αιτία της νόσου είναι ασθένειες άλλων εσωτερικών οργάνων, η προσοχή τους δίνεται. Οι ασθενείς που υποφέρουν από κτύπους συνιστώνται άρνηση χρήσης ισχυρών τσαγιού και καφέ, κατάχρησης αλκοόλ και καπνίσματος. Για τη θεραπεία της αρρυθμίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: σοταλόλη, αμιωδαρόνη, β-αναστολείς (πινδολόλη, προπρανολόλη, μετοπρολόλη, οξπρενολόλη, ταλινολόλη, ατααλόλη)

Θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής

Σε αυτή τη νόσο χρησιμοποιούνται διάφοροι συνδυασμοί αντιαρρυθμικών φαρμάκων (σοταλόλη, ετατσιζίνη, προπαφαινόνη, αλπαπινίνη, κινιδίνη, δισοπυραμίδη, αμιωδαρόνη) για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Σε κάθε περίπτωση, τα φάρμακα επιλέγονται προσεκτικά από τον θεράποντα γιατρό.

Ελλείψει κατάλληλων αποτελεσμάτων σε θεραπεία με φάρμακα, ενδείκνυται η χρήση ηλεκτρικής καρδιοανάταξης. Ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι να αποκατασταθεί ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός χρησιμοποιώντας ειδικές ηλεκτρικές εκκενώσεις που παρέχονται απευθείας στην ίδια την καρδιά. Η καρδιοανάταξη μπορεί να είναι εσωτερική και εξωτερική. Για την εξάλειψη της δυσφορίας, αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία.

Καρδιακή αρρυθμία - τι είναι και πώς να θεραπεύσει;

Αρρυθμίες της καρδιάς - παραβιάσεις της συχνότητας, του ρυθμού και της αλληλουχίας των συσπάσεων της καρδιάς. Μπορούν να εμφανιστούν με διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα αγωγιμότητας σε ασθένειες της καρδιάς και (ή) υπό την επίδραση βλαστικών, ενδοκρινών, ηλεκτρολυτικών και άλλων μεταβολικών διαταραχών, με δηλητηρίαση και μερικά φαρμακευτικά αποτελέσματα.

Συχνά, ακόμη και με έντονες δομικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, η αρρυθμία προκαλείται εν μέρει ή κυρίως από μεταβολικές διαταραχές.

Καρδιακή αρρυθμία τι είναι και πώς να θεραπεύσει; Κανονικά, η καρδιά συστέλλεται σε τακτά χρονικά διαστήματα με συχνότητα 60-90 παλμούς ανά λεπτό. Σύμφωνα με τις ανάγκες του σώματος, μπορεί είτε να επιβραδύνει την εργασία του, είτε να επιταχύνει τον αριθμό των περικοπών σε ένα λεπτό. Εξ ορισμού, WHO, αρρυθμία είναι οποιοδήποτε ρυθμό της καρδιάς, η οποία είναι διαφορετική από το συνηθισμένο φλεβοκομβικό ρυθμό.

Λόγοι

Γιατί συμβαίνει η αρρυθμία της καρδιάς και τι είναι αυτό; Τα αίτια της αρρυθμίας μπορεί να είναι λειτουργικές διαταραχές της νευρικής ρύθμισης ή ανατομικές μεταβολές. Συχνά, οι καρδιακές αρρυθμίες είναι ένα σύμπτωμα μιας νόσου.

Μεταξύ των παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος, οι ακόλουθες καταστάσεις συνοδεύονται από αρρυθμίες:

  • στεφανιαία καρδιακή νόσος λόγω μεταβολών στη δομή του μυοκαρδίου και της επέκτασης κοιλοτήτων.
  • μυοκαρδίτιδα λόγω της εξασθένισης της ηλεκτρικής σταθερότητας της καρδιάς,
  • καρδιακά ελαττώματα λόγω αυξημένου φορτίου στα μυϊκά κύτταρα.
  • οι τραυματισμοί και οι χειρουργικές παρεμβάσεις στην καρδιά οδηγούν σε άμεση βλάβη στα μονοπάτια.

Μεταξύ των κυριότερων παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη της αρρυθμίας είναι οι εξής:

  • εθισμός στα ενεργειακά ποτά και την καφεΐνη που περιέχουν?
  • υπερβολική κατανάλωση οινοπνεύματος και καπνίσματος ·
  • στρες και κατάθλιψη.
  • υπερβολική άσκηση;
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • καρδιακές παθήσεις όπως δυσπλασίες, ισχαιμική ασθένεια, μυοκαρδίτιδα, υπέρταση και άλλες καταστάσεις.
  • διακοπή της εργασίας και ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
  • των μολυσματικών διεργασιών και των μυκητιασικών λοιμώξεων.
  • συνθήκες κατά την εμμηνόπαυση,
  • εγκεφαλικές παθήσεις.

Η ιδεοπαθητική αρρυθμία αναφέρεται σε μια κατάσταση όπου, μετά από μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς, οι αιτίες παραμένουν απροσδιόριστες.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον καρδιακό ρυθμό, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι αρρυθμιών:

  1. Τοιχιακή ταχυκαρδία. Το μόλυβδο στο σχηματισμό ηλεκτρικών παλμών στο μυοκάρδιο είναι ο κόλπος κόλπου. Με καρδιακή ταχυκαρδία, ο καρδιακός ρυθμός υπερβαίνει τους 90 παλμούς ανά λεπτό. Αισθάνεται από ένα άτομο ως καρδιακό παλμό.
  2. Sinus arrhythmia. Πρόκειται για μια μη φυσιολογική εναλλαγή του καρδιακού ρυθμού. Αυτός ο τύπος αρρυθμίας εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά και εφήβους. Μπορεί να είναι λειτουργική και να σχετίζεται με την αναπνοή. Όταν εισπνέετε, συσπάσεις της καρδιάς γίνονται πιο συχνές, και όταν εκπνέετε, γίνονται λιγότερο συχνές.
  3. Κοιλιακή βραδυκαρδία. Χαρακτηρίζεται από μείωση του καρδιακού ρυθμού σε 55 κτύπους ανά λεπτό ή λιγότερο. Μπορεί να παρατηρηθεί σε υγιή, σωματικά εκπαιδευμένα άτομα σε ηρεμία, σε ένα όνειρο.
  4. Παρηξιακή κολπική μαρμαρυγή. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για καρδιακές παλμούς με το σωστό ρυθμό. Η συχνότητα των συσπάσεων κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης φτάνει τα 240 κτυπήματα ανά λεπτό, προκαλεί μια αχνή κατάσταση, αυξημένη εφίδρωση, χλιδή και αδυναμία. Ο λόγος για αυτόν τον όρο έγκειται στην εμφάνιση επιπρόσθετων παρορμήσεων στους κόλπους, με αποτέλεσμα να μειώνονται σημαντικά οι περίοδοι ανάπαυσης του καρδιακού μυός.
  5. Παροξυσμική ταχυκαρδία. Αυτός είναι ο σωστός, αλλά συχνός ρυθμός της καρδιάς. Ο καρδιακός ρυθμός συγχρόνως κυμαίνεται από 140 έως 240 παλμούς ανά λεπτό. Αρχίζει και εξαφανίζεται ξαφνικά.
  6. Εξωσυστατική. Πρόκειται για πρόωρη (έκτακτη) συστολή του καρδιακού μυός. Οι αισθήσεις αυτού του τύπου αρρυθμιών μπορεί να είναι είτε μια έντονη ώθηση στην περιοχή της καρδιάς είτε εξασθένιση.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη σοβαρότητα των καρδιακών αρρυθμιών, προσδιορίζεται το θεραπευτικό σχήμα.

Συμπτώματα καρδιακής αρρυθμίας

Στην περίπτωση καρδιακών αρρυθμιών, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά και καθορίζονται από τη συχνότητα και το ρυθμό των συστολών της καρδιάς, την επίδρασή τους στην ενδοκαρδιακή, την εγκεφαλική, την νεφρική αιμοδυναμική, καθώς και τη μυοκαρδιακή λειτουργία της αριστερής κοιλίας.

Τα κύρια σημεία της αρρυθμίας είναι ο καρδιακός παλμός ή το αίσθημα των διακοπών, εξασθενίζοντας κατά τη διάρκεια της εργασίας της καρδιάς. Η πορεία των αρρυθμιών μπορεί να συνοδεύεται από ασφυξία, στηθάγχη, ζάλη, αδυναμία, λιποθυμία και ανάπτυξη καρδιογενούς σοκ.

Συμπτωματολογία ανάλογα με τη μορφή της αρρυθμίας:

  1. Τα συναισθήματα του συχνού, ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού σημειώνονται με κολπική μαρμαρυγή.
  2. Καρδιακή εξασθένιση και δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς - με φλεβοκομβική αρρυθμία.
  3. Σε εξωφύλακες, οι ασθενείς παραπονιούνται για αισθήματα ξεθωριάσματος, κραδασμών και διακοπών στο έργο της καρδιάς.
  4. Οι παλλινώσεις συσχετίζονται συνήθως με φλεβοκομβική ταχυκαρδία.
  5. Η παροξυσμική ταχυκαρδία χαρακτηρίζεται από αιφνίδιες εξελίξεις και λήξεις επιθέσεων καρδιακού παλμού μέχρι 140-220 κτύπους. σε λίγα λεπτά
  6. Επιθέσεις από ζάλη και λιποθυμία - με φλεβοκομβική βραδυκαρδία ή σύνδρομο αρρώστιας.

Υπάρχουν λεγόμενες "χαζή" αρρυθμίες που δεν εκδηλώνονται κλινικά. Συνήθως ανιχνεύονται με φυσική εξέταση ή ηλεκτροκαρδιογραφία.

Αρρυθμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πρόγνωση της εγκυμοσύνης και η επερχόμενη παράδοση εξαρτάται από το πώς η καρδιά της γυναίκας ανταποκρίνεται στα αναμενόμενα συμβάντα. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η ίδια η εγκυμοσύνη, που δεν είναι συνήθης προϋπόθεση, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του ρυθμού και να προκαλέσει αρρυθμία. Για παράδειγμα, η εμφάνιση εξωσυστολικής ή παροξυσμικής ταχυκαρδίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά κανόνα, δεν υποδεικνύει οργανική βλάβη του μυοκαρδίου και εμφανίζεται σε περίπου 19-20% των εγκύων γυναικών. Και αν η καθυστερημένη τοξικότητα ενώνει όλα αυτά, τότε δεν είναι απαραίτητο να περιμένετε άλλο από την καρδιά, οι αρρυθμίες θα ενταθούν.

Αυτός ο τύπος αρρυθμίας, ως πλήρης ή μη πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός, δεν δημιουργεί ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία μιας γυναίκας. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη συμβάλλει στην αύξηση της κοιλιακής συχνότητας, επομένως τα μέτρα λαμβάνονται μόνο σε περιπτώσεις πτώσης των παλμών στους 35 και χαμηλότερους ρυθμούς ανά λεπτό (μαιευτική βοήθεια - επιβολή μαιευτικής λαβίδας). Αλλά με την οργανική καρδιοπάθεια, οι γυναίκες αντιμετωπίζονται με αυξημένη προσοχή, καθώς η εμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής σε μια τέτοια κατάσταση αποτελεί αντένδειξη στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, η επιλογή του τρόπου παράδοσης πριν από τον όρο απαιτεί επίσης ιδιαίτερη προσοχή. Φαίνεται τόσο καλοήθη, σε άλλες περιπτώσεις, μια καισαρική τομή σε τέτοιους ασθενείς μπορεί να απειληθεί με θρομβοεμβολή στο πνευμονικό αρτηριακό σύστημα (ΡΕ).

Φυσικά, κανείς δεν μπορεί να απαγορεύσει την εγκυμοσύνη σε κανέναν, έτσι οι γυναίκες με καρδιακές παθήσεις συνειδητά αναλαμβάνουν τον κίνδυνο που προκαλείται από την επιθυμητή επιθυμία τους να γίνουν μητέρα. Επειδή όμως η εγκυμοσύνη έχει ήδη συμβεί, οι οδηγίες και οι συστάσεις του γιατρού πρέπει να τηρούνται αυστηρά: να τηρείται το πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης, να παίρνετε τα απαραίτητα φάρμακα και να νοσηλεύεστε όταν είναι απαραίτητο υπό την επίβλεψη των γιατρών. Ο τοκετός στις γυναίκες, κατά κανόνα, γίνεται σε εξειδικευμένη κλινική, όπου μια γυναίκα μπορεί ανά πάσα στιγμή να λάβει επείγουσα ιατρική περίθαλψη (λαμβάνοντας υπόψη τις καρδιακές παθήσεις) σε περίπτωση απρόβλεπτων περιστάσεων.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχουν ενδείξεις αρρυθμίας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πλήρη εξέταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων για να εντοπίσει την αιτία του. Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης ακούν την καρδιά και το ΗΚΓ.

Εάν η παθολογία δεν έχει μόνιμο χαρακτήρα, χρησιμοποιείται παρακολούθηση Holter - η καταγραφή των καρδιακών ρυθμών σε 24ωρη βάση με τη χρήση ειδικών αισθητήρων (που εκτελούνται στο νοσοκομειακό τμήμα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθητική έρευνα δεν αρκεί. Στη συνέχεια, οι γιατροί προκαλούν αρρυθμία με τεχνητούς τρόπους. Για το σκοπό αυτό, αναπτύχθηκαν διάφορες τυποποιημένες δοκιμές. Εδώ είναι:

  • σωματική δραστηριότητα ·
  • χαρτογράφηση.
  • ηλεκτροφυσιολογική εξέταση ·
  • δοκιμή με κεκλιμένο τραπέζι.

Θεραπεία των καρδιακών αρρυθμιών

Στην περίπτωση διαγνωσμένης καρδιακής αρρυθμίας, η επιλογή της τακτικής θεραπείας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την αιτία, τον τύπο της διαταραχής του καρδιακού ρυθμού και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές, για να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία της καρδιάς, αρκεί να πραγματοποιηθεί ιατρική διόρθωση της υποκείμενης νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να απαιτήσει ιατρική ή χειρουργική θεραπεία, η οποία πρέπει υποχρεωτικά να διεξάγεται με συστηματική παρακολούθηση ΗΚΓ.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη φαρμακευτική θεραπεία για αρρυθμίες:

  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου - βεραπαμίλη / διλτιαζέμη.
  • βήτα αναστολείς - μετοπρολόλη / δισοπρολόλη / ατενολόλη;
  • αναστολείς διαύλων καλίου - cordaron / sohexal;
  • αποκλειστές διαύλου νατρίου - Novocainid / lidocaine.

Η χειρουργική επέμβαση καταφεύγει στα στάδια της σοβαρής υποβάθμισης του μυϊκού καρδιακού ιστού. Μπορούν να αποδοθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • καρδιακή βηματοδότηση.
  • εμφύτευση ενός απινιδωτή καρδιοανατάξεως.
  • ραδιοσυχνότητα.

Η θεραπεία των καρδιακών αρρυθμιών, ειδικά των πολύπλοκων μορφών της, γίνεται μόνο από έναν καρδιολόγο. Εφαρμόστε τα παραπάνω φάρμακα μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, ανάλογα με τον τύπο της αρρυθμίας. Στην αρχή της θεραπείας, η επιλογή του φαρμάκου θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού, και σε σοβαρές περιπτώσεις, μόνο στο νοσοκομείο. Δεδομένης της διάγνωσης, ο γιατρός επιλέγει ναρκωτική θεραπεία.

Λαϊκές θεραπείες

Αμέσως, διαπιστώνουμε ότι στη διάγνωση της καρδιακής αρρυθμίας, τα λαϊκά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως προσθήκη στα παραδοσιακά φάρμακα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντικαθίστανται. Στην πραγματικότητα, τα βότανα επιταχύνουν μόνο τη διαδικασία επούλωσης, αλλά δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν ένα άτομο εντελώς. Αυτό πρέπει να γίνει όταν επιλέγετε τις αγαπημένες σας συνταγές.

  1. Ρίξτε 30 βατόμουρα με ένα ποτήρι βραστό νερό και βάλτε το μίγμα σε μια μικρή φωτιά για 10-15 λεπτά. Το αφέψημα καταναλώνεται φρέσκο ​​σε ίσες ποσότητες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Αναμείξτε ένα μπουκάλι μυκήτων από βαλεριάνα, μοσχοκάρυδο και μητέρα. Ανακινήστε καλά το μείγμα και βάλτε το στο ψυγείο για 1-2 ημέρες. Το φάρμακο λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, 1 κουταλάκι του γλυκού.
  3. Βράζουμε ένα ποτήρι νερό σε μια κατσαρόλα σμάλτου και στη συνέχεια προσθέτουμε 4 γραμμάρια βότανο Adonis σε αυτό. Βράζετε το μείγμα για 4-5 λεπτά σε χαμηλή φωτιά, ψύξτε το και τοποθετήστε το τηγάνι σε ένα ζεστό, ξηρό μέρος για 20-30 λεπτά. Ο τεμαχισμένος ζωμός αποθηκεύεται στο ψυγείο, λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.
  4. Κόψτε τα 0,5 κιλά λεμονιών και τα γεμίστε με φρέσκο ​​μέλι, προσθέτοντας στο μείγμα 20 πυρήνων, που αφαιρούνται από τους σπόρους βερίκοκων. Ανακατέψτε καλά και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας το πρωί και το βράδυ.

Συνέπειες

Η πορεία οποιασδήποτε αρρυθμίας μπορεί να περιπλέκεται από κοιλιακή μαρμαρυγή και πτερυγισμό, η οποία είναι ισοδύναμη με τη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος και οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Ήδη από τα πρώτα δευτερόλεπτα εμφανίζεται ζάλη, αδυναμία αναπτύσσεται, τότε - απώλεια συνείδησης, ακούσια ούρηση και σπασμοί. Η πίεση του αίματος και ο παλμός δεν ανιχνεύονται, σταματάει η αναπνοή, οι μαθητές διασταλούν - συμβαίνει μια κατάσταση κλινικού θανάτου.

Σε ασθενείς με χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια (στηθάγχη, στένωση μιτροειδούς), η δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παροξυσμών ταχυαρρυθμιών και μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα.

Με πλήρες κολποκοιλιακό αποκλεισμό ή ασυστολία, μπορεί να αναπτυχθούν συγκοπτικές καταστάσεις (επιθέσεις Morgagni-Adems-Stokes που χαρακτηρίζονται από επεισόδια απώλειας συνείδησης), που προκαλούνται από την απότομη μείωση της καρδιακής παροχής και της αρτηριακής πίεσης και από την ελάττωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Οι θρομβοεμβολικές διαταραχές στην κολπική μαρμαρυγή σε κάθε έκτη περίπτωση οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πρόληψη

Ακόμη και όταν ξέρετε τι είναι αυτή η ασθένεια, οποιαδήποτε συμβουλή σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της αρρυθμίας θα είναι άχρηστη αν δεν ακολουθείτε τους απλούς κανόνες πρόληψης στο σπίτι:

  1. Πρωινή άσκηση ή αθλητισμός.
  2. Ελέγξτε το σάκχαρο και την αρτηριακή πίεση
  3. Σταματήστε όλες τις κακές συνήθειες.
  4. Διατηρήστε το βάρος σας μέσα στα κανονικά όρια.
  5. Διατηρήστε τον πιο ήρεμο, ομοιόμορφο τρόπο ζωής, που υπόκειται ελάχιστα σε υπερβολικά συναισθήματα, στρες και εντάσεις.
  6. Η σωστή διατροφή, που αποτελείται αποκλειστικά από φυσικά προϊόντα.

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αρρυθμίας, τότε δεν πρέπει να περιμένετε την προσθήκη πιο σοβαρών συμπτωμάτων, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας, τότε ο κίνδυνος επιπλοκών και η στάθμιση της γενικής ευημερίας θα είναι πολύ χαμηλότερος.

Πρόβλεψη

Όσον αφορά την πρόγνωση, οι αρρυθμίες είναι εξαιρετικά διφορούμενες. Μερικά από αυτά (υπερκοιλιακά εξωσύσθια, σπάνια εξωσυσταλλικά των κοιλιών), που δεν σχετίζονται με οργανικές καρδιακές παθήσεις, δεν αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή. Η κολπική μαρμαρυγή, αντίθετα, μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές: ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι πιο σοβαρές αρρυθμίες είναι ο πτερυγισμός και η κοιλιακή μαρμαρυγή: αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή και απαιτούν αναζωογόνηση.

Αρρυθμία

Η αρρυθμία είναι οποιαδήποτε παραβίαση της κανονικότητας ή της συχνότητας του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού, καθώς και της ηλεκτρικής αγωγιμότητας της καρδιάς. Μια αρρυθμία μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή μπορεί να γίνει αισθητή με τη μορφή καρδιακού παλμού, εξασθένισης ή διακοπής της καρδιάς. Μερικές φορές οι αρρυθμίες συνοδεύονται από ζάλη, λιποθυμία, πόνο στην καρδιά, αίσθημα έλλειψης αέρα. Οι αρρυθμίες αναγνωρίζονται στη διαδικασία φυσικής και οργανικής διάγνωσης (ακουστική διαβίβαση, ECG, CPECG, παρακολούθηση Holter, δοκιμές άσκησης). Στη θεραπεία διαφόρων τύπων αρρυθμιών, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ιατρικής θεραπείας και καρδιακής χειρουργικής (RFA, βηματοδότης, καρδιοβερνητικός-απινιδωτής).

Αρρυθμία

Ο όρος "αρρυθμίες" ενώνει τις διαταραχές της πυρήνωσης και τη διεξαγωγή των ηλεκτρικών παρορμήσεων της καρδιάς, διαφορετικές στον μηχανισμό εμφάνισης, εκδηλώσεων και πρόγνωσης. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα διαταραχών του συστήματος καρδιακής αγωγής, εξασφαλίζοντας σταθερές και τακτικές συσπάσεις του μυοκαρδίου - του ιγμορίτιου ρυθμού. Οι αρρυθμίες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές διαταραχές στη δραστηριότητα της καρδιάς ή στις λειτουργίες άλλων οργάνων, καθώς και οι ίδιες οι επιπλοκές από διάφορες σοβαρές παθολογίες. Εκδηλώνουν αίσθηση αίσθημα παλμών, διακοπές, εξασθένηση της καρδιάς, αδυναμία, ζάλη, πόνο ή πίεση στο στήθος, δύσπνοια, λιποθυμία. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, οι αρρυθμίες προκαλούν κρίσεις στηθάγχης, πνευμονικό οίδημα, θρομβοεμβολή, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή ανακοπή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι παραβιάσεις της αγωγιμότητας και του καρδιακού ρυθμού σε 10-15% των περιπτώσεων είναι η αιτία θανάτου από καρδιακές παθήσεις. Η μελέτη και διάγνωση αρρυθμιών διεξάγεται από το εξειδικευμένο τμήμα της καρδιολογίας - αρρυθμίας. Μορφές αρρυθμίες Ταχυκαρδία (ταχύ καρδιακό ρυθμό μεγαλύτερο από 90 κτύπους ανά λεπτό..), βραδυκαρδία (μείωση της καρδιακής συχνότητας μικρότερη από 60 παλμούς ανά λεπτό..), αρρυθμία (έκτακτη καρδιακές συστολές), κολπική μαρμαρυγή (χαοτική μείωση μεμονωμένων μυϊκών ινών), αποκλεισμός του συστήματος μετάδοσης και άλλοι

Ρυθμική διαδοχική συστολή της καρδιάς παρέχεται από ειδικές μυοκαρδιακές μυϊκές ίνες, οι οποίες σχηματίζουν το σύστημα καρδιακής αγωγής. Σε αυτό το σύστημα, ο οδηγός ενός ρυθμού της πρώτης τάξης είναι ο κόλπος κόλπων: μέσα σε αυτό δημιουργείται η διέγερση με συχνότητα 60-80 φορές ανά λεπτό. Μέσω της μυοκάρδιο του δεξιού κόλπου που εκτείνεται στο κολποκοιλιακό κόμβο, αλλά είναι λιγότερο ευερέθιστα και δίνει μια καθυστέρηση, έτσι ώστε οι κόλποι αρχικά ανάγεται και ακολούθως, ως το διάδοσης της δέσμης διέγερσης των άλλων τμημάτων του και του αγώγιμου συστήματος, τις κοιλίες. Έτσι, το σύστημα αγωγιμότητας παρέχει ένα ορισμένο ρυθμό, συχνότητα και ακολουθία συσπάσεων: πρώτα την αρτηρία και μετά τις κοιλίες. Νίκησε σύστημα αγώγιμη μυοκαρδίου οδηγεί στην ανάπτυξη των αρρυθμιών (αρρυθμιών), και τα μεμονωμένα δεσμούς της (κόμβος κολποκοιλιακός, μπλοκ δέσμης κλάδου ή τα πόδια) - την εμφάνιση της διαταραχής αγωγής (μπλόκα). Ταυτόχρονα, το συντονισμένο έργο των ωαγωγών και των κοιλιών μπορεί να σπάσει απότομα.

Αιτίες αρρυθμιών

Λόγω των αιτιών και του μηχανισμού της αρρυθμίας, υποδιαιρούνται услоτικά σε δύο κατηγορίες: αυτές που σχετίζονται με την καρδιακή παθολογία (οργανική) και εκείνες που δεν σχετίζονται με αυτήν (ανόργανες ή λειτουργικές). Διάφορες μορφές των οργανικών αρρυθμιών και μπλόκα είναι συχνές σύντροφοι της καρδιακής παθολογιών: στεφανιαία καρδιακή νόσο, μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια, συγγενείς δυσπλασίες και οι τραυματισμοί της καρδιάς, καρδιακή ανεπάρκεια και επιπλοκές της καρδιοχειρουργική επέμβαση.

Η βάση της ανάπτυξης οργανικών αρρυθμιών είναι η βλάβη (ισχαιμική, φλεγμονώδης, μορφολογική) του καρδιακού μυός. Παρεμποδίζουν την κανονική διάδοση ενός ηλεκτρικού παλμού μέσω του συστήματος καρδιακής αγωγής στα διάφορα μέρη του. Μερικές φορές η βλάβη επηρεάζει τον κόλπο του κόλπου - τον κύριο βηματοδότη. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού καρδιοσκλήρωσης, ο ουλώδης ιστός εμποδίζει την πραγματοποίηση της αγώγιμης λειτουργίας του μυοκαρδίου, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση αρρυθμικής εστίας και στην ανάπτυξη διαταραχών αγωγής και ρυθμού.

Η ομάδα των λειτουργικών αρρυθμιών περιλαμβάνει νευρογενείς, δισλεκτρολυτικές, ιατρογενείς, μηχανικές και ιδιοπαθείς αρρυθμίες.

αρρυθμίες Ανάπτυξης simpatozavisimyh νευρογενούς προέλευσης συμβάλλει στην υπερβολική ενεργοποίηση του τόνου του συμπαθητικού νευρικού συστήματος κάτω από την πίεση, έντονα συναισθήματα, έντονη ψυχική ή σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα, το αλκοόλ, ισχυρή τσάι και καφέ, τα πικάντικα τρόφιμα, νεύρωση και ούτω καθεξής. Δ ενεργοποίηση του συμπαθητικού τόνου προκαλεί επίσης ασθένεια θυρεοειδούς αδένος (θυρεοτοξίκωση), δηλητηρίαση, πυρετώδεις καταστάσεις, ασθένειες του αίματος, ιικές και βακτηριακές τοξίνες, βιομηχανική και άλλη δηλητηρίαση, υποξία. Οι γυναίκες με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο μπορεί να εμφανίσουν συμπαθητικές αρρυθμίες, πόνο στην καρδιά και αισθήσεις πνιγμού.

Οι νευρογενείς νευρογενείς αρρυθμίες προκαλούνται από την ενεργοποίηση του παρασυμπαθητικού συστήματος, ειδικότερα του νεύρου του πνεύμονα. Vagozavisimye αρρυθμίες συμβαίνουν συνήθως τη νύχτα και μπορεί να προκληθεί από ασθένειες της χοληδόχου κύστης, των εντέρων, έλκος στομάχου 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος και γαστρικό, ασθένειες της ουροδόχου κύστης, στην οποία η αυξημένη δραστικότητα του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Οι αρρυθμίες των ηλεκτρολυτών αναπτύσσονται με ανισορροπία ηλεκτρολυτών, ιδιαίτερα μαγνησίου, καλίου, νατρίου και ασβεστίου στο αίμα και στο μυοκάρδιο. Οι ιατρογενείς αρρυθμίες προκύπτουν από την αρρυθμιογόνο δράση ορισμένων φαρμάκων (καρδιακές γλυκοσίδες, β-αναστολείς, συμπαθομιμητικά, διουρητικά, κλπ.).

Η ανάπτυξη μηχανικών αρρυθμιών συμβάλλει σε τραυματισμούς στο στήθος, πτώσεις, απεργίες, ηλεκτροπληξία κλπ. Οι ιδιοπαθείς αρρυθμίες θεωρούνται διαταραχές του ρυθμού χωρίς καθιερωμένη αιτία. Στην ανάπτυξη αρρυθμιών, η κληρονομική προδιάθεση παίζει κάποιο ρόλο.

Ταξινόμηση αρρυθμίας

Η αιτιολογική, παθογενετική, συμπτωματική και προγνωστική ετερογένεια αρρυθμιών προκαλεί συζήτηση για την ενοποιημένη ταξινόμησή τους. Ανατομικά, οι αρρυθμίες χωρίζονται σε κολπικό, κοιλιακό, κόλπο και κολποκοιλιακό. Λαμβάνοντας υπόψη τη συχνότητα και τον ρυθμό των συσπάσεων της καρδιάς, προτάθηκε η διάκριση τριών ομάδων ρυθμικών διαταραχών: βραδυκαρδία, ταχυκαρδία και αρρυθμία.

Η πιο ολοκληρωμένη είναι η ταξινόμηση με βάση τις ηλεκτροφυσιολογικές παραμέτρους των διαταραχών του ρυθμού, σύμφωνα με τις οποίες διακρίνονται οι αρρυθμίες:

  • Ι. Προκαλείται από τη διατάραξη του σχηματισμού ηλεκτρικής ώθησης.

Αυτή η ομάδα αρρυθμιών περιλαμβάνει νοτοτοπικές και ετεροτοπικές (εξωπικές) αρρυθμίες.

Οι νοτομικοποιημένες αρρυθμίες προκαλούνται από εξασθένηση του αυτοματισμού του κόλπου και περιλαμβάνουν φλεβοκομβική ταχυκαρδία, βραδυκαρδία και αρρυθμία.

Ξεχωριστά, σε αυτή την ομάδα εκπέμπουν σύνδρομο αδυναμίας του κόλπου κόλπων (SSS).

Οι ετεροτοπικές αρρυθμίες χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό παθητικών και ενεργών εκτοπικών συμπλεγμάτων διέγερσης του μυοκαρδίου, που βρίσκονται έξω από τον κόλπο κόλπου.

Με παθητικές ετεροτοπικές αρρυθμίες, η εμφάνιση έκτοπης ώθησης οφείλεται σε επιβράδυνση ή διακοπή της αγωγής του κύριου παλμού. Τα παθητικά έκτοπα σύμπλοκα και ρυθμοί περιλαμβάνουν κολπική, κοιλιακή, διαταραχές της κολποκοιλιακής σύνδεσης, μετανάστευση υπερκοιλιακού βηματοδότη, αναδυόμενες συσπάσεις.

Όταν είναι ενεργή ετεροτοπία προκύπτουν έκτοπη παλμού διεγείρει το μυοκάρδιο νωρίτερα παλμό που παράγεται κυρίως βηματοδότη έκτοπη και τη μείωση της «διακοπής» φλεβοκομβικό ρυθμό της καρδιάς. Τα δραστικά σύμπλοκα και τους ρυθμούς περιλαμβάνουν: αρρυθμία (κολπική, κοιλιακή προέρχονται από τις κολποκοιλιακής συνδέσεις), και παροξυσμική neparoksizmalnuyu ταχυκαρδία (που προέρχονται από την κολποκοιλιακή ένωση των κολπικών και κοιλιακών σχήμα), κολπικός πτερυγισμός και τρεμόπαιγμα (μαρμαρυγή) την κόλπων και κοιλιών.

  • Ii. Αρρυθμίες που προκαλούνται από διαταραχή της ενδοκαρδιακής αγωγής.

Αυτή η ομάδα αρρυθμιών εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μείωσης ή παύσης της διάδοσης ενός παλμού μέσω ενός αγώγιμου συστήματος. διαταραχές αγωγιμότητας περιλαμβάνουν sinoatrialnuyu, intraatrial, κολποκοιλιακός (Ι, II και III βαθμού) σύνδρομο αποκλεισμό κοιλιακής preexcitation, ενδοκοιλιακή μπλοκ σκέλους (ένα, δύο, και τριών δοκού).

  • III. Συνδυασμένες αρρυθμίες.

Οι αρρυθμίες που συνδυάζουν διαταραχές αγωγής και ρυθμού περιλαμβάνουν εκτοπικούς ρυθμούς με αποκλεισμό εξόδου, παρασυρόλη και κολποκοιλιακή διάσπαση.

Συμπτώματα αρρυθμιών

Οι εκδηλώσεις της αρρυθμιών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά και προσδιορίζει τη συχνότητα και το ρυθμό των καρδιακών συστολών, την επιρροή τους στην ενδοκαρδιακή, εγκεφαλική, νεφρική αιμοδυναμική και τη λειτουργία της αριστερής κοιλίας. Υπάρχουν λεγόμενες "χαζή" αρρυθμίες που δεν εκδηλώνονται κλινικά. Συνήθως ανιχνεύονται με φυσική εξέταση ή ηλεκτροκαρδιογραφία.

Οι κύριες εκδηλώσεις αρρυθμιών είναι ο καρδιακός παλμός ή το αίσθημα των διακοπών, εξασθενίζοντας κατά τη διάρκεια της εργασίας της καρδιάς. Η πορεία των αρρυθμιών μπορεί να συνοδεύεται από ασφυξία, στηθάγχη, ζάλη, αδυναμία, λιποθυμία και ανάπτυξη καρδιογενούς σοκ.

Οι αίσθημα παλμών συνήθως συνδέεται με φλεβοκομβική ταχυκαρδία, ζαλάδες και λιποθυμία - με φλεβοκομβικό βραδυκαρδία ή σύνδρομο κόλπων, καρδιακή ξεθώριασμα και δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς - μια αρρυθμία κόλπων.

Σε εξωφύλακες, οι ασθενείς παραπονιούνται για αισθήματα ξεθωριάσματος, κραδασμών και διακοπών στο έργο της καρδιάς. Η παροξυσμική ταχυκαρδία χαρακτηρίζεται από αιφνίδιες εξελίξεις και λήξεις επιθέσεων καρδιακού παλμού μέχρι 140-220 κτύπους. σε λίγα λεπτά Τα συναισθήματα του συχνού, ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού σημειώνονται με κολπική μαρμαρυγή.

Επιπλοκές αρρυθμίας

Η πορεία οποιασδήποτε αρρυθμίας μπορεί να περιπλέκεται από κοιλιακή μαρμαρυγή και πτερυγισμό, η οποία είναι ισοδύναμη με τη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος και οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Ήδη από τα πρώτα δευτερόλεπτα εμφανίζεται ζάλη, αδυναμία αναπτύσσεται, τότε - απώλεια συνείδησης, ακούσια ούρηση και σπασμοί. Η πίεση του αίματος και ο παλμός δεν ανιχνεύονται, σταματάει η αναπνοή, οι μαθητές διασταλούν - συμβαίνει μια κατάσταση κλινικού θανάτου.

Σε ασθενείς με χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια (στηθάγχη, στένωση μιτροειδούς), η δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παροξυσμών ταχυαρρυθμιών και μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα.

Με πλήρες κολποκοιλιακό αποκλεισμό ή ασυστολία, μπορεί να αναπτυχθούν συγκοπτικές καταστάσεις (επιθέσεις Morgagni-Adems-Stokes που χαρακτηρίζονται από επεισόδια απώλειας συνείδησης), που προκαλούνται από την απότομη μείωση της καρδιακής παροχής και της αρτηριακής πίεσης και από την ελάττωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Οι θρομβοεμβολικές διαταραχές στην κολπική μαρμαρυγή σε κάθε έκτη περίπτωση οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διάγνωση αρρυθμιών

Το πρωταρχικό στάδιο της διάγνωσης της αρρυθμίας μπορεί να διεξαχθεί από γενικό ιατρό ή καρδιολόγο. Περιλαμβάνει την ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς και τον προσδιορισμό του περιφερειακού παλμού χαρακτηριστικού των καρδιακών αρρυθμιών. Στο επόμενο στάδιο διεξάγονται μεθοδολογικές μέθοδοι μη επεμβατικής (ECG, ECG παρακολούθησης) και επεμβατικής (CPEPI, VEI)

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα καταγράφει τον καρδιακό ρυθμό και τη συχνότητα για αρκετά λεπτά, οπότε μόνο σταθερές, επίμονες αρρυθμίες ανιχνεύονται μέσω ECG. Οι διαταραχές του ρυθμού που είναι παροξυσμικές (προσωρινές) διαγιγνώσκονται από την ημερήσια παρακολούθηση του ΗΚΓ του ΗΚΓ, η οποία καταγράφει τον καθημερινό ρυθμό της καρδιάς.

Για την ταυτοποίηση των οργανικών αιτιών των αρρυθμιών πραγματοποιείται η ηχοκαρδιογραφία και η υπερηχοκαρδιογραφία. Οι επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν τεχνητά να προκαλέσουν την ανάπτυξη αρρυθμίας και να καθορίσουν τον μηχανισμό της εμφάνισής της. Κατά τη διάρκεια της ενδοκαρδιακής ηλεκτροφυσιολογικής εξέτασης, ηλεκτρόδια καθετήρα εφαρμόζονται στην καρδιά, καταγράφοντας το ενδοκαρδιακό ηλεκτρογράφημα σε διάφορα μέρη της καρδιάς. Το ΗΚΓ του ενδοκαρδίου συγκρίνεται με το αποτέλεσμα της καταγραφής ενός εξωτερικού ηλεκτροκαρδιογραφήματος που εκτελείται ταυτόχρονα.

Η δοκιμή κλίσης πραγματοποιείται σε ειδικό ορθοστατικό τραπέζι και προσομοιώνει καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αρρυθμία. Ο ασθενής τοποθετείται σε τραπέζι σε οριζόντια θέση, μετρώνται ο παλμός και η αρτηριακή πίεση και στη συνέχεια, μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ο πίνακας γέρνει σε γωνία 60-80 ° για 20-45 λεπτά, προσδιορίζοντας την εξάρτηση της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού στην αλλαγή της θέσης του σώματος.

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο των διαζεοφαγικών ηλεκτροφυσιολογικών μελετών (CPEPI), η ηλεκτρική διέγερση της καρδιάς εκτελείται μέσω του οισοφάγου και καταγράφεται ένα τρανσεσοφαγικό ηλεκτροκαρδιογράφημα, καταγράφοντας τον καρδιακό ρυθμό και την αγωγιμότητα.

Ορισμένοι βοηθητικοί διαγνωστικοί έλεγχοι περιλαμβάνουν δοκιμές με φορτίο (δοκιμές βημάτων, δοκιμές με καταλήψεις, πορείες, ψυχρές και άλλες δοκιμές), φαρμακολογικές δοκιμές (με ισοπρωτερινόλη, με διπυριδομόλη, με ΑΤΡ κ.λπ.) και εκτελούνται για τη διάγνωση της στεφανιαίας ανεπάρκειας και τη δυνατότητα κρίσης Σχετικά με τη σχέση του φορτίου στην καρδιά με την εμφάνιση αρρυθμιών.

Θεραπεία αρρυθμίας

Η επιλογή της θεραπείας για αρρυθμίες καθορίζεται από τις αιτίες, τον τύπο του καρδιακού ρυθμού και τη διαταραχή της αγωγής και την κατάσταση του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την αποκατάσταση του φυσιολογικού φλεβοκομβικού ρυθμού, αρκεί η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Μερικές φορές απαιτείται ειδική ιατρική ή καρδιακή χειρουργική για τη θεραπεία αρρυθμιών. Η επιλογή και ο διορισμός της αντιαρρυθμικής θεραπείας πραγματοποιείται υπό συστηματικό έλεγχο ΗΚΓ. Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, διακρίνονται 4 τάξεις αντιαρρυθμικών φαρμάκων:

  • Κατηγορία 1 - φάρμακα σταθεροποίησης μεμβράνης που μπλοκάρουν κανάλια νατρίου:
  • 1Α - αύξηση του χρόνου επαναπόλωσης (προκαϊναμίδιο, κινιδίνη, αυμαλίνη, δισοπυραμίδη)
  • 1Β - μείωση του χρόνου επαναπόλωσης (τριμεκαϊνη, λιδοκαΐνη, μεσιλετίνη)
  • 1C - δεν έχουν έντονο αποτέλεσμα στην επαναπόλωση (flecainide, propafenone, encaine, etatsizin, moracizin, υδροβρωμιούχο lappaconitine)
  • Βαθμού 2 - β-αδρενεργικοί αναστολείς (ατενολόλη, προπρανολόλη, εσμολόλη, μετοπρολόλη, ακετοτολόλη, ναδολόλη)
  • Βαθμός 3 - παρατείνουν την επαναπόλωση και μπλοκάρουν τους διαύλους καλίου (σοταλόλη, αμιωδαρόνη, δοφετιλίδη, ιμπουτιλίδη, b-Bretily tosylate)
  • Βαθμού 4 - μπλοκ διαύλους ασβεστίου (diltiazem, verapamil).

Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες για αρρυθμίες περιλαμβάνουν τη βηματοδότηση, την εμφύτευση του καρδιαγγειακού-απινιδωτή, την αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα και τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Εκτελούνται από καρδιακούς χειρουργούς σε εξειδικευμένα τμήματα. Η εμφύτευση ενός βηματοδότη (EX) - ένας τεχνητός βηματοδότης στοχεύει στη διατήρηση ενός φυσιολογικού ρυθμού σε ασθενείς με βραδυκαρδία και κολποκοιλιακές παρεμπόσεις. Για προληπτικούς σκοπούς, ο εμφυτευμένος καρδιαγγειακός απινιδωτής συρράπτεται σε ασθενείς που έχουν υψηλό κίνδυνο ξαφνικής εμφάνισης κοιλιακών ταχυαρρυθμιών και αυτομάτως εκτελεί καρδιακή διέγερση και απινίδωση αμέσως μετά την ανάπτυξή του.

Χρησιμοποιώντας τη ραδιοσυχνότητα (RFID της καρδιάς) μέσω μικρών διατρήσεων χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, πραγματοποιείται καυτηρίαση ενός τμήματος της καρδιάς που δημιουργεί έκτοπη παρορμήματα, γεγονός που καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό των παρορμήσεων και την πρόληψη της εμφάνισης αρρυθμιών. Διεξάγεται χειρουργική επέμβαση ανοικτής καρδιάς για καρδιακές αρρυθμίες που προκαλούνται από ανεύρυσμα της αριστερής κοιλίας, βαλβιδική καρδιακή νόσο κλπ.

Προβλέψεις για αρρυθμίες

Όσον αφορά την πρόγνωση, οι αρρυθμίες είναι εξαιρετικά διφορούμενες. Μερικά από αυτά (υπερκοιλιακά εξωσύσθια, σπάνια εξωσυσταλλικά των κοιλιών), που δεν σχετίζονται με οργανικές καρδιακές παθήσεις, δεν αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή. Η κολπική μαρμαρυγή, αντίθετα, μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές: ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι πιο σοβαρές αρρυθμίες είναι ο πτερυγισμός και η κοιλιακή μαρμαρυγή: αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή και απαιτούν αναζωογόνηση.

Πρόληψη των αρρυθμιών

Η κύρια κατεύθυνση της πρόληψης των αρρυθμιών είναι η θεραπεία της καρδιακής παθολογίας, η οποία σχεδόν πάντα περιπλέκεται από τη διαταραχή του ρυθμού και της αγωγής της καρδιάς. Είναι επίσης απαραίτητο να εξαιρούνται οι εξωκαρδιακές αιτίες αρρυθμιών (θυρεοτοξίκωση, δηλητηρίαση και εμπύρετες καταστάσεις, αυτόνομη δυσλειτουργία, ανισορροπία ηλεκτρολυτών, στρες κλπ.). Συνιστάται να περιοριστεί η χρήση διεγερτικών (καφεΐνη), ο αποκλεισμός του καπνίσματος και του οινοπνεύματος, η αυτο-επιλογή των αντι-αρρυθμικών και άλλων φαρμάκων.

Θα Ήθελα Για Τα Βότανα

Κοινωνική Δικτύωση

Δερματολογία