Τι είναι αναφυλακτικό σοκ, πώς μπορεί να αναγνωριστεί και τι πρέπει να γίνει όταν εμφανιστεί αναφυλαξία, όλοι πρέπει να γνωρίζουν. Δεδομένου ότι η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας εμφανίζεται συχνά σε ένα κλάσμα του δευτερολέπτου, η πρόγνωση για τον ασθενή εξαρτάται κυρίως από τις αρμόδιες ενέργειες πολλών ανθρώπων.

Το αναφυλακτικό σοκ ή η αναφυλαξία είναι μια οξεία κατάσταση που εκδηλώνεται ως άμεσος τύπος αλλεργικής αντίδρασης που συμβαίνει όταν επανεμφανιστεί το αλλεργιογόνο (ξένα συστατικά) στο σώμα.

Μπορεί να αναπτυχθεί σε λίγα λεπτά, είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η θνησιμότητα είναι περίπου το 10% όλων των ασθενών και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αναφυλαξίας και την ταχύτητα ανάπτυξης της. Η συχνότητα εμφάνισης ανά έτος είναι περίπου 5-7 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα. Βασικά, τα παιδιά και οι νέοι είναι επιρρεπείς σε αυτή την παθολογία, καθώς συχνά συμβαίνει σε αυτή την ηλικία η δεύτερη επαφή με το αλλεργιογόνο.

Αιτίες αναφυλακτικού σοκ

loading...

Οι αιτίες της εξέλιξης της αναφυλαξίας μπορούν να χωριστούν σε κύριες ομάδες:

  • φάρμακα. Από αυτές, η αναφυλαξία προκαλείται συχνότερα από τη χρήση αντιβιοτικών, ιδιαίτερα πενικιλλίνης. Επίσης, από την άποψη αυτή, δεν υπάρχουν ασφαλείς ουσίες που περιλαμβάνουν ασπιρίνη, μερικά μυοχαλαρωτικά και τοπικά αναισθητικά.
  • τσιμπήματα εντόμων. Το αναφυλακτικό σοκ συχνά αναπτύσσεται όταν τα υμενοπτέρια δαγκώνουν (μέλισσες και σφήκες), ειδικά αν είναι πολυάριθμες.
  • τρόφιμα. Αυτά περιλαμβάνουν καρύδια, μέλι, ψάρια, μερικά θαλασσινά. Η αναφυλαξία στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί όταν πίνετε γάλα αγελάδας, προϊόντα που περιέχουν πρωτεΐνες σόγιας, αυγά?
  • εμβόλια. Η αναφυλακτική αντίδραση κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού είναι σπάνια και μπορεί να συμβεί σε ορισμένα συστατικά της σύνθεσης.
  • αλλεργιογόνο γύρης ·
  • επαφή με προϊόντα από λατέξ.

Παράγοντες κινδύνου για αναφυλαξία

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ περιλαμβάνουν:

  • ένα επεισόδιο αναφυλαξίας στο παρελθόν.
  • επιβάρυνε την αναισθησία. Εάν ο ασθενής πάσχει από άσθμα, πολληλόζωση, αλλεργική ρινίτιδα ή έκζεμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης αναφυλαξίας αυξάνεται σημαντικά. Η σοβαρότητα της πορείας της νόσου αυξάνεται και συνεπώς η θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ αποτελεί σοβαρό καθήκον.
  • κληρονομικότητα.

Κλινικές εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ

loading...

Ο χρόνος εμφάνισης των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μέθοδο εισαγωγής του αλλεργιογόνου (εισπνοή, ενδοφλέβια, από του στόματος, επαφή κ.λπ.) και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Έτσι, μετά την εισπνοή αλλεργιογόνου ή τη χρήση του με τα τρόφιμα, τα πρώτα σημάδια αναφυλακτικού σοκ αρχίζουν να αισθάνονται από 3-5 λεπτά. έως και αρκετές ώρες, όταν ένα αλλεργιογόνο χορηγείται ενδοφλεβίως, η εμφάνιση συμπτωμάτων εμφανίζεται σχεδόν αμέσως.

Τα αρχικά συμπτώματα του σοκ συνήθως εκδηλώνονται από το άγχος, τη ζάλη εξαιτίας της υπότασης, του πονοκέφαλου, του παράλογου φόβου. Στην περαιτέρω ανάπτυξή τους, διακρίνονται διάφορες ομάδες εκδηλώσεων:

  • εκδηλώσεις του δέρματος (βλέπε φωτογραφία παραπάνω): πυρετός με χαρακτηριστική ερυθρότητα του προσώπου, φαγούρα στο σώμα, εξάνθημα στον τύπο της κνίδωσης. τοπικό οίδημα. Αυτά είναι τα πιο κοινά σημάδια αναφυλακτικού σοκ, ωστόσο, με την άμεση ανάπτυξη συμπτωμάτων, μπορεί να εμφανιστούν αργότερα από τα άλλα.
  • αναπνευστική: ρινική συμφόρηση λόγω διόγκωσης των βλεννογόνων μεμβρανών, βραχνάδα και δυσκολία στην αναπνοή λόγω λαρυγγικού οιδήματος, συριγμού, βήχα.
  • καρδιαγγειακό: υποτασικό σύνδρομο, αίσθημα παλμών, πόνους στο στήθος,
  • γαστρεντερικό: δυσκολία κατάποσης, ναυτία, εμετός, σπασμοί στο έντερο.
  • οι εκδηλώσεις της βλάβης του ΚΝΣ εκφράζονται από τις αρχικές αλλαγές στη μορφή του λήθαργου σε μια πλήρη απώλεια συνείδησης και την εμφάνιση σπασμωδικής ετοιμότητας.

Στάδια ανάπτυξης της αναφυλαξίας και της παθογένεσης της

loading...

Στην ανάπτυξη της αναφυλαξίας κατανέμονται διαδοχικά στάδια:

  1. άνοση (εισαγωγή αντιγόνου στο σώμα, περαιτέρω σχηματισμός αντισωμάτων και απορρόφησή τους "καθιζάνοντας" στην επιφάνεια των μαστοκυττάρων).
  2. παθοχημική (αντίδραση νεοεισαχθέντων αλλεργιογόνων με ήδη σχηματισμένα αντισώματα, απελευθέρωση ισταμίνης και ηπαρίνης (φλεγμονώδεις μεσολαβητές) από μαστοκύτταρα).
  3. παθοφυσιολογικό (στάδιο των συμπτωμάτων).

Η παθογένεση της αναφυλαξίας είναι η βάση της αλληλεπίδρασης του αλλεργιογόνου με τα ανοσιακά κύτταρα του σώματος, η συνέπεια της οποίας είναι η απελευθέρωση συγκεκριμένων αντισωμάτων. Υπό την επίδραση αυτών των αντισωμάτων υπάρχει ισχυρή απελευθέρωση φλεγμονωδών παραγόντων (ισταμίνη, ηπαρίνη), οι οποίοι διεισδύουν στα εσωτερικά όργανα προκαλώντας τη λειτουργική ανεπάρκεια τους.

Οι κύριες επιλογές για την πορεία του αναφυλακτικού σοκ

loading...

Ανάλογα με την ταχύτητα με την οποία αναπτύσσονται τα συμπτώματα και με το πόσο γρήγορα θα παρέχεται η πρώτη βοήθεια, μπορούμε να υποθέσουμε το αποτέλεσμα της νόσου. Οι κύριοι τύποι αναφυλαξίας περιλαμβάνουν:

  • κακοήθης - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων αμέσως μετά την εισαγωγή του αλλεργιογόνου, με την απελευθέρωση της ανεπάρκειας οργάνου. Το αποτέλεσμα σε 9 από τις 10 περιπτώσεις είναι δυσμενές.
  • παρατεταμένη - παρατηρείται όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα που εξαλείφονται αργά από το σώμα. Απαιτεί συνεχή χορήγηση φαρμάκων με τιτλοποίηση.
  • απογοητευτική - αυτή η πορεία αναφυλακτικού σοκ είναι η ευκολότερη. Υπό την επίδραση των ναρκωτικών σταμάτησε γρήγορα?
  • επαναλαμβανόμενη - η κύρια διαφορά είναι η επανάληψη των επεισοδίων αναφυλαξίας λόγω της συνεχούς αλλεργιοποίησης του σώματος.

Μορφές αναφυλαξίας, ανάλογα με τα επικρατούντα συμπτώματα

loading...

Ανάλογα με τα συμπτώματα της αναφυλακτικής καταπληξίας, διακρίνονται διάφορες μορφές της νόσου:

  • Τυπικό. Τα πρώτα σημάδια είναι εκδηλώσεις του δέρματος, ειδικά φαγούρα, εμφάνιση οίδημα στο σημείο της έκθεσης στο αλλεργιογόνο. Διαταραχή της ευημερίας και εμφάνιση πονοκεφάλων, αμέλεια αδυναμία, ζάλη. Ο ασθενής μπορεί να έχει έντονο άγχος και φόβο θανάτου.
  • Αιμοδυναμική. Μια σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης χωρίς ιατρική παρέμβαση οδηγεί σε αγγειακή κατάρρευση και καρδιακή ανακοπή.
  • Αναπνευστικό. Εμφανίζεται μέσω της άμεσης εισπνοής του αλλεργιογόνου με ένα ρεύμα αέρα. Οι εκδηλώσεις αρχίζουν με ρινική συμφόρηση, βραχνάδα, διαταραχές εισπνοής και εκπνοής λόγω λαρυγγικού οιδήματος (αυτή είναι η κύρια αιτία θανάτου στην αναφυλαξία).
  • Βλάβες του ΚΝΣ. Τα κύρια συμπτώματα συνδέονται με δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχει διαταραχή της συνείδησης και, σε σοβαρές περιπτώσεις, γενικευμένες σπασμοί.

Σοβαρότητα του αναφυλακτικού σοκ

loading...

Για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της αναφυλαξίας, χρησιμοποιούνται τρεις κύριοι δείκτες: η συνείδηση, το επίπεδο αρτηριακής πίεσης και η ταχύτητα της επίδρασης της θεραπείας ξεκίνησαν. Με σοβαρότητα, η αναφυλαξία κατατάσσεται σε 4 μοίρες:

  • Πρώτο πτυχίο Ο ασθενής είναι συνειδητός, ανήσυχος, ο φόβος του θανάτου είναι παρών. Η αρτηριακή πίεση μειώθηκε κατά 30-40 mm Hg. από το συνηθισμένο (κανονικό - 120/80 mm Hg). Η θεραπεία που εκτελείται έχει ταχεία θετική επίδραση.
  • Δεύτερο βαθμό Η κατάσταση της λήθης, ο ασθενής είναι σκληρός και αργός για να απαντήσει στις ερωτήσεις που τίθενται, μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης, που δεν συνοδεύεται από αναπνευστική καταστολή. HELL είναι μικρότερη από 90/60 mm Hg. Η επίδραση της θεραπείας είναι καλή.
  • Τρίτο βαθμό Η συνείδηση ​​είναι συχνότερα απούσα. Η διαστολική αρτηριακή πίεση δεν προσδιορίζεται, η συστολική κάτω των 60 mm Hg. Η επίδραση της θεραπείας είναι αργή.
  • Τέταρτο βαθμό Χωρίς συνείδηση, η αρτηριακή πίεση δεν προσδιορίζεται, η επίδραση της θεραπείας δεν είναι ή είναι πολύ αργή.

Διαγνωστικές επιλογές αναφυλαξίας

loading...

Η διάγνωση της αναφυλαξίας πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατό, καθώς η πρόβλεψη του αποτελέσματος της παθολογίας εξαρτάται κυρίως από το πόσο γρήγορα παρέχεται η πρώτη βοήθεια. Στη διάγνωση, ο σημαντικότερος δείκτης είναι ένα λεπτομερές ιστορικό που συνδυάζεται με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Ωστόσο, μερικές επιπλέον μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας χρησιμοποιούνται επίσης ως πρόσθετα κριτήρια:

  • Γενική εξέταση αίματος. Ο κύριος δείκτης της αλλεργικής συνιστώσας είναι ένα αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων (έως 5%). Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει αναιμία (μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης) και αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Υπάρχει περίσσεια των φυσιολογικών τιμών των ηπατικών ενζύμων (ALaT, ASAT, αλκαλική φωσφατάση), νεφρικά δείγματα.
  • Επισκόπηση ακτινογραφία του θώρακα. Συχνά, η εικόνα παρουσιάζει διάμεσο πνευμονικό οίδημα.
  • ELISA. Είναι απαραίτητο για την ανίχνευση συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών, ιδιαίτερα IgG και Ig E. Η ανυψωμένη στάθμη τους είναι χαρακτηριστική μιας αλλεργικής αντίδρασης.
  • Προσδιορισμός του επιπέδου της ισταμίνης στο αίμα. Θα πρέπει να διεξάγεται μετά από σύντομη περίοδο μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς τα επίπεδα ισταμίνης μειώνονται δραματικά με την πάροδο του χρόνου.

Εάν το αλλεργιογόνο δεν ήταν δυνατό να ανιχνευθεί, τότε μετά την τελική ανάκτηση, ο ασθενής συνιστάται να συμβουλευτεί έναν αλλεργιολόγο και να κάνει μια δοκιμή αλλεργίας, καθώς ο κίνδυνος επανεμφάνισης αναφυλαξίας αυξάνεται σημαντικά και είναι απαραίτητη η πρόληψη αναφυλακτικού σοκ.

Διαφορική διάγνωση αναφυλακτικού σοκ

Οι δυσκολίες στη διάγνωση της αναφυλαξίας δεν εμφανίζονται σχεδόν ποτέ λόγω της έντονης κλινικής εικόνας. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση. Τα πιο συχνά παρόμοια συμπτώματα δίνουν δεδομένα παθολογίας:

  • αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις. Η μόνη διαφορά είναι το γεγονός ότι το αναφυλακτικό σοκ δεν αναπτύσσεται μετά την πρώτη συνάντηση με το αλλεργιογόνο. Η κλινική πορεία των παθολογιών είναι πολύ παρόμοια και η διαφορική διάγνωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε αυτήν · είναι απαραίτητη η προσεκτική ανάλυση της ανωμαλίας.
  • φυτο-αγγειακές αντιδράσεις. Χαρακτηρίζεται από μείωση του παλμού και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αντίθετα, η αναφυλαξία δεν εκδηλώνεται ως βρογχόσπασμος, κνίδωση ή κνησμός.
  • καταπραϋντικές καταστάσεις που προκαλούνται από τη λήψη γαγγλιοβλαστών ή άλλων φαρμάκων που μειώνουν την πίεση.
  • το φαιοχρωμοκύτωμα - οι αρχικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου μπορούν επίσης να εκδηλωθούν στο υποτασικό σύνδρομο, ωστόσο, δεν παρατηρούνται με αυτό συγκεκριμένες εκδηλώσεις του αλλεργικού συστατικού (κνησμός, βρογχόσπασμος κ.λπ.).
  • καρκινοειδούς συνδρόμου.

Θεραπεία έκτακτης ανάγκης για αναφυλαξία

loading...

Η επείγουσα φροντίδα για αναφυλακτικό σοκ πρέπει να βασίζεται σε τρεις αρχές: την ταχύτερη δυνατή παράδοση, την επίδραση σε όλες τις παθογένειες και τη συνεχή παρακολούθηση του καρδιαγγειακού, του αναπνευστικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

  • συγκράτηση της καρδιακής ανεπάρκειας.
  • θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων του βρογχόσπασμου.
  • την πρόληψη επιπλοκών των γαστρεντερικών και των εκκριτικών συστημάτων.

Πρώτες βοήθειες για αναφυλακτικό σοκ:

  • 1. Δοκιμάστε το συντομότερο δυνατόν για να προσδιορίσετε το πιθανό αλλεργιογόνο και να αποφύγετε την περαιτέρω έκθεσή του. Αν παρατηρήσετε δάγκωμα από έντομα, εφαρμόστε ένα στενό επίδεσμο γάζας 5-7 cm πάνω από την περιοχή τσίμπημα. Με την ανάπτυξη αναφυλαξίας κατά τη χορήγηση φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί επειγόντως η διαδικασία. Εάν εκτελέστηκε ενδοφλέβια χορήγηση, τότε η βελόνα ή ο καθετήρας δεν πρέπει να απομακρυνθούν από τη φλέβα. Αυτό δίνει τη δυνατότητα μεταγενέστερης θεραπείας με φλεβική πρόσβαση και μειώνει το χρόνο έκθεσης σε φάρμακα.
  • 2. Μετακινήστε τον ασθενή σε σταθερή και επίπεδη επιφάνεια. Τα πόδια ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού.
  • 3. Γυρίστε το κεφάλι στην πλευρά του για να αποφύγετε την ερεθιστική εμετό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε απελευθερώσει την στοματική κοιλότητα από ξένα αντικείμενα (για παράδειγμα οδοντοστοιχίες).
  • 4. Παρέχετε πρόσβαση στο οξυγόνο. Για να γίνει αυτό, πιέστε τα ρούχα στον ασθενή για να ανοίξετε τις πόρτες και τα παράθυρα όσο το δυνατόν περισσότερο για να δημιουργήσετε ένα ρεύμα καθαρού αέρα.
  • 5. Αν το θύμα έχει χάσει τη συνείδηση, προσδιορίστε την παρουσία παλμού και ελεύθερης αναπνοής. Εάν δεν είναι διαθέσιμα, ξεκινήστε αμέσως τον τεχνητό αερισμό του πνεύμονα με έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Αλγόριθμος για την παροχή βοήθειας για τα ναρκωτικά:

Πρώτα απ 'όλα, όλοι οι ασθενείς παρακολουθούνται για αιμοδυναμικές παραμέτρους, καθώς και αναπνευστική λειτουργία. Η χρήση οξυγόνου προστίθεται με τροφοδοσία μέσω μίας μάσκας με ταχύτητα 5-8 λίτρα ανά λεπτό. Το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να σταματήσει την αναπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόζεται διασωλήνωση, και αν αυτό δεν είναι εφικτό λόγω λαρυγγόσπασμου (λαρυγγικό οίδημα), τότε τραχειοστομίας. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για φαρμακευτική θεραπεία:

  • Αδρεναλίνη. Το κύριο φάρμακο για την ανακούφιση της επίθεσης:
    • Η αδρεναλίνη εφαρμόζεται 0,1% σε δόση 0,01 ml / kg (μέγιστο 0,3-0,5 ml), ενδομυϊκά στο πρόσθιο τμήμα του μηρού κάθε 5 λεπτά υπό τον έλεγχο της πίεσης του αίματος τρεις φορές. Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί εκ νέου, αλλά πρέπει να αποφευχθεί η υπερδοσολογία και η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών.
    • Με την πρόοδο της αναφυλαξίας διαλύονται 0.1 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% σε 9 ml αλατούχου διαλύματος και ενίεται σε δόση 0,1-0,3 ml ενδοφλέβια αργά. Επαναλαμβανόμενη εισαγωγή σύμφωνα με τις ενδείξεις.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή. Από αυτή την ομάδα φαρμάκων, η πρεδνιζόνη, η μεθυλπρεδνιζολόνη ή η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιούνται συχνότερα.
    • Πρεδνιζολόνη σε δόση 150 mg (πέντε φιαλίδια των 30 mg το καθένα).
    • Μεθυλπρεδνιζολόνη 500 mg (ένα μεγάλο φιαλίδιο των 500 mg).
    • Dexamethasone σε δόση 20 mg (πέντε φύσιγγες των 4 mg το καθένα).

Μικρότερες δόσεις γλυκοκορτικοστεροειδών με αναφυλαξία είναι αναποτελεσματικές.

  • Αντιισταμινικά. Η κύρια προϋπόθεση για τη χρήση τους είναι η απουσία υποτασικών και αλλεργιογόνων επιδράσεων. Η συνηθέστερη χρήση είναι 1-2 ml διαλύματος 1% διμετρόλης ή ρανιτιδίνης σε δόση 1 mg / kg, αραιωμένο σε διάλυμα γλυκόζης 5% στα 20 ml. Χορηγείται ενδοφλέβια κάθε πέντε λεπτά.
  • Το Euphyllinum χρησιμοποιείται με την αναποτελεσματικότητα των βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων με δόση 5 mg ανά κιλό κάθε μισή ώρα.
  • Σε περίπτωση βρογχόσπασμου που δεν σταματάει την αδρεναλίνη, ο ασθενής είναι νεφελοποιημένος με ένα διάλυμα ορού.
  • Ντοπαμίνη. Χρησιμοποιείται για υπόταση, ανθεκτική στην αδρεναλίνη και θεραπεία έγχυσης. Χρησιμοποιήθηκε σε δόση 400 mg, αραιώθηκε σε 500 ml γλυκόζης 5%. Αρχικά, εισάγεται πριν η συστολική πίεση ανεβαίνει μέσα σε 90 mm Hg, μετά την οποία μεταφράζεται σε τιτλοποίηση.

Η αναφυλαξία στα παιδιά διακόπτεται με το ίδιο σχήμα όπως και στους ενήλικες, η μόνη διαφορά είναι ο υπολογισμός της δόσης του φαρμάκου. Η θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ θα πρέπει να γίνεται μόνο σε σταθερές συνθήκες, δεδομένου ότι μέσα σε 72 ώρες μπορεί να εμφανιστεί μια επανάληψη.

Πρόληψη αναφυλακτικού σοκ

loading...

Η πρόληψη του αναφυλακτικού σοκ βασίζεται στην αποφυγή της επαφής με πιθανά αλλεργιογόνα, καθώς και στις ουσίες για τις οποίες έχει διαπιστωθεί αλλεργική αντίδραση με εργαστηριακές μεθόδους. Για κάθε τύπο αλλεργίας του ασθενούς, η συνταγογράφηση νέων φαρμάκων θα πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο. Εάν υπάρχει τέτοια ανάγκη, τότε απαιτείται προκαταρκτική εξέταση δέρματος για να επιβεβαιωθεί η ασφάλεια του ραντεβού.

Αναφυλακτικό σοκ: επείγουσα περίθαλψη. Πρώτες βοήθειες για αναφυλακτικό σοκ

loading...

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι αλλεργίες είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε προϊόντα ή ουσίες που δεν είναι επικίνδυνες για τη ζωή. Αυτό συμβαίνει εν μέρει. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι αλλεργιών μπορεί να είναι θανατηφόροι. Για παράδειγμα, αναφυλακτικό σοκ. Βοήθεια έκτακτης ανάγκης στα πρώτα λεπτά με αυτό το φαινόμενο συχνά σώζει ζωές. Επομένως, ο καθένας χωρίς εξαίρεση πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα, τις αιτίες της νόσου και τη σειρά των ενεργειών τους.

Τι είναι αυτό;

loading...

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια σοβαρή αντίδραση του σώματος σε διάφορα αλλεργιογόνα που έρχονται σε ένα άτομο με διάφορους τρόπους - με τρόφιμα, φάρμακα, δαγκώματα, ενέσεις, μέσω του αναπνευστικού συστήματος.

Το αλλεργικό σοκ μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγα λεπτά, και μερικές φορές μετά από δύο έως τρεις ώρες.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης μιας αλλεργικής αντίδρασης αποτελείται από δύο διαδικασίες:

  1. Ευαισθητοποίηση. Το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπου αναγνωρίζει το αλλεργιογόνο ως ξένο σώμα και αρχίζει να παράγει ειδικές πρωτεΐνες - ανοσοσφαιρίνες.
  2. Αλλεργική αντίδραση. Όταν τα ίδια αλλεργιογόνα εισέρχονται στο σώμα για δεύτερη φορά, προκαλούν μια συγκεκριμένη αντίδραση, και μερικές φορές το θάνατο του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια μιας αλλεργίας, το σώμα παράγει ουσίες - ισταμίνες, οι οποίες προκαλούν φαγούρα, πρήξιμο, διαστολή αιμοφόρων αγγείων κ.ο.κ. Επηρεάζουν αρνητικά το έργο όλων των οργάνων.

Η πρώτη βοήθεια σε αναφυλακτικό σοκ είναι η αφαίρεση και η εξουδετέρωση του αλλεργιογόνου. Γνωρίζοντας τα σημάδια αυτής της τρομερής ασθένειας, μπορείτε να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου.

Συμπτώματα

loading...

Τα σημάδια των αλλεργικών αντιδράσεων είναι πολύ διαφορετικά. Εκτός από το συνηθισμένο εξάνθημα, κατά τη διάρκεια αναφυλακτικού σοκ παρατηρούνται:

  • Αδυναμία, κεφαλαλγία, μαύρισμα στα μάτια, κράμπες.
  • Δερματικό εξάνθημα, με θερμότητα και κνησμό. Οι κύριες περιοχές που επηρεάζονται είναι οι μηροί, η κοιλιά, η πλάτη, οι παλάμες, τα πόδια.
  • Οίδημα οργάνων (τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών).
  • Βήχας, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, αναπνευστική δυσχέρεια.
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση, μειωμένος παλμός, απώλεια συνείδησης.
  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος (ναυτία, έμετος, διάρροια, κράμπες και κοιλιακό άλγος).

Πολλά από τα συμπτώματα λαμβάνονται για την εμφάνιση μιας άλλης νόσου, αλλά όχι για μια αλλεργική αντίδραση σε κάτι. Από αυτή την άποψη, η βοήθεια με αναφυλακτικό σοκ είναι λανθασμένη, η οποία μπορεί αργότερα να προκαλέσει επιπλοκές.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα κύρια συμπτώματα που υποδηλώνουν την ανάπτυξη σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης είναι εξάνθημα, πυρετός, μείωση πίεσης, κρίσεις. Η έλλειψη έγκαιρης παρέμβασης συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Τι προκαλεί αναφυλακτικό σοκ;

loading...

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει εκείνους τους ανθρώπους που πάσχουν από διαφορετικές εκδηλώσεις αλλεργίας (ρινίτιδα, δερματίτιδα, κλπ.).

Μεταξύ των κοινών αλλεργιογόνων είναι τα ακόλουθα:

  1. Τρόφιμα: μέλι, ξηροί καρποί, αυγά, γάλα, ψάρι, πρόσθετα τροφίμων.
  2. Ζώα: γάτες γάτας, σκυλιά και άλλα κατοικίδια ζώα.
  3. Έντομα: σφήκες, ορνίθες, μέλισσες.
  4. Ουσίες συνθετικής και φυσικής προέλευσης.
  5. Φάρμακα, ενέσεις, εμβόλια.
  6. Φυτοαλλεργιογόνα: φυτά κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας, γύρη.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από διάφορους τύπους αλλεργιών πρέπει να αποφεύγουν όλα αυτά τα αλλεργιογόνα. Για όσους έκαναν μία φορά αναφυλακτικό σοκ, ένα κιτ πρώτων βοηθειών με τα απαραίτητα φάρμακα πρέπει πάντα να είναι μαζί σας.

Έντυπα

loading...

Ανάλογα με τον τρόπο που εκδηλώνεται η αλλεργική αντίδραση, διακρίνονται τα εξής:

  • Τυπικό σχήμα. Η απελευθέρωση ισταμίνης εμφανίζεται στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, η πίεση ενός ατόμου πέφτει, αρχίζει πυρετός, εμφανίζονται εξανθήματα και φαγούρα και μερικές φορές πρήξιμο. Επίσης παρατηρήθηκε ζάλη, ναυτία, αδυναμία, φόβος θανάτου.
  • Αλλεργίες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα. Συμπτώματα - ρινική συμφόρηση, βήχας, δύσπνοια, πρήξιμο στο λαιμό, δύσπνοια. Εάν σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ αυτής της φόρμας δεν παρέχεται η κατάλληλη βοήθεια, ο ασθενής θα πεθάνει από ασφυξία.
  • Τροφικές αλλεργίες. Η νόσος επηρεάζει το πεπτικό σύστημα. Συμπτώματα - έμετος, διάρροια, ναυτία, κοιλιακές κράμπες, πρήξιμο των χειλιών, γλώσσα.
  • Εγκεφαλικό σχήμα. Παρατηρημένο πρήξιμο του εγκεφάλου, σπασμοί, απώλεια συνείδησης.
  • Αναφυλακτικό σοκ προκληθέν από σωματική άσκηση. Εμφανίστηκε από ένα συνδυασμό όλων των προηγούμενων συμπτωμάτων.

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί αναφυλακτικού σοκ. Οι πιο οξείες από αυτές είναι οι 3 και οι 4, στις οποίες δεν υπάρχει συνείδηση ​​και η θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή δεν αποφέρει αποτελέσματα. Ο τρίτος και ο τέταρτος βαθμός εμφανίζονται όταν δεν υπάρχει βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ. Σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσονται αμέσως.

Αναφυλακτικό σοκ - πρώτη βοήθεια στο σπίτι

loading...

Η παραμικρή υποψία ενός τέτοιου κράτους είναι ο κύριος λόγος για την πρόσκληση ασθενοφόρου. Μέχρι να φθάσουν οι ειδικοί, ο ασθενής πρέπει να λάβει πρώτη βοήθεια. Συχνά είναι αυτή που σώζει τη ζωή ενός ατόμου.

Ενέργειες για αναφυλακτικό σοκ:

  1. Εξαλείψτε το αλλεργιογόνο στο οποίο προέκυψε η αντίδραση. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τον τρόπο με τον οποίο έφτασε στο άτομο. Αν μέσα από το φαγητό, πρέπει να πλύνετε το στομάχι, εάν μέσα από το δάγκωμα μιας σφήνας - τραβήξτε έξω το τσίμπημα.
  2. Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στην πλάτη του, και τα πόδια του να σηκωθούν ελαφρώς.
  3. Το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να στραφεί στο πλάι του έτσι ώστε να μην καταπιεί τη γλώσσα του ή να πνίγεται στο εμετό.
  4. Ο ασθενής πρέπει να παρέχει καθαρό αέρα.
  5. Εάν η αναπνοή και ο παλμός απουσιάζουν, εκτελέστε ενέργειες αναζωογόνησης (πνευμονικός αερισμός και καρδιακό μασάζ).
  6. Όταν ένα άτομο έχει αναφυλακτική αντίδραση στα δαγκώματα, πρέπει να τοποθετηθεί πάνω από το τραύμα ένας στενός επίδεσμος έτσι ώστε το αλλεργιογόνο να μην εξαπλωθεί περαιτέρω κάτω από την κυκλοφορία του αίματος.
  7. Ο τόπος χτυπήματος του αλλεργιογόνου είναι επιθυμητός να κόβεται γύρω από την αδρεναλίνη σε έναν κύκλο (1 ml της ουσίας αραιώνεται σε 10 ml χλωριούχου νατρίου 0,9%). Κάνετε 5-6 ενέσεις, εισάγοντας 0,2-0,3 ml. Τα φαρμακεία πωλούν ήδη έτοιμες εφάπαξ δόσεις αδρεναλίνης. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε.
  8. Ως εναλλακτική λύση στην επινεφρίνη, τα αντιισταμινικά εισάγονται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά (Suprastin, Dimedrol) ή ορμόνες (υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη).

"Αναφυλακτικό σοκ. Η Πρώτη Βοήθεια είναι ένα θέμα που όλοι πρέπει να γνωρίζουν. Μετά από όλα, από αυτές τις εκδηλώσεις αλλεργίας κανείς δεν είναι άνοσοι. Η ευαισθητοποίηση αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης!

Ιατρική βοήθεια

loading...

Πρώτες βοήθειες για αλλεργίες πρέπει να παρέχονται πάντα αμέσως. Ωστόσο, αν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί με αναφυλακτικό σοκ, η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο.

Το καθήκον των γιατρών είναι να αποκαταστήσει το έργο των κατεστραμμένων οργάνων (αναπνευστικό σύστημα, νευρικό, πεπτικό, κλπ.).

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σταματήσετε την παραγωγή ισταμινών, που δηλητηριάζουν το σώμα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε αναστολείς της αντιισταμινικής. Ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντισπασμωδικά και αντισπασμωδικά.

Τα άτομα που έχουν υποστεί αναφυλακτικό σοκ θα πρέπει να παρακολουθούνται από το γιατρό για άλλες 2-3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η εξάλειψη των συμπτωμάτων των σοβαρών αλλεργιών - αυτό δεν είναι επούλωση. Η ασθένεια μπορεί να επανεμφανιστεί σε 5-7 ημέρες. Επομένως, όταν ανακαλυφθεί αναφυλακτικό σοκ σε έναν ασθενή, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Πρόληψη

loading...

Η αναφυλακτική καταπληξία εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες. Για να αποφευχθούν οι θλιβερές συνέπειες, αυτή η κατηγορία ανθρώπων πρέπει να μπορεί να συμπεριφέρεται σωστά. Δηλαδή:

  1. Να έχετε πάντοτε μία μόνο δόση αδρεναλίνης.
  2. Αποφύγετε χώρους όπου υπάρχουν πιθανά αλλεργιογόνα - κατοικίδια ζώα, ανθοφόρα φυτά.
  3. Να είστε δύσπιστοι με την κατανάλωση τροφής. Ακόμη και μια μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή αντίδραση.
  4. Φίλοι και γνωστοί πρέπει να προειδοποιούνται για την ασθένειά τους. Πρέπει να σημειωθεί ότι το αναφυλακτικό σοκ, η πρώτη βοήθεια που είναι εξαιρετικά σημαντικό, συχνά πλήττει τους άλλους σε πανικό.
  5. Σε περίπτωση ασθένειας, επισκεφθείτε διαφορετικούς ειδικούς, θα πρέπει πάντα να μιλάτε για τις αλλεργίες σας προκειμένου να αποφύγετε πιθανές αντιδράσεις στα φάρμακα.
  6. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια σοβαρή εκδήλωση μιας αλλεργικής αντίδρασης. Σε σύγκριση με άλλους τύπους αλλεργίας, το ποσοστό θνησιμότητας από αυτό είναι αρκετά υψηλό.

Τι είναι αναφυλακτικό σοκ, επείγουσα φροντίδα γι 'αυτόν, η σειρά αναζωογόνησης των ενεργειών - το ελάχιστο που όλοι πρέπει να γνωρίζουν.

Άλλοι τύποι αλλεργιών

loading...

Εκτός από το αναφυλακτικό σοκ, υπάρχουν και άλλοι τύποι αλλεργιών:

  • Κνίδωση Ιδιαίτερο δερματικό εξάνθημα, το οποίο συνοδεύεται από κνησμό και πρήξιμο. Στη συνέχεια οι ιστονάδες συσσωρεύονται στα στρώματα του χόρτου. Τα αλλεργιογόνα είναι τρόφιμα, φάρμακα, ζώα, ήλιος, χαμηλές θερμοκρασίες, υφάσματα. Επίσης, η κνίδωση μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης στο δέρμα.
  • Βρογχικό άσθμα. Αλλεργική αντίδραση των βρόγχων σε αλλεργιογόνα που μπορούν να συγκρατηθούν από το εξωτερικό περιβάλλον. Εάν δεν λάβετε έγκαιρα μέτρα, ο ασθενής θα πεθάνει από ασφυξία. Οι ασθενείς με άσθμα πρέπει πάντα να έχουν μαζί τους μια συσκευή εισπνοής.
  • Quincke πρήξιμο. Η αντίδραση του οργανισμού στα αλλεργιογόνα για τρόφιμα και φάρμακα. Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες είναι άρρωστοι. Τα συμπτώματα της ασθένειας μοιάζουν με αναφυλακτικό σοκ. Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης έχει την ίδια διαδικασία - αφαίρεση αλλεργιογόνων, ένεση αδρεναλίνης και χορήγηση αντιισταμινών. Η ασθένεια είναι τρομερή επειδή έχει ένα αρκετά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Ο ασθενής πεθαίνει από πνιγμό.
  • Pollinosis. Αλλεργία σε ανθοφόρα φυτά. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι η εποχικότητα. Συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα, ρινική καταρροή, βήχα. Μπορεί να έχει τα ίδια συμπτώματα με το αναφυλακτικό σοκ. Επείγουσα περίθαλψη για τη νόσο - έγχυση γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων. Τέτοια φάρμακα πρέπει πάντα να είναι διαθέσιμα.

Συμπέρασμα

loading...

Σήμερα, όταν η οικολογική κατάσταση αφήνει πολύ επιθυμητό, ​​καθώς και ο τρόπος ζωής των ανθρώπων, οι αλλεργίες είναι ένα κοινό φαινόμενο. Κάθε δέκατο άτομο έχει αλλεργικές αντιδράσεις. Τα παιδιά επηρεάζονται ιδιαίτερα. Ως εκ τούτου, όλοι πρέπει να γνωρίζουν τι αναφυλακτικό σοκ. Η πρώτη βοήθεια σε αυτή την κατάσταση σώζει συχνά τη ζωή ενός ατόμου.

Αναφυλακτικό σοκ

loading...

Αναφυλακτικό σοκ - οξεία αλλεργική αντίδραση σε ορισμένους τύπους ερεθιστικών, που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Προσφέρουμε να μάθουμε γιατί προκύπτουν και τι είδους βοήθεια πρέπει να παρέχεται προκειμένου να την εξαλείψει και να αποφευχθούν πιθανές συνέπειες.

Έννοια

Η αιτία του αναφυλακτικού σοκ είναι η επανεμφάνιση του αλλεργιογόνου στο σώμα. Η αντίδραση εκδηλώνεται τόσο γρήγορα, συχνά μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, που ένας κακώς προγραμματισμένος αλγόριθμος βοήθειας μπορεί να σκοτώσει ένα άτομο.

Τα αποτελέσματα της παθολογικής διαδικασίας είναι:

  • βλεννώδεις μεμβράνες και δέρμα.
  • καρδιά και αγγεία.
  • τον εγκέφαλο?
  • αναπνευστικά όργανα.
  • πεπτικό σύστημα.

Κωδικός ICD-10

  • T78.0 Αναφυλακτικό σοκ, προκληθέν από τρόφιμα.
  • T78.2 ASH, μη καθορισμένη γένεση;
  • T80.5 ASH, που προκύπτει από την εισαγωγή ορού.
  • T88.6 ASH, η οποία συνέβη στο πλαίσιο επαρκώς χρησιμοποιούμενων φαρμάκων.

Τι συμβαίνει στο σώμα με σοκ;

Η ανάπτυξη της αναφυλαξίας είναι περίπλοκη. Η παθολογική αντίδραση ενεργοποιείται από την επαφή ενός ξένου παράγοντα με ανοσοκύτταρα, ως αποτέλεσμα του οποίου παράγονται νέα αντισώματα που προκαλούν ισχυρή απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών. Κυριολεκτικά διαπερνούν όλα τα ανθρώπινα όργανα και τους ιστούς, διακόπτοντας τη μικροκυκλοφορία και την πήξη του αίματος. Μια τέτοια αντίδραση μπορεί να προκαλέσει μια ξαφνική αλλαγή στην κατάσταση της υγείας μέχρι την ανάπτυξη της καρδιακής ανακοπής και του θανάτου του ασθενούς.

Κατά κανόνα, η ποσότητα των αλλεργιογόνων που λαμβάνονται δεν επηρεάζει την ένταση της αναφυλαξίας - μερικές φορές μικρο διέγερση του ερεθιστικού είναι αρκετή για να προκαλέσει ισχυρό σοκ. Όμως όσο ταχύτερα τα συμπτώματα της νόσου αυξάνονται, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θανάτου, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει έγκαιρη βοήθεια.

Λόγοι

Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων παραγόντων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναφυλαξίας. Ανατρέξτε στον παρακάτω πίνακα.

Εμβόλια: κατά της γρίπης, της φυματίωσης και της ηπατίτιδας.

Ορός: για τον τετάνο, τη διφθερίτιδα και τη λύσσα.

Δέντρα: λεύκα, ιτιά.

Λουλούδια: liliaceae, τριαντάφυλλα.

Ψάρια: πέστροφα, οξύρρυγχος.

Τεχνητοί ενισχυτές γεύσης.

Συμπτώματα

Η ανάπτυξη των κλινικών εκδηλώσεων της αναφυλαξίας βασίζεται σε τρία στάδια:

  1. Περίοδος των προδρόμων: ένα άτομο ξαφνικά αισθάνεται αδύναμη και ζάλη, σημάδια κνίδωσης μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, μια επίθεση πανικού, έλλειψη αέρα και μούδιασμα των άκρων ήδη επιδιώκουν τον ασθενή σε αυτό το στάδιο.
  2. Η περίοδος του ύψους: απώλεια συνείδησης που σχετίζεται με πτώση της αρτηριακής πίεσης, θορυβώδη αναπνοή, κρύο ιδρώτα, ακούσια ούρηση ή, αντιθέτως, την απουσία του.
  3. Περίοδος απελευθέρωσης: διαρκεί έως 3 ημέρες - ο ασθενής έχει σημειώσει αδυναμία.

Συνήθως, τα πρώτα στάδια της παθολογίας αναπτύσσονται μέσα σε 5-30 λεπτά. Η εκδήλωσή τους μπορεί να ποικίλει από ελαφρά κνησμό έως σοβαρή αντίδραση που επηρεάζει όλα τα συστήματα του σώματος και οδηγεί σε θάνατο.

Πρώτα σημάδια

Τα αρχικά συμπτώματα σοκ εμφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά την αλληλεπίδραση με το αλλεργιογόνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αδυναμία;
  • ξαφνική αίσθηση θερμότητας.
  • πανικός φόβος?
  • δυσφορία στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή.
  • καρδιακό παλμό;
  • σπασμούς.
  • ακούσια ούρηση.

Τα πρώτα σημεία μπορούν να συμπληρωθούν με την ακόλουθη εικόνα της αναφυλαξίας:

  • Δέρμα: κνίδωση, οίδημα.
  • Αναπνευστικό σύστημα: ασφυξία, βρογχόσπασμος.
  • Πεπτικό σύστημα: Διαταραχές της γεύσης, έμετος.
  • Νευρικό σύστημα: αυξημένη ευαισθησία στο άγγιγμα, διασταλμένοι μαθητές.
  • Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία: μπλε δάχτυλα, καρδιακή προσβολή.

Ταξινόμηση αναφυλακτικού σοκ

Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σοβαρότητα της κατάστασης έκτακτης ανάγκης. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για την ανάπτυξη της παθολογίας:

  • Κακόηθες ή γρήγορο: σε λίγα λεπτά, και μερικές φορές σε δευτερόλεπτα, ένα άτομο αναπτύσσει οξεία καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, παρά τα επείγοντα μέτρα που λαμβάνονται. Η παθολογία στο 90% των περιπτώσεων είναι θανατηφόρα.
  • Προερχόμενος: αναπτύσσεται μετά από παρατεταμένη θεραπεία με φάρμακα παρατεταμένης δράσης, για παράδειγμα αντιβιοτικά.
  • Abortive: ήπιο σοκ, μη απειλητικό. Η κατάσταση διακόπτεται εύκολα χωρίς να προκληθούν σοβαρές επιπλοκές.
  • Επαναλαμβανόμενα: επεισόδια αλλεργικής αντίδρασης επανεμφανίζονται περιοδικά και ο ασθενής δεν γνωρίζει πάντα σε τι είναι αλλεργικός.

Η αναφυλαξία μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε από τις μορφές που αναφέρονται στον πίνακα.

Εγκεφαλικό αναφυλακτικό σοκ. Απομονώνεται σπάνια. Χαρακτηρίζεται από παθογενετικές αλλαγές στο μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος, και συγκεκριμένα:

  • διέγερση του νευρικού συστήματος ·
  • απώλεια αισθήσεων
  • σύνδρομο σπασμών.
  • αναπνευστικές διαταραχές.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • επιληψία;
  • καρδιακή ανακοπή.

Η συνολική εικόνα της εγκεφαλικής αναφυλακτικής καταπληξίας θυμίζει κατάσταση επιληψίας με επικράτηση σπασμικού συνδρόμου, έμετο και ακράτεια κόπρανα και ούρων. Η κατάσταση είναι δύσκολη για τα διαγνωστικά μέτρα, ειδικά όταν πρόκειται για τη χρήση ενέσιμων ουσιών. Η κατάσταση αυτή συνήθως διαφοροποιείται από την εμβολή αέρα.

Η εγκεφαλική παθολογία εξαλείφεται με αντι-σοκ αποτελέσματα με πρωτογενή χρήση της Αδρεναλίνης.

Διαγνωστικά

Ο προσδιορισμός της αναφυλαξίας πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατόν, καθώς η πρόγνωση για την ανάρρωση του ασθενούς μπορεί να εξαρτάται από αυτό. Αυτή η κατάσταση συγχέεται συχνά με άλλες παθολογικές διεργασίες, σε σχέση με τις οποίες το ιστορικό του ασθενούς γίνεται ο κύριος παράγοντας στη σωστή διάγνωση.

Εξετάστε ποιες εργαστηριακές εξετάσεις για αναφυλαξία δείχνουν:

  • πλήρης αιμοληψία - λευκοκυττάρωση και ηωσινοφιλία.
  • ακτινογραφία θώρακα - πνευμονικό οίδημα ·
  • Μέθοδος ELISA - η ανάπτυξη αντισωμάτων Ig G και Ig E.

Υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν γνωρίζει τι υπερευαισθησία του σώματος του, οι εξετάσεις αλλεργίας εκτελούνται επιπρόσθετα μετά την λήψη των απαραίτητων ιατρικών μέτρων.

Βοήθεια πρώτων βοηθειών και έκτακτης ανάγκης (αλγόριθμος δράσης)

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών:

  1. Τοποθετήστε το θύμα, σηκώστε τα πόδια πάνω από το επίπεδο του σώματος.
  2. Γυρίστε το κεφάλι του ατόμου στο πλάι για να αποφύγετε την αναρρόφηση των αεραγωγών.
  3. Σταματήστε την επαφή με το ερεθιστικό αφαιρώντας το τσίμπημα του εντόμου και τοποθετώντας κρύο στο σημείο του τσιμπήματος ή της έγχυσης.
  4. Βρείτε τον παλμό στον καρπό σας και ελέγξτε την αναπνοή του θύματος. Εάν δεν υπάρχουν και οι δύο δείκτες, αρχίστε τους χειρισμούς ανάνηψης.
  5. Καλέστε ένα ασθενοφόρο, εάν αυτό δεν έχει γίνει πριν, ή παραδώστε το θύμα στο νοσοκομείο χρησιμοποιώντας τους δικούς του πόρους.

Αλγόριθμος έκτακτης ανάγκης:

  1. Παρακολούθηση ζωτικών δεικτών του ασθενούς - μέτρηση παλμού και αρτηριακής πίεσης, ΗΚΓ.
  2. Εξασφάλιση της βατότητας του αναπνευστικού συστήματος - αφαίρεση του εμετού, τραχειακή διασωλήνωση. Η τραχειοτομία είναι λιγότερο συχνή όταν πρόκειται για πρήξιμο στο λαιμό.
  3. Εισαγωγή αδρεναλίνης 1 ml διαλύματος 0,1%, που προηγουμένως συνδέθηκε με φυσιολογικό ορό σε 10 ml.
  4. Ορισμός των γλυκοκορτικοστεροειδών για την ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργιών (πρεδνιζόνη).
  5. Η εισαγωγή των αντιισταμινών, πρώτα με ένεση, στη συνέχεια - από το στόμα σε μορφή χαπιού (Tavegil).
  6. Προμήθεια οξυγόνου.
  7. Ο διορισμός των μεθυλξανθινών σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας - 5-10 ml 2,4% Ευφιλίνη.
  8. Η εισαγωγή κολλοειδών διαλυμάτων για την πρόληψη προβλημάτων με το καρδιαγγειακό σύστημα.
  9. Ο διορισμός των διουρητικών φαρμάκων για την πρόληψη της διόγκωσης του εγκεφάλου και των πνευμόνων.
  10. Η εισαγωγή αντισπασμωδικών για εγκεφαλική αναφυλαξία.

Η σωστή φροντίδα των ασθενών για βοήθεια

Οι προληπτικοί χειρουργικοί χειρισμοί για αναφυλαξία απαιτούν κατάλληλη δράση σε σχέση με το θύμα.

Ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του, βάζοντας έναν κύλινδρο κάτω από τα πόδια του ή οποιοδήποτε κατάλληλο αντικείμενο με το οποίο μπορεί να σηκωθεί πάνω από το κεφάλι του.

Στη συνέχεια, πρέπει να εξασφαλίσετε τη ροή του αέρα στον ασθενή. Για να το κάνετε αυτό, ανοίξτε το παράθυρο, η πόρτα ανοιχτή, ξετυλίξτε τα ενοχλητικά ρούχα στο λαιμό και το θώρακα του θύματος.

Εάν είναι δυνατόν, ελέγξτε ότι στο στόμα τίποτε δεν παρεμβαίνει στην πλήρη αναπνοή ενός ατόμου. Για παράδειγμα, συνιστάται η αφαίρεση των οδοντοστοιχιών, των προστατευτικών του στόματος, η περιστροφή του κεφαλιού σας προς την κατεύθυνση της ελαφρώς χαμηλώματος της κάτω γνάθου - στην περίπτωση αυτή, δεν θα πνιγεί σε τυχαίο εμετό. Σε αυτή τη θέση, περιμένετε για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.

Τι εισάγεται πρώτα;

Πριν από την άφιξη των γιατρών, οι ενέργειες των άλλων πρέπει να συντονιστούν. Οι περισσότεροι ειδικοί επιμένουν στην άμεση χρήση της αδρεναλίνης - η χρήση της είναι σημαντική ήδη από τα πρώτα σημάδια αναφυλαξίας. Αυτή η επιλογή δικαιολογείται από το γεγονός ότι η ευημερία του ασθενούς μπορεί να χειροτερέψει σε λίγα δευτερόλεπτα και ένα έγκαιρα εγχυόμενο φάρμακο θα αποτρέψει την υποβάθμιση του θύματος.

Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί δεν ενθαρρύνονται να εισάγουν αδρεναλίνη στο σπίτι τους. Με λάθος χειρισμό υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ανακοπής. Πολλά σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς - εάν τίποτα δεν απειλεί τη ζωή του, πρέπει να συνεχίσετε να παρακολουθείτε τον ασθενή πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου.

Πώς να εισέλθετε στην αδρεναλίνη;

Αυτό το φάρμακο συγκρατεί τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και μειώνει τη διαπερατότητα τους, κάτι που είναι σημαντικό σε περίπτωση αλλεργιών. Επιπλέον, η αδρεναλίνη διεγείρει την καρδιά και τους πνεύμονες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιείται ενεργά για αναφυλαξία.

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή υποδόρια (γύρω από τη θέση εισόδου αλλεργιογόνου) με απλό κλονισμό κατά τη διάρκεια 0,5 ml 0,1%.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο παράγοντας ενίεται σε φλέβα σε όγκο 3-5 ml - με απειλή για τη ζωή, απώλεια συνείδησης κλπ. Τέτοια γεγονότα διεξάγονται κατά προτίμηση σε συνθήκες ανάνηψης, όπου είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί κοιλιακή μαρμαρυγή σε ανθρώπους.

Νέα παραγγελία για αναφυλακτικό σοκ

Η αναφυλαξία αναγγέλλεται ολοένα και περισσότερο. Για 10 χρόνια, οι δείκτες κατάστασης έκτακτης ανάγκης αυξήθηκαν περισσότερο από 2 φορές. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η τάση είναι συνέπεια της εισαγωγής νέων χημικών ερεθιστικών ουσιών στα προϊόντα διατροφής.

Το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας ανέπτυξε την εντολή αριθ. 1079 της 20ης Δεκεμβρίου 2012 και την καθιέρωσε σε εκτέλεση. Ορίζει τον αλγόριθμο της ιατρικής περίθαλψης και περιγράφει τι πρέπει να περιλαμβάνει το κιτ πρώτων βοηθειών. Τα κιτ αντι-σοκ απαιτούνται για να έχουν σε διαδικαστικά, χειρουργικά και οδοντιατρικά τμήματα, καθώς και σε εργοστάσια και σε άλλα ιδρύματα με ειδικά εξοπλισμένες θέσεις πρώτων βοηθειών. Επιπλέον, είναι επιθυμητό να βρίσκονται στο σπίτι όπου ζει ένα αλλεργικό άτομο.

Η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών 2018

Η βάση του κιτ, το οποίο χρησιμοποιείται σε άτομα με αναφυλακτικό σοκ, σύμφωνα με το SanPiN, περιλαμβάνει:

  • Αδρεναλίνη. Το φάρμακο, το οποίο στενεύει αμέσως τα αγγεία. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, χρησιμοποιείται ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή υποδόρια στην περιοχή διείσδυσης του αλλεργιογόνου (που κόβεται γύρω από την πληγείσα περιοχή).
  • Πρεδνιζόνη Ένας ορμονικός παράγοντας που δημιουργεί αντι-οίδημα, αντιισταμινικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα.
  • Tavegil. Χρήση υψηλής ένδειξης φαρμάκου για ένεση.
  • Διφαινυδραμίνη Το φάρμακο που περιλαμβάνεται στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών ως δεύτερο αντιισταμινικό έχει επίσης ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
  • Euphyllinum Εξαλείφει πνευμονικό σπασμό, δύσπνοια και άλλα αναπνευστικά προβλήματα.
  • Ιατρικά προϊόντα. Μπορούν να είναι σύριγγες, μαντηλάκια αλκοόλ, βαμβάκι, αντισηπτικά, επίδεσμοι και αυτοκόλλητοι σοβάδες.
  • Φλεβικός καθετήρας. Βοηθά στην πρόσβαση στη φλέβα για να διευκολύνει την έγχυση φαρμάκων.
  • Αλατούχα Απαιτείται για αραίωση φαρμάκων.
  • Καουτσούκ πλεξούδα. Πάνω από τον τόπο λήψης του αλλεργιογόνου στην κυκλοφορία του αίματος.

Αντισκωτιστικό κιτ

Το Υπουργείο Υγείας ενέκρινε τον ακριβή κατάλογο των φαρμάκων που χρειάζονται σε κάθε κιτ πρώτων βοηθειών σε περίπτωση αναφυλαξίας. Τα απαριθμούμε:

  • Αδρεναλίνη 0,1%.
  • Suprastin 2%.
  • Tavegil 0,1%.
  • Πρεδνιζολόνη 3%.
  • Eufillin 2,4%.
  • Mezaton 1%.
  • Δεξαμεθαζόνη 0,4%.
  • Solu-Cortef 100 mg.
  • Cordiamin 25%.
  • Γλυκόζη 40%.
  • Γλυκόζη 5%.
  • Αλατούχο 500 ml.
  • Ενδοφλέβιο σύστημα έγχυσης 5 τεμ.
  • Σύριγγα 2, 5, 10 και 20 ml σε 5 τεμ.
  • IVL σωλήνα.
  • Τσάντα Ambu.
  • Ο αναρροφητήρας είναι ηλεκτρικός.

Ομοσπονδιακές κλινικές συστάσεις για αναφυλακτικό σοκ

Τα στοιχεία από τα πρόσφατα χρόνια δείχνουν ότι αυτή η αλλεργική αντίδραση δεν είναι ασυνήθιστη. Συνεπώς, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, χωρίς εξαίρεση, πρέπει να εντοπίζουν σωστά την κατάσταση και να έχουν τις δεξιότητες της επείγουσας περίθαλψης.

Εξετάστε τι περιλαμβάνεται στον κατάλογο των κλινικών κατευθυντήριων γραμμών:

  • Πριν συνταγογραφήσετε ένα φάρμακο, είναι σημαντικό να εξετάσετε ποιες παρενέργειες έχει και πόσο συχνά προκαλεί αλλεργίες. Απαγορεύεται να συνταγογραφείται ταυτόχρονα ένα άτομο, αρκετά φάρμακα, η ίδια φαρμακολογική σειρά.
  • Εάν στο παρελθόν ο ασθενής είχε αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, δεν έχει συνταγογραφηθεί στο μέλλον και αποκλείει οποιοδήποτε μέσο παρόμοιο με αυτόν σε χημική σύσταση.
  • Μετά την εισαγωγή της ένεσης, ο ασθενής παρακολουθείται για 30 λεπτά λόγω της συχνής εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου.
  • Σε όλα τα ερμάρια χειρισμού, είναι απαραίτητο ένα κιτ πρώτων βοηθειών και ένας χώρος στον οποίο μπορείτε να τοποθετήσετε το θύμα οριζόντια σε περίπτωση επιπλοκών.
  • Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας πρέπει να είναι έτοιμοι να αναπτύξουν αναφυλαξία και οι ενέργειές τους συντονίζονται για να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για να σώσουν ένα άτομο.

Διαδικασία νοσηλείας για αναφυλακτικό σοκ

Μετά την τοποθέτηση του ασθενούς και την ανύψωση των ποδιών πάνω από το επίπεδο του σώματος, γυρνώντας το κεφάλι προς τα πλάγια, παρακολουθείται η αναπνοή και ο παλμός του θύματος. Στη συνέχεια, η νοσοκόμα προσφέρει να μεταφέρει στον ασθενή ένα αντιισταμινικό τύπου Suprastin μέσα ή να το εγχέει.

Ο αλγόριθμος φάσης νοσηλευτικής φροντίδας θα έχει ως εξής:

  • να εξάγετε ή να εξουδετερώσετε το αλλεργιογόνο στο σώμα χρησιμοποιώντας επινεφρίνη και πλύση στομάχου ή κλύσμα, αν μιλάμε για ερεθιστικά τροφής.
  • αντικειμενική εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς - νευρική ευερεθιστότητα, συνείδηση, λήθαργος,
  • Επιθεωρήστε οπτικά το δέρμα του θύματος για ένα εξάνθημα, τον τόνο και τον χαρακτήρα του.
  • να υπολογιστεί ο καρδιακός ρυθμός και να διευκρινιστεί ο τύπος παλμού.
  • να καθορίσουν τον αριθμό των αναπνευστικών κινήσεων, την παρουσία δύσπνοιας?
  • με την διαθέσιμη τεχνική ικανότητα να εκτελεί ένα ΗΚΓ.
  • ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού κατά τη διάρκεια της παροχής ιατρικής περίθαλψης.

Πώς μπορούν οι γιατροί να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης σοκ ασθενούς;

Οι ειδικοί αναφυλαξίας μπορούν να προληφθούν με τις ακόλουθες ενέργειες:

  • Πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής, ο γιατρός εξετάζει την κάρτα ασθενούς για εξωτερικούς ασθενείς.
  • Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο εάν υποδεικνύονται. Η δοσολογία τους προσαρμόζεται για ανεκτικότητα και συμβατότητα με άλλα φάρμακα.
  • Ο ειδικός δεν συνταγογραφεί πολλά φάρμακα. Τα φάρμακα προστίθενται σταδιακά, διασφαλίζοντας ότι το προηγούμενο είναι καλά ανεκτό από το σώμα.
  • Η ηλικία του ασθενούς λαμβάνεται υπόψη. Οι ηλικιωμένοι έχουν καρδιακά, υποτασικά και ηρεμιστικά φάρμακα που συνταγογραφούνται σε μειωμένη δοσολογία σε σύγκριση με άτομα μέσης ηλικίας.
  • Τα αντιβιοτικά επιλέγονται ξεχωριστά, αφού προσδιοριστεί η ευαισθησία τους στην παθογόνο μικροχλωρίδα.
  • Αναισθητικά για την καλλιέργεια φαρμακευτικών ουσιών, είναι επιθυμητό να αντικατασταθούν με φυσιολογικό ορό, καθώς οι Lidocaine και Novocain συχνά προκαλούν αναφυλαξία.
  • Πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί το επίπεδο των ηωσινοφίλων και των λευκοκυττάρων στο αίμα, καθώς και τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος.
  • Σε άτομα με υψηλή προδιάθεση για αλλεργίες, 5 ημέρες πριν από τη θεραπεία, πραγματοποιείται προκαταρκτική προετοιμασία του σώματος. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά όπως το Suprastin και άλλοι.
  • Η πρώτη ένεση τοποθετείται στο άνω τρίτο του αντιβραχίου. Σε περίπτωση σοκ, ο ειδικός θα εγκαταστήσει το tourniquet πάνω από το σημείο της ένεσης και θα αποτρέψει τις επιπλοκές.
  • Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε παθολογία, στο ιστορικό της νόσου με κόκκινο μελάνι είναι το αντίστοιχο σημάδι.

Αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά

Η αναγνώριση έκτακτης ανάγκης σε ένα παιδί είναι συχνά δύσκολη. Οι νέοι ασθενείς, που βρίσκονται σε μια τέτοια κατάσταση, δεν μπορούν πάντα να περιγράψουν σωστά την κατάσταση της υγείας τους.

Επομένως, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία αναφυλαξίας στην παιδική ηλικία:

  • χλωμό δέρμα?
  • λιποθυμία.
  • εξάνθημα στο σώμα και φαγούρα.
  • γρήγορη αναπνοή.
  • πρήξιμο του προσώπου - χείλη ή βλέφαρα.

Μπορεί να υποστηριχθεί ότι το παιδί έχει αναφυλαξία εάν η κατάσταση της υγείας του επιδεινώθηκε έντονα σε συνάρτηση με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • χορήγηση ορών και εμβολίων,
  • ρύθμιση ενδοδερμικών εξετάσεων και ενέσεων.
  • τσιμπήματα εντόμων.

Ο κίνδυνος σοκ αυξάνεται σημαντικά εάν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργικών νόσων στην ιστορία των παιδιών.

Πώς να βοηθήσετε το παιδί πριν από την άφιξη των γιατρών; Ο αλγόριθμος δράσης θα έχει ως εξής:

  1. Τοποθετήστε το μωρό οριζόντια.
  2. Γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια, στερεώνοντάς το σε αυτή τη θέση. Είναι επιθυμητό να το έκανε ο βοηθός.
  3. Αφαιρέστε τα καπάκια από το στόμα, εάν υπάρχουν, καθαρίστε την κοιλότητα από τις εξωτερικές μάζες (σάλιο, έμετο κλπ.).
  4. Ακολουθήστε τον παλμό και την πίεση.
  5. Βάλτε το κρύο στο σημείο της ένεσης ή έντομα δάγκωμα.
  6. Καθαρίστε τα μάτια και τις ρινικές διόδους, με την προϋπόθεση ότι το σοκ αναπτύχθηκε μετά από χρήση οφθαλμικών ή ρινικών σταγόνων.
  7. Πλύνετε το στομάχι, εάν η ευημερία του παιδιού επιδεινωθεί λόγω αλλεργιογόνου.
  8. Λάβετε συμβουλές από ειδικούς για τη λήψη αντιισταμινικών.

Αναφυλακτικό σοκ στην οδοντιατρική

Το αναφυλακτικό σοκ είναι συχνό φαινόμενο στην οδοντιατρική. Τα ακόλουθα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι τα αίτια του:

  • Αναισθητικά: Lidocaine, Novocain, κλπ.
  • ακρυλικά πλαστικά.
  • πάστες;
  • υλικό πλήρωσης.

Η επείγουσα περίθαλψη στην οδοντιατρική αρχίζει με τα συμπτώματα της υποβάθμισης της υγείας.

Αρχικά, πρέπει να σταματήσετε την περαιτέρω επαφή με το αλλεργιογόνο ή να ελαχιστοποιήσετε τη διείσδυσή του στο σώμα. Για να γίνει αυτό, τα υπολείμματα του φαρμάκου αφαιρούνται από το δόντι, καθαρίστε το στόμα του ασθενούς με ένα ξέβγαλμα. Όταν αντιδράτε στην ένεση φαρμάκων, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα περιστρεφόμενο πήχυ στο αντιβράχιο ή να προσθέσετε 0,3-0,5 ml αδρεναλίνης 0,1% στην περιοχή της ένεσης.

Εάν ένας ασθενής έχει μειωθεί η αρτηριακή πίεση και λιποθυμεί, τοποθετείται οριζόντια, πιέζοντας την κάτω σιαγόνα προς τα εμπρός για να αποφύγει την ασφυξία. Ξεκινήστε αμέσως την εισαγωγή φαρμάκων όπως η αδρεναλίνη, το Tavegil, η πρεδνιζολόνη και η ευφιλίνη.

Η δοσολογία και η ανάγκη χρήσης των παραπάνω φαρμάκων ελέγχονται από γιατρό.

Αναφυλακτική φραγή φαρμάκων

Lidocaine. Χρησιμοποιείται ενεργά στη χειρουργική επέμβαση, στην τραυματολογία, στη μαιευτική και στην οδοντιατρική. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αναφυλαξία σε αυτό αναπτύσσεται σε μία περίπτωση από δεκαπέντε χιλιάδες. Σε 5% των καταστάσεων, αυτή η αντίδραση είναι απρόβλεπτη.

Το σοκ και η καρδιακή ανακοπή είναι οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της μισαλλοδοξίας. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ίδιους τους ειδικούς, τέτοια θλιβερά αποτελέσματα είναι συνήθως αποτέλεσμα υπερβολικής δόσης του φαρμάκου.

Αναισθησία Η αναφυλαξία είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της γενικής αναισθησίας. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει σε έναν ασθενή στους δέκα χιλιάδες. Αυτός είναι ένας μικρός κίνδυνος. Αν συμβεί κάτι τέτοιο στο τραπέζι χειρισμού, σε 95% των περιπτώσεων οι γιατροί καταφέρνουν να σώσουν τον ασθενή, αφού όλα είναι χρονοβόρα.

Το σοκ προκαλεί φάρμακα που χρησιμοποιούνται από τον αναισθησιολόγο. Για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα, συνιστάται να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση έτσι ώστε ο ειδικός να μπορεί να γνωρίζει εκ των προτέρων τι λαμβάνει ο ασθενής τα φάρμακα και τι πρέπει να απορρίπτεται. Φυσικά, δεν μιλάμε για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Κεφτριαξόνη. Ανήκει στην ομάδα ισχυρών αντιβιοτικών, επομένως η χρήση του μπορεί να συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Ένας από αυτούς είναι αναφυλακτικό σοκ που προκύπτει από ατομική δυσανεξία στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου.

Η κεφτριαξόνη αναμειγνύεται με αναισθητικά, λιγότερο συχνά με ύδωρ για ένεση. Διαλύτες - Η λιδοκαΐνη ή το Novocain μπορούν επίσης να προκαλέσουν οξεία αντίδραση, έτσι για πρώτη φορά το φάρμακο χορηγείται αργά, παρατηρώντας την ευημερία του ασθενούς. Τα παιδιά και οι αλλεργίες συνιστώνται να υποβληθούν σε δοκιμή γρατσουνιών. Προσδιορίζει την ευαισθησία ενός ατόμου στην Ceftriaxone: το φάρμακο εφαρμόζεται σε τεχνητές γρατζουνιές στην περιοχή του αντιβράχιου. Αν δεν υπάρξει αντίδραση στα επόμενα 30 λεπτά, το δέρμα δεν διογκώνεται και δεν αλλάζει χρώμα, το αντιβιοτικό μεταφέρεται.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις δυσανεξίας στα αναισθητικά - Lidocaine ή Novocain, το φάρμακο αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα.

Ποιος είναι πιο πιθανό να υποφέρει από αναφυλακτικό σοκ;

Η κατάσταση έκτακτης ανάγκης με την ίδια συχνότητα εμφανίζεται σε παιδιά, άνδρες και γυναίκες, ηλικιωμένους. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο, αλλά η υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισής του σε άτομα που πάσχουν από αλλεργίες. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα σε περίπτωση που ένα κράτος φθάνει το 1-2% του συνολικού αριθμού όλων των θυμάτων.

Υπενθύμιση για τον ασθενή

Αν κάποιος είχε αναφυλαξία τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, τότε στο μέλλον θα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συμβουλές:

  • Ρωτήστε το γιατρό για την αιτία σοκ. Εάν ήταν ιατρικό φάρμακο, θυμηθείτε το σωστό του όνομα και αναφέρετε το κάθε φορά που εισέρχεστε σε ιατρικό ίδρυμα. Σε περίπτωση δυσανεξίας ενός συγκεκριμένου προϊόντος διατροφής, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η κατανάλωσή του στο μέλλον. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τυχόν καταστάσεις πιθανής αλληλεπίδρασης με ένα γνωστό αλλεργιογόνο.
  • Το ίδιο το θύμα και οι συγγενείς του πρέπει να γνωρίζουν τα πρώτα συμπτώματα αναφυλαξίας. Μόλις εμφανιστούν, είναι απαραίτητο να καλέσετε την επείγουσα βοήθεια.
  • Μερικές φορές οι ειδικοί συστήνουν ότι οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν κάποτε σοκ θα πρέπει πάντα να φέρουν σύριγγα με την Αδρεναλίνη. Αυτό θα πρέπει να γνωρίζει και να κλείνει τους ανθρώπους του θύματος, καθώς και να ξέρει πώς να κάνει μια ένεση εάν είναι απαραίτητο.
  • Συγγενείς του ασθενούς, είναι επιθυμητό να μάθουν τις βασικές δεξιότητες της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης. Είναι αυτή η ικανότητα που συχνά σώζει τη ζωή ενός ατόμου πριν φτάσει ένα ασθενοφόρο.

Πρόληψη

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη αναφυλαξίας; Εξετάστε αυτές τις μεθόδους με περισσότερες λεπτομέρειες.

Πρωτοβάθμια πρόληψη. Με βάση την πρόληψη της ανθρώπινης αλληλεπίδρασης με ένα δυνητικό ερεθιστικό:

  • απόρριψη ολέθριων εθισμών.
  • έλεγχο της παραγωγής φαρμάκων υψηλής ποιότητας ·
  • καταπολέμηση της ρύπανσης του περιβάλλοντος με χημικά ·
  • απαγόρευση της χρήσης τεχνητών προσθέτων στο μαγείρεμα ·
  • αποκλεισμό της ταυτόχρονης χορήγησης διαφόρων φαρμάκων.

Δευτεροβάθμια προφύλαξη. Με βάση την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία σχετικών ασθενειών:

  • υποχρεωτική συλλογή του ιστορικού αλλεργίας (και των αντίστοιχων σημείων στη σελίδα τίτλου της κάρτας εξωτερικών ασθενών) ·
  • έγκαιρη εξάλειψη της ρινίτιδας και της δερματίτιδας, που προκαλείται από την ατομική ευαισθησία του οργανισμού σε μεμονωμένα ερεθίσματα ·
  • Δοκιμή αλλεργίας για τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της νόσου.
  • παρακολούθηση ασθενών για μισή ώρα μετά την ένεση φαρμάκων.

Τριτοβάθμια πρόληψη. Με βάση την πρόληψη της επανάληψης της παθολογίας:

  • υγιεινής ·
  • κανονικό υγρό καθαρισμό.
  • αερισμό των χώρων.
  • Περιορισμός στον χώρο διαβίωσης των επικαλυμμένων επίπλων και παιχνιδιών.
  • έλεγχος των τροφίμων;
  • φορούν προστατευτικό εξοπλισμό (ιατρική μάσκα, γυαλιά) κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών.

Πρόβλεψη

Εάν οι δραστηριότητες πρώτων βοηθειών και επειγόντων περιστατικών είναι συντονισμένες και έγκαιρες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να διαχωριστούν τελείως από το σοκ. Οποιαδήποτε αργή καθυστέρηση αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου.

Θάνατος από αναφυλακτικό σοκ

Ο θάνατος σε αλλεργικές παθήσεις εμφανίζεται στο 2% των περιπτώσεων. Η αναφυλαξία οδηγεί σε θάνατο ως αποτέλεσμα της ταχείας ανάπτυξής της και της ανεπαρκούς βοήθειας. Οι αιτίες του είναι:

  • καρδιακή ανακοπή.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • πνιγμός, απόφραξη του αναπνευστικού συστήματος.

Η αναφυλαξία απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Οι αρμόδιες δραστηριότητες για τη διάσωση ενός ατόμου μπορούν να σώσουν τη ζωή του θύματος. Επομένως, όλοι πρέπει να γνωρίζουν τι αναφυλακτικό σοκ, πώς εκδηλώνεται και τι μπορεί να γίνει πριν την άφιξη της επείγουσας περίθαλψης.

Θα Ήθελα Για Τα Βότανα

Κοινωνική Δικτύωση

Δερματολογία